Что вас беспокоит?
Высокое давление
Мужу 48 лет, последнее время держится давление 160/98, 168/95 ,пульс 63-69.Сделали кардиограмму и сдали анализы, расшифруйте пожалуйста, к терапевту в ближайшее время нет возможности пойти, как снизить давление? Утром было сегодня 160/95,выпил филиотенз 0,4 и папазол.Сейчас вечер и опять 160/95.Давление особо не чувствует, иногда болит голова.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, кардиограмму не увидела, кровь в целом не плохая, но есть небольшое сгущение (мало пьет воды? Курит?), холестерин тоже нужно корректировать. Что-то ранее от давления принимал на постоянной основе?
Кардиограмму подгрузила, пьет воды много, особенно лимонную, курит много
От давления ничего не принимал, последнее время после измерения давления пьет физиотенз 0,4 , так как 0,2 не снижает
Принятый ответ
Вероятнее всего сгущение из-за курения. По кардиограмме ничего критичного нет, проскользнула одна экстрасистола, но если не беспокоит ощущение перебоев в сердце, то ничего страшного нет.
Мужу нужно начать вести дневничок давления, то есть фиксировать значения своего давления утром и вечером ежедневно.
На начальном этапе врачи обычно рекомендуют:
амлодипин 5 мг + лизиноприл 10 мг утром длительно с последующей корректировкой через 2 недели (если понадобится). Максимальный эффект от терапии развивается через 4-6 недель, нужно отслеживать динамику по дневничку.
Здравствуйте. Имеются признаки гемоконцентрации, повышен холестерин. Если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует. Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Повышен холестерин: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, препарат можно отменять. Экстрасистолы есть у всех людей, в норме до 200 штук в сутки, просто люди без тревожного расстройства их не чувствуют, а люди, страдающие неврозом очень сильно их ощущают. Зачастую экстрасистолы можно уменьшить, уменьшив или устранив триггеры: стресс, кофеин, сахар, алкоголь, тканевая гипоксия, курение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Скажите ,пожалуйста, сейчас 160/95 можно дать сейчас коринфар 10мг или капотен 25мг физиотенз 0,4 пил утром. Других препаратов нет дома. Еще есть фурасимид
Принятый ответ
Фуросемид не рекомендую - это салуретик, он выводит калий из организма. Капотен - да, можно.
Принятый ответ
Добрый вечер! По ЭКГ попала единичная желудочковая экстрасистола, для оценки количества в сутки необходимо пройти Холтер.
Также необходимо выполнить УЗИ сердца для оценки сердечной мышцы.
По анализам обращает на себя дислипидемия - при наличии гипертонии есть показание к началу терапии статинами - розувастатин 10мг 1 р/д
Гипотензивную терапию можно инициировать с низких доз периндоприла 5мг 1р/д под контролем АД по дневнику 2р/д.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20202 ответа
- 2 Августа 20215 ответов
- 20 Августа 20211 ответ
- 21 Февраля 202211 ответов