Что вас беспокоит?
Кровь, белок, лейкоциты в моче
По ОАМ белок 0,15, лейкоцит 20-25, слизь много, эритроциты 100-150. Кровь мочевина 9,63, мочевая кислота 444,9, креатинин 121,2. УЗИ мп и почек без патологий. Жжение в мочевыводящих путях. Анализам предшествовала терапия: фуразидин 100мг*3р/сут. 10 дней, затем пипемидова кислота 400мг*2р/сут. 5 дней. Нахожусь на гипотензивной терапии (индапамид 2,5мг/сут., телзап 40мг/сут.). К нефрологу попаду только 20 апреля. Что может вызывать такие изменения и не опасно ли ждать до 20 числа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
Я задам пару вопросов:
1. Какое у Вас давление держится на гипотензивных препаратах? Принимаете регулярно?
2. Проверяли ли уровень сахара?
3. Какие размеры почек по узи?
4. Можно узнать Ваш рост и вес?
В анализе мочи признаки воспаления, инфекции.
5. Подскажите, пипемидовую кислоту именно на 5 дней назначили? Обычно на 10 назначается.
6. После курса лечения стало легче? Симптомы уменьшились?
Учитывая клинику и анамнез, сразу могу сказать, что ничего сильно страшного нет, однако, учитывая повышенные уровни мочевой кислоты, креатинина и мочевины, плохой анализ мочи, я дам несколько важных рекомендаций:
1. Необходимо держать АД в пределах нормы - ниже 139/89 мм рт ст.
2. Пить больше чистой воды или щелочные Минеральные воды без газа.
3. Диета со строгим ограничением соли, копченой, жирной, жареной, сладкой пищи, алкоголя до нормализации анализов крови и мочи. Затем - употреблять в умеренных количествах.
4. Канефрон Н по 2 таблетки 3 раза в день (либо 50 капель 3 раза в день) курс 1-1,5 месяца, запивая достаточным количеством воды, инфекция и соли должны вырываться из мочевых путей. Это безопасный и эффективный препарат.
Сейчас, если клиника заболевания стала меньше, больше ничего не добавляйте к лечению кроме вышеперечисленного.
И все будет хорошо!
Жду ответы на вопросы.
С уважением, Ольга.
Ольга,добрый день! Спасибо за Ваш ответ.
Рост 168, вес 88. Давление держится в пределах 120-130/80-90. Препараты пью регулярно. Сахар в норме.Узи: почка правая 101*43, паренхима 17, почка левая 103*46, паренхима 18.Узи еще от сентября прошлого года, терапию проходила также в конце прошлого года. Улучшения не заметила. Совсем некогда было заняться серьезно этим вопросом, много работы. В последний месяц-полтора состояние ухудшилось, появилось жжение в мочевыводящих путях, периодически рези внизу живота, дискомфорт в районе поясницы. На 8 апреля записана на узи, на 20 апреля к нефрологу.
Беспокоит, что на 27 апреля у меня онко-комиссия перед операцией по удалению внутрипротоковые папиллом. И с такими текущими проблемами меня могут до операции не допустить.
Канефрон начала принимать.
Спасибо еще раз за помощь!
Мария, спасибо за ответ!
Похвалю Вас за хорошее давление и сахар! Это очень важно для функции почек.
Обязательно продолжайте соблюдать диету и принимать Канефрон Н - у Вас уже на этом лечении снизится креатинин с мочевиной и мочевой кислотой и в разы улучшится анализ мочи.
Пейте больше воды. Диета тоже обязательно. ??
Почему спросила про АД и сахар - это основные причины снижения функции почек, если стаж плохо леченной гипертензии и высокого уровня сахара длительный.
У Вас АД и сахар сейчас в норме.
Однако, почки скомпрометированы. Что я имею в виду: какие-то факторы хронически негативно влияют на их функцию, и поэтому на фоне инфекции ухудшился не только анализ мочи, но и показатели функции почек в крови. Сама хроническая инфекция мочевыводящих путей может провоцировать ухудшение функции, соли мочевой кислоты тоже способствуют задержке инфекции в почках и мочевом пузыре.
Канефрон Н поможет снизить все негативные проявления за счёт уросептического, бактериостатического, иммуномодулирующего, спазмолитического и мочегонного действия. Сейчас главное не бросить его принимать - 1-1,5 месяца.
В дальнейшем порекомендую принимать его по схеме 10 дней каждого месяца в такой же дозировке 2 таблетки 3 раза в день. Это поможет избежать рецидива инфекции.
Надеюсь, нефролог Вам назначит контрольный анализ мочи и показателей крови. Всё должно улучшиться.
И на операцию пропустят.
С уважением, Ольга.
Ольга, огромное Вам спасибо за такой подробный ответ и рекомендации! Обязательно буду их придерживаться!
Принятый ответ
Мария, на здоровье!
Лучшая награда для врача - благодарные пациенты!
Я уверена, у Вас всё будет хорошо!
Здравствуйте, Мария учитывая ваши хронические заболевания и результаты анализов идёт воспалительный процесс.
На данный момент обильное питье ( морсы из ягод клюквы или брусники)
Соблюдайте Диету с ограничением поваренной соли, копченой, острой и жареной пищи.
пипемидова кислота принимать до 8-10 дней вместе с Канефроном 2капс 3рд 1 мес.
Затем контроль оам, на 2 день анализ мочи по нечипоренко.
Контроль Ад и Чсс ежедневно.
Выздоравливайте
Анна, большое спасибо за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20191 ответ