Консультация невролога /

Обострение грыжи — вопрос №2862167

43 просмотра

С этого лета беспокоит грыжа, L5-S1.
Делала все начиная от блокад,приема НПВС, хондропротекторов. В октябре начала заниматься ЛФК с инструктором. Боли вообще ушли, онемение пропало. Более 2 -х месяцев вообще без таблеток.
Но после новогодних праздников, был перерыв в ЛФК, и после первого занятия, на следующий день у меня прошло обострение (может ещё повлиял фактор что на сквозняке была).
Не могла не согнуться, ни разогнуться.
Курсом сделала Диклофенак с лидокаином (5 дней ), вся скованность ушло, но есть давление как я понимаю на корешок, стреляющая боль, при повороте головы в стороны. Чуть онемение.
Принимаю больше недели Мидокалм Лонг 450 мг и целебркс 2 р в день.
Но боль какая была, такая и осталась.

Возраст: 39

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте..в этой ситуации есть смысл опять рассмотреть блокаду. Плюс массаж и постизометрическую релаксация. Если не будет эффекта, то габапентин (но он рецептурный).
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В таких случаях назначают обычно препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Можно рассмотреть выполнение блокады
Постепенно после уменьшения болевого синдрома возвращаться к лфк, пока физ.нагрузки лучше исключить
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! В таких случаях можно рассмотреть блокаду под УЗИ-контролем. Также при нейропатической боли эффективен габапентин. Он рецептурный. Обычно начинают с 300 мг на ночь на 1-2 недели, а при необходимости повышают до 600-900 мг в 2-3 приёма на 1-2 месяца.
Лфк по возможности продолжить или подключить плавание,чтобы было меньше нагрузки на позвоночник
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Можно использовать блокаду
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка и выделения в середине цикла
13 сентября 2023
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Болит половой член
7 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Опухлость ореолы груди при гв
14 июня 2024
Лили
Вопрос закрыт
Сильная боль в шее
20 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород