Что вас беспокоит?
Не понижается температура
Здравствуйте! Заболел ребёнок 3.8года (13кг) 21 числа сходили в сад вечером была вялая, ночью была температура 37.6 22 числа была нормальная играла, присутствовал кашель с хрипотой Из лекарств ингаляция физ раствор 3мл Сироп бромгикомб Аквамарис а ном Увлажнение и проветривание комнаты В четверг 23 числа проснулась и насалась рвота на момент рвоты температура не поднималась Вечером рвать уже не было чем и было 37.1 отпаивала По немного давала регидрон и энтерофурил каждые 8 часов мерную ложку 24 числа вырвало только утром один раз Соответственно не кушала и даже сейчас аппетита нет Но теперь беспокоит температура 38-39 и не понижается давала и нурофен 6.5 мл И парацетамол 7 мл Также отказ от еды Имеется вздутие живота и его урчание, тяжёлые газы Питьевой режим стараемся соблюдать вялая постоянно спит если что-то её не мучает Нужно ли продолжать давать энтерофурил и как всё-же сбить температуру? Также есть ещё ребенок её сестра близнец, есть вероятность, что та тоже заболеет и можно ли ей дать чтото для профилактики?
Принятый ответ
Здравствуйте, Нурофен на ваш вес дозировка правильная, 6,5 мл. Парацетамол доза по 8 мл.
Раз отсутствует положительная динамика по состоянию ребёнка, температуре, то рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Обязательно дробно отпаивать ребёнка водой из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, следим за мочеиспускание м. Если ребёнок вялый, постоянно спит, отказывается от жидкости, мочеиспускание редкое или отсутствует, то показана госпитализация в стационар.
Для профилактики ничего не даем, все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности
Марина Олеговна, жалуется на боли в животе, по всей видимости приступообразнве. Начинает выкручиваться когла возможно образуются газы и поднимается температура
По большому не хочет, но когда пукает что-то да вылитает. Не представляю как ей помочь
Если есть боли в животе, то обязательно нужен осмотр врача, чтоб исключить хирургическую патологию. Также рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб понимать какая инфекция и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Марина Олеговна, здравствуйте! Прикрепила анализы, сможете посмотреть?
Здравствуйте, по данным анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, так как повышены нейтрофиллы, лейкоциты.
По данным анализа мочи кетоны указывают на недостаточный питьевой режим.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка что беспокоит, какая температура?
Марина Олеговна, второй ребёнок перенёс всё тоже самое... У обеех на сегодня температура 37,у одной правда кашель появился хрипучий и сильный до рефлекса.
Нужен очный, осмотр врача, так как кровь воспалительная. Но нужно оценивать в комплексе. Если температура сохраняется, нет положительной динамики, то необходимо назначение антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте, энтерофурил применяется про бактериальной инфекции. Поэтому советую сдать общий анализ крови, чтобы скорректировать лечение
Сейчас продолжаем отпаивать ребенка, если сохраняются боли в животе, можно дать Тримедат 25 мг. Нурофен, рассчитанный по весу (6.5мл), парацетамол так же рассчитанный по весу (9 мл). Так же используйте физические методы охлаждения
Для профилактики, к сожалению, никаких препаратов не существует
Принятый ответ
Здравствуйте
На ваш вес
13*10*5/100=6,5 мл нурофен
13*15*5/120=8,1 мл парацетамол
Сдать общий анализ крови , так как настораживает повторный подъем температуры и ухудшение состояния после улучшения
энтерофурил показан только при бактериальной диареи
По поводу профилактики: возможен прием пробиотиков сестре : максилак например
Соблюдать гигиену, разобщить предметы быта/ посуду
Надежда Александровна, здравствуйте! Прикрепила анализы, можете посмотреть?
Здравствуйте, посмотрела. По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Если температура сохраняется и нет положительной динамики – тогда рассмотреть вопрос о назначении антибиотиков. Если жалоб нет, тогда контроль анализов через два – три дня.
Принятый ответ
Здравствуйте
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Для старшего ребёнка для профилактики можно дать пробиотик ,Энтерол ,Максилак
И соблюдать правила личной гигиены
Чаще проветривать поспешение
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Максилак можно ли детям имеющим аллергию на белок коровьего молока?
Да можно
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Прикрепила анализы, можете посмотреть?
По анализу есть данные за бактериальную инфекцию
По ОАМ кетоны и белок
На фоне обезвоживан и интоксикации может быть
Нужно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
И пересдать анализ хорошо подмыть с мылом собрать среднюю порцию мочи
Какие сейчас жалобы остались ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20238 ответов
- 9 Ноября 202310 ответов
- 8 Апреля 202569 ответов