Чувство тревоги

Татьяна Симанчева26 Января 2025

4.4

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще так долго лечится тоже не имеет смысла, вам нужно повысить дозу сейчас до 100 мг и через 3-4 нед оценить эффективность достаточно ли такой дозы. Если да то пропить еще 4-6 мес и постепенно отменять, параллельно этот период начать проходить психотерапию. Из анксиолитиков что- то есть?

Максим Булгаков27 Января 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте! Состояние, которое вы описываете, может быть связано с усилившимся эмоциональным напряжением и стрессом, несмотря на длительное лечение. Препарат, который вы принимаете, может временно оказаться недостаточным для контроля симптомов в условиях повышенной тревожности. Важно помнить, что такие симптомы, как сжимание в груди, дрожь и оцепенение, могут быть связаны как с паническими атаками, так и с общей тревожностью. Рекомендуется обратиться к вашему психотерапевту для пересмотра схемы лечения, так как может потребоваться коррекция дозы или дополнительные медикаментозные изменения. Также полезно практиковать техники релаксации, такие как дыхательные упражнения или медитация, это может помочь снизить уровень тревоги. Не стесняйтесь делиться своими переживаниями с близкими или консультироваться с психотерапевтом о поддержке в этот период.

Елена Набокина27 Января 2025

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Оптимально в таком случае повысить дозировку препарата до 100 мг в сутки, однако повышение без прикрытия тоже может усилить все имеющиеся симптомы. Если нет возможности сейчас посетить врача и получить рецепт на Атаракс/тералиджен для симптоматической терапии тревоги (их может выписать терапевт, невролог), то из растительного и нерецептурного можно рассмотреть к приему раствор Новопассит по 5 мл 3 раза в день или таблетки Валерианы по 2 таблетки 3 раза в день. Но все же нужно будет обратиться к Вашему лечащему врачу для коррекции дозы и выбора препарата "прикрытия".

Мария Богомолова27 Января 2025

1.9

Принятый ответ

Елена, добрый день. Медикаментозная терапия действует только на химическом уровне. Такое состояние может начинаться вновь и вновь. Необходимо корректировать мышление, чтобы уметь правильно справляться со стрессом в полноценной терапии с психологом. Хорошо для этого подходит метод кпт. Либо же для самостоятельной работы изучить литературу.

Диана Насибуллина27 Января 2025

4.3

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Как правило, медикаментозная терапия обычно используется в острых стадиях или как начальное средство, всё же решающей является психотерапия.
Психотерапия же будет направлена на поиск корня проблемы, изменение поведения и реакции на стресс, Вы научитесь управлять тревожной симптоматикой.
В целом, с медикаментозной поддержкой и психотерапией в комплексном подходе может быть достигнут самый наилучший результат, без последующих рецидивов. Важно и «поддерживать» эту ремиссию, научиться противостоять любым стресс-факторам.
Самостоятельно советую начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Техники релаксации хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.
Распишу некоторые дыхательные техники ниже.
Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Можно задействовать и глубокое дыхание. Сосредотачивайтесь на своём дыхании медленно вдыхая и медленно выдыхая, следите за тем, как воздух входит и выходит.