Консультация психотерапевта /

Чувство тревоги — вопрос №2863431

92 просмотра

Здравствуйте. Беспокоили ПА на протяжении более 5 лет. Психотерапевт прописала Золофт, принимаю 75мг 1 р в день в течение 2х лет. Всё было хорошо. Сейчас очень эмоциональный период, много переживаний. Уже 3 день беспокоит моё состояние: чувство тревоги, паники, сжимание в груди при вздохе, колит руки и ноги, немеют руки, крутит живот, дрожь и слабость в теле, при разговоре с кем-то начинается дрожь (потрясывание) шеи. Не знаю что делать… Какие лекарства для нормализации состояния можно применять параллельно с Золофтом?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вообще так долго лечится тоже не имеет смысла, вам нужно повысить дозу сейчас до 100 мг и через 3-4 нед оценить эффективность достаточно ли такой дозы. Если да то пропить еще 4-6 мес и постепенно отменять, параллельно этот период начать проходить психотерапию. Из анксиолитиков что- то есть?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Я планировала летом начать отменять препарат.
Из Анксиолитиков есть пустырник и валерьянка

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Психотерапию проходите?
Клиент
Здравствуйте. Не прохожу
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Состояние, которое вы описываете, может быть связано с усилившимся эмоциональным напряжением и стрессом, несмотря на длительное лечение. Препарат, который вы принимаете, может временно оказаться недостаточным для контроля симптомов в условиях повышенной тревожности. Важно помнить, что такие симптомы, как сжимание в груди, дрожь и оцепенение, могут быть связаны как с паническими атаками, так и с общей тревожностью. Рекомендуется обратиться к вашему психотерапевту для пересмотра схемы лечения, так как может потребоваться коррекция дозы или дополнительные медикаментозные изменения. Также полезно практиковать техники релаксации, такие как дыхательные упражнения или медитация, это может помочь снизить уровень тревоги. Не стесняйтесь делиться своими переживаниями с близкими или консультироваться с психотерапевтом о поддержке в этот период.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте, Елена!
Оптимально в таком случае повысить дозировку препарата до 100 мг в сутки, однако повышение без прикрытия тоже может усилить все имеющиеся симптомы. Если нет возможности сейчас посетить врача и получить рецепт на Атаракс/тералиджен для симптоматической терапии тревоги (их может выписать терапевт, невролог), то из растительного и нерецептурного можно рассмотреть к приему раствор Новопассит по 5 мл 3 раза в день или таблетки Валерианы по 2 таблетки 3 раза в день. Но все же нужно будет обратиться к Вашему лечащему врачу для коррекции дозы и выбора препарата "прикрытия".
Принятый ответ
Психолог
Елена, добрый день. Медикаментозная терапия действует только на химическом уровне. Такое состояние может начинаться вновь и вновь. Необходимо корректировать мышление, чтобы уметь правильно справляться со стрессом в полноценной терапии с психологом. Хорошо для этого подходит метод кпт. Либо же для самостоятельной работы изучить литературу.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Елена!
Как правило, медикаментозная терапия обычно используется в острых стадиях или как начальное средство, всё же решающей является психотерапия.
Психотерапия же будет направлена на поиск корня проблемы, изменение поведения и реакции на стресс, Вы научитесь управлять тревожной симптоматикой.
В целом, с медикаментозной поддержкой и психотерапией в комплексном подходе может быть достигнут самый наилучший результат, без последующих рецидивов. Важно и «поддерживать» эту ремиссию, научиться противостоять любым стресс-факторам.
Самостоятельно советую начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Техники релаксации хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.
Распишу некоторые дыхательные техники ниже.
Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Можно задействовать и глубокое дыхание. Сосредотачивайтесь на своём дыхании медленно вдыхая и медленно выдыхая, следите за тем, как воздух входит и выходит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першит в горле и зуд
27 июня 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Плечевой сустав
14 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Увеличенные л/у
1 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Почему болит по бокам
19 января 2024
Катя, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
ВИЧ у мужа
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головные боли ( лобные)
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома