Имплант или сначала брекет — вопрос №2859827

Question

Имплант или сначала брекет — вопрос №2859827

Анастасия

110 просмотров

25 января 2025

Здравствуйте
Обратилась по поводу имплантации 46 и 37. Мнения специалистов по поводу правой стороны разделились. Один предлагает поставить имплант, при этом частично сточить и депульпировать заваленный 47, чтобы имплант хоть как то влез. Идеально не влезет в любом случае.
Второй предлагает убрать 48 и 18 и поставить брекет чтобы выровнять 47 и дальше уже протезироваться.
Как лучше поступить, не пойму и в случае удаления 8ок с одной стороны, не получится деформация лица? Оно и так не особо симметричное, правая сторона визуально уже левой. По имплантации 37 вроде вопросов нет, сказали что без проблем все встанет.
Если удалять 8, то с обоих сторон?
У меня не так много «живых» зубов, жалко 47 депульпировать. На данный момент десна сильно опустилась и немного оголила шейку 47 и 45. Если действовать по первому варианту, с обтачиванием 47, шейка так и останется открытой, но депульпированому зубу будет уже все равно.
Возраст 40
Фото снимков прикрепляю

Возраст: 40

Хронические болезни: Гэрб, мигрени

Вопрос закрыт

сторона

мнения специалиста

первое варианта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортодонта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 25 января

Ортодонт, Стоматолог

Добрый день! Я предлагаю в данном случае поступить более современно, а именно использовать минивинты. Обтачивать зубы, чтобы хоть как-то поставить имплантат это худшее решение, тем более если речь идет о депульпировании зубов

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 25 января

Ортодонт, Стоматолог

Можно поставить минивинт в места отсутствующих зубов, нарастить пломбой на него культу и установить брекет. Установить брекет на минивинт и поставить частично брекет на моляры и пружиной толкать их назад.

Второй вариант удалить все зубы мудрости, поставить винты ретромолярно (на места 8 зубов через полгода) и оттянуть зубы назад установим на моляры кнопки (это не брекеты)

Третий вариант провести дистализацию моляров на элайнерах, если бюджет позволяет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 26 января

Клиент

По второму варианту, если удалить 8 с обоих сторон, то левая сторона будет без 37 и 38. На место 37 можно будет поставить имплант, не смотря на то что он станет крайним в зубном ряду?

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 25 января

Ортодонт, Стоматолог

Но имейте в виду, что у вас мезиальный прикус, сустав вас не беспокоит? Не хрустит? Не щелкает? Не болит? Потому что после установки имплантатов, ортодонтическое лечение для вас будет невозможным.

Поэтому если есть цель полностью исправить прикус, то это полная брекет система либо элайнеры

Пожаловаться

Левин Андрей, 26 января

Стоматолог

Только по фото фрагментов КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Но в любом случае ,на мой взгляд лучше провести ортодонтическую коррекцию ,а потом уже ставить имплантаты и протезироваться. По поводу тактики ортодонтического вмешательства ,нужен очный осмотр,анализ моделей челюстей.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему держится температура?

5 ответов

16 декабря 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасымов Эльнур Илькинович, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T17:23:46+03:00

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 26 января

Ортодонт, Стоматолог

Можно конечно. Либо не удалять зуб мудрости, а стянуть его так же при помощи минивинта на место 7 зуба, но учитывая. что удаление не свежее, то это может занять некоторое время

Принятый ответ

Ткачева Виктория Андреевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T18:45:42+03:00

Здравствуйте. В вашем случае я бы выбрала такой вариант ортодонтической подготовки к протезированию: с использованием частичной брекет-системы(1-2 брекета) и мини-винта(это временный винтик, который служит опорой для передвижения зубов). Для этого, к сожалению необходимо будет удалить восьмые зубы как сверху так и снизу с правой сстороны.
Тут больше вопрос не о достаточности места для имплантата, а достаточно ли места для коронки, потому что по кости скорее всего место для имплантата достаточно, а вот чтобы спротезировать на этом импланте коронку и сделать её по размеру нормальнлй и подходящей под ваши зубы, место мало. Поэтому необходимо зуб 47 вернуть в своё изначальное положение(то есть назад). По левой стороне также место для коронки меньше, чем должно быть, поэтому логичнее всего удалять восьмёрки и с левой стороны тоже. Но это всё же решать вашему ортопеду, который будет вас протезировать (то есть ставить коронки)
Врачи: имплантолог и ортопед с ортодонтом должны находиться в одной клинике, чтобы у них не было разночтений и они работали в команде. Ортодонт, который как раз и подготовит 47 зуб для хирурга и ортопеда.