Беременность/анализ крови и мочи — вопрос №2850973

Question

Беременность/анализ крови и мочи — вопрос №2850973

Валерия, Краснодар

76 просмотров

22 января 2025

Беременность 38.5 недель
Ранее сюда на форум задавала вопрос на счет того, что болит горло в течение недели. Больше из симптомов ничего нет и ничего не беспокоило, кроме усилившейся изжоги, постоянной отрыжки.
3 дня назад обратила внимание на то, что начал беспокоить зуд ладоней и ступней без видимых изменений кожи (не сыпи, не покраснения нет), а просто чешется кожа.
Ранее слышала, что такие симптомы в беременность могут быть связаны с холестазом на поздних сроках.
Сдала анализ крови и мочи, хотела услышать мнение.
- Может это как-то связано с тем, что я лечила горло и пользовалась спреем Тантум Верде, полоскала настойкой прополиса… (говоря о зуде, как аллергия)
- а может быть это связано с тем, что я для подготовки к родам принимала уже 2 недели такой витамин, как масло вечерней примулы??
Анализы прилагаю в файлы

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

симптом

постоянная отрыжка

ранее слышала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 22 января

Гинеколог

Здравствуйте.у вас немного повышены печеночные пробы.сейчас нужно соблюдать диету.есть ли боли в правом подреберье?

Пожаловаться

Валерия, 22 января

Клиент

Болей нет. Эти повышения не означают начало холестаза? Зуд на теле хоть и не сильный, но беспокоит меня

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 22 января

Гинеколог

Нет диагноза холестаза нет,желательно сделать узи брюшной полости.это не обязательно из-за печени,возможно аллергическая реакция

Пожаловаться

Валерия, 23 января

Клиент

Повышение СОЭ в ОАК тоже как-то взаимосвязано с остальными повышенными показателями или это мое горло?
Просто я списала горло на постоянную изжогу и отрыжку…

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 23 января

Гинеколог

Да это больше связано с горлом.отмените препараты все которые пьете,срок у вас довольно большой можно обойтись без них

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 23 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, ничего критичного нет. Данные повышения обусловлены повышенной нагрузкой на печень при беременности , а также возможно дополнительные приемом лекарств.
Постарайтесь оставить только необходимые препараты. И проконтролируйие уровень ферментов через7-10 дней.

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Валерия, здравствуйте!
На мой взгляд у вас начальная ( пока лёгкая) стадия холестаза. Желтухи пока нет, как я понимаю?
Вам нужно на консультацию к Гастроэнтерологу/ гепатологу. Контролировать тщательно Гемастазиограмму и состояние плода.

Терапия направлена на устранение симптомов застоя желчи, негативно воздействующих на плод.

1. Урсодезоксихолевая кислота.
эффективно защищает желчные ходы от действия желчных кислот, стимулирует вывод гепатотоксичных компонентов желчи. Безопасен для плода.

2. Гепатопротекторы и холеретики.
влияют на состояние клеток печени и выделение желчи.

3. При генерализованном зуде, быстром нарастании лабораторных показателей, особенно выявлении высокой холемии, применяют энтеросорбенты, детоксикационную терапию (гемосорбцию, плазмаферез).

4. При всех формах заболевания эффективно использование антиоксидантов (аскорбиновой кислоты, витамина Е).

5. Возможно назначение антигистаминных средств, смягчающих зуд.

6. Диета: дополнить рацион белковыми продуктами (курятиной, говядиной, телятиной), пищевыми волокнами, жирорастворимыми витаминами, фолиевой и линолевой кислотами, ограничить употребление жирного, острого, жареного.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 23 января

Клиент

Желтухи нет.
Как считаете, в чем причина повышения в крови СОЭ в моем случае?

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 23 января

Акушер, Гинеколог

? вас только СОЭ беспокоит (?) там в совокупности анализы крови и мочи с патологическими отклонениями .

Что говорит гастроэнтеролог - гепатолог и ваш акушер-гинеколог у которого вы наблюдаете данную беременность?
Гемастазиограмму сдали ?

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 23 января

Клиент

В анализе мочи обратили внимание на кетоны и соли, сказав, что нужно увеличить употребление чистой воды и соблюдать диету по питанию. Я и вправду пью недостаточно чистой воды.
Белок в незначительном количестве присутствует, я делаю домашние тесты на выявление белка в моче.
С кровью я так поняла, что в беременность в принципе повышается СОЭ, плюс если начался холестаз, поэтому и хотела услышать еще мнение, сильно это высокий показатель или нет

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Валерия !
Вот именно - СОЭ и так в беременность повышается . И не является определяющим в дальнейшем ведении беременности. В тактике - пролонгировать беременность или плановое кесарево готовить.
Все анализы крови и мочи , здесь опубликованные , я , конечно, видела.
Именно поэтому говорю , что в совокупности нужно обратить очень пристальное внимание не только на ваше самочувствие и жалобы , но и , прежде всего, на лабораторные показатели .
Потому что не всегда вы сами адекватно можете оценить тяжесть симптомов . Да и не ваша это задача . А акушера-гинеколога наблюдающего вашу беременность.

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Белок в моче - следствие нарушения фильтрационной функции почек.
Поэтому ещё за свёртывающей системой крови надо следить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена симбикорта

3 ответа

15 февраля 2024

Алена, Кулебаки

Вопрос закрыт

Беременность

6 ответов

17 сентября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Цвет калла у грудничка 7 мес

5 ответов

26 апреля

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T01:39:39+03:00

Здравствуйте.
Хотела бы добавить, что для диагностики внутрипеченочного холестаза беременных наиболее точен такой анализ, как Желчные кислоты. АСТ/АЛТ далеко не всегда выраженно повышаются (и вообще повышаются) при холестазе, особенно в начале его развития. Я бы не исключала это осложнение беременности в данном случае с легким сердцем, учитывая тот факт, что это состояние заставляет нас наблюдать за малышом куда более пристально.

Формесин Инна Валериевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T00:58:21+03:00

И , будь такие анализы и такие симптомы у моей пациентки, я бы настояла на госпитализации с постоянным динамическим наблюдением .
В таком сроке можно было бы уже рассматривать плановое родоразрешение. Стабилизировать состояние … и родоразрешать.