Консультация терапевта /

Прошу коментарий по результатам УЗИ. — вопрос №2856714

97 просмотров

Сгодня прошёл УЗИ брюшной полости, прошу Вас прокоментировать. Год назад на КТ с контрарастом , была обнаруженна гемагиома , сейчас её нет? Пропала или не увидели? Прикрепил КТ и УЗИ( сегодняшнее).

Возраст: 61

Хронические болезни: Удаленна щитовидка 22 года назад. Принимаю препарат от давления.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам узи органов брюшной полости гемангиомы в печени не описывают. Такое может быть, потому что скт более точный метод исследования, на нём видны более мелкие изменения в органах, которые могут быть не видны на узи.
Для оценки размеров гемангиомы в данном случае рекомендовано проведение скт органов брюшной полости.
Терапевт
Здравствуйте!

Гемангиома — это доброкачественная опухоль, чаще всего выявляемая на КТ или УЗИ. Она состоит из кровеносных сосудов и, как правило, не вызывает симптомов, если не достигает больших размеров. Гемангиомы иногда уменьшаются в размерах или могут даже исчезать со временем. Однако различия в методах визуализации (КТ и УЗИ) могут привести к тому, что гемангиома не была замечена на УЗИ, особенно если она была небольшой.

Для уточнения можно выполнить КТ органов брюшной полости.

По узи брюшной полости определён жировой гепатоз. Жировой гепатоз - это отложение жира внутри печени, в первую очередь это связано с общим ожирением, соответственно лечение заключается в снижении веса.

Рекомендации при выявлении жирового гепатоза и наличии лишнего веса :
·Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
·Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
·Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
·Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
·Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. КТ-исследование более информативный метод, чем УЗИ. Поэтому гемангиому можно не обнаружить. При гемангиоме лечение обычно не требуется. Рекомендовано делать контроль 1 раз в год, лучше МРТ органов брюшной полости.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
МСКТ ОБП - более точный и достоверный метод исследования. Нужно ориентироваться на МСКТ обп.

Гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени.
Гемангиома не причиняет боли, не дает болевой синдром. Это сосудистый клубочек, Он мог недавно появиться или быть с вами с рождения.
Гемангиомы никогда не озлокачествляются и в рак не переходят. Из бояться не нужно!
Раз в год по УЗИ смотреть за размерами.

Массивный камень в желчном пузыре, необходимо проконсультироваться с хирургом о дальнейшей тактике ведения.

Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, означает, что в клетки печени инфильтрирован жир. Главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.


Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать. Как похудеете- ЖГ пройдет считается.


Жировая инфильтрация поджелудочной железы- это тоже жировые включения в поджелудочную железу.

Кисту почки и аденому надпочечника наблюдать раз в год по узи. Консультация уролога.
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепил крайние анализы , АЛТ АСТ Билирубин
Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела. АЛТ и АСТ в норме - Функция печени в норме

Билирубин общий в норме, несмотря на наличие массивного камня, отток желчи не нарушен.

Слово «диффузные изменения» или жировой гепатоз печени или жировая инфильтрация поджелудочной железы - показывают только то, как выглядят ваши печень и поджелудочная внешне на УЗИ

Саму функцию органов, как работает органы мы смотрим только анализам крови.
Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ. Функция печени, несмотря на жировой гепатоз в норме.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой. Общий билирубин в норме, значит его фракции прямой и непрямой тоже в норме.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, смотрим кал на панкреатическую эластазу.

Вам только насчет массивного камня с хирургом нужно послветоваться. Удалять его или просто наблюдать- подскажет хирург.
Раз в год узи обп и почек, надпочечников, следить за гемангиомой, аденомой и кистой почек
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемангиомы могут уменьшаться и исчезать, поэтому и рекомендуем динамическое наблюдение при гемангиомах. Стенки желчного пузыря утолщены - это указывает на отёчность то есть воспаление. В таких случаях рекомендую обычно диету по Певзнеру стол №5 и к приёму препараты Адеметионина (Гептрал, Гептор) повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Поджелудочная железа имеет включения жировой плотности, в таких случаях рекомендую диету- выше писал, и для поддержания поджелудочной железы рекомендую Дибикор пить курсом. В левой почке имеется киста, Рeкoмeндую в домашней аптечке иметь тест-систему есть на 11 показателей мочи, (есть на маркетплейсах), делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях при малейшем подозрении, повышении температуры, мутности мочи, болях при мочеиспускании. Не допускать спазмов в мочевыделительной системе – при болях, неприятных ощущениях принимать спазмолитик Папаверин, либо Бускопан. Питьевой режим поддерживать не ниже 30 мл на кг веса тела в сутки. Массивный конкремент желчного пузыря, рекомендую получить очную консультацию Хирурга. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте! УЗИ и КТ с контрастированием дополняют друг друга , это разные исследования. КТ более информативен и могут быть видны изменения, которых врач может не увидеть на УЗИ . Также осмотр зависит от квалификации врача и УЗИ аппарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
2 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
2 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал