Образование в мочевом пузыре — вопрос №2863401

Добрый день. Отцу 76 лет. По результатам УЗИ - образование в мочевом пузыре. Направили на МРТ. Что это за образование?

Описание:

Предварительный диагноз
D41.4 - Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря
Клиническая информация: D41.4 - Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря. Подтвержден. Образование мочевого пузыря? N30.2 - Другой хронический цистит. Подтвержден. Хронический цистит, неполная ремиссия. Дивертикул мочевого пузыря. Исследование ПСА общий 2.026 нг/мл от 14.01.25
NB! Ранние контрастные серии выполнены прицельно на предстательную железу, образование мочевого пузыря - вне зоны сканирования - достоверно интерпретировать по VI-RADS не представляется возможным.
В полости малого таза свободной, осумкованной жидкости нет
Мочевой пузырь выраженно наполнен, трабекулярность внутреннего контура выраженно усилена, по всем стенкам определяются множественные дивертикулы до 25мм. В дивертикуле по задней стенке определяется структура овальной формы с выпадением МР-сигнала на всех ИП, размерами 9х5мм - конкремент.
По верхней заднебоковой стенке слева определяется объемное образование с неровными контурами, со стелющимся типом роста, размерами около 8х8х7мм, с признаками рестрикции МР-диффузии и активным накоплением контрастного препарата. Гипоинтенсивный на Т2-ВИ мышечный слой - местами четко не прослеживается - вероятна инвазия. Достоверно наличие ножки не прослеживается, образование прилежит на широком основании. Отмечается несколько более активное контрастирование слизистого слоя на вышеописанном уровне.
Тазовые отделы мочеточников не расширены
Уретра не изменена.
Предстательная железа размерами 46х28х40мм (объемом около 27см3). Снижена дифференцировка зон предстательной железы - демонстрирует диффузно гипоинтенсивный сигнал. В периферической зоне просматриваются нечеткие зоны с признаками умеренной рестрикции МР-диффузии. В транзиторной зоне - просматриваются узлы гиперплазии.
Семенные пузырьки симметричные, с признаками инволютивных изменений, содержимое без особенностей
Прямая кишка, мезоректальная клетчатка – без особенностей
Тазовая брюшина не изменена
Лимфатические узлы исследуемой области не увеличены, наружные подвздошные до 7мм.
Выраженные дегенеративные изменения костных структур
В зоне сканирования: в области придатка правого яичка - кистовидная структура 17х13мм


Заключение:

- МР-картина образования мочевого пузыря (см.протокол). МР-признаки множественных дивертикулов мочевого пузыря, косвенных признаков ХЗМ, конкремента в дивертикуле
- МР-признаки снижения дифференцировки зон предстательной железы - вероятно, в рамках поствоспалительных изменений (соотнести с клинико-лабораторной картиной), в периферической зоне просматриваются участки - по формальным критериям соответствующие PI-RADS 3 - рекомендован контроль ПСА, МР-контроль - Выраженные дегенеративные изменения костных структур
- В зоне сканирования: в области придатка правого яичка - кистовидная структура, вероятно, киста придатка