Что вас беспокоит?
Повышены эозинофилы, лимфоциты, эритроциты, понижены лейкоциты у подростка
Добрый день, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, что с ребенком. В течение 5 дней у ребенка температура от 36,7 до 37,4 скачет в течение дня. На 4 день сделали анализ крови ( выкладываю). В ОАК очень много отклонений от нормы. Помогите, пожалуйста, разобраться- что с ребенком. Кроме температуры ничего не беспокоит- ни горло, ни нос. Только температура и слабость. Еще на лице стали пятна появляться. Впечатление, что обветрил щеки, но мороза нет на улице. После нанесения крема- очень печет, но потом проходит. Но пятна не проходят. Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Сколько ребенку лет?
Дарья Вячеславовна, добрый день. Ребенку 12 лет. Очень худенький, очень сильно растет. Уже рост 176 см. Вес 54 кг.
Понимаю, что еще нужно сдать анализы, но какие не знаю.(((
По результатам анализов :
- снижение лейкоцитов говорит о проявлении вирусной инфекции. Также об этом говорит увеличение лимфоцитов и сниженное количество лифоцитов и моноцитов.
-увеличение эозинофилов указывает на аллергическую реакцию или глистную инвазию. НЕобходимо сдать Ig G, кал методом PARASEP для исключения глистной инвазии.
-увеличение эритроцитов указываает на проявления недостатка жидкости. Необходимо соблюдать питьевой режим
-Снижение MCV и MCH указывает на возможный латентный дефицит железа. Необходимо сдать анализы на ферритин, общий белок
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ. А температура почему держится- постоянно выше 37? Может быть, что у него какое-то вирусное заболевание, которое нужно диагностировать дополнительными анализами?Типа, цитомегалавируса и т.п.?
После вирусных инфекций может сохраняться температура в течение 10 дней.
Также можно сдать IG M к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу, герпесу 6 типа
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
По общему анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
— преобладание лимфоцитов,
Снижение лейкоцитов
Указывают на вирусный процесс, отсюда такие жалобы,
Ребенок переносит вирусную инфекцию у легкой форме, не переживайте, ничего опасного нет!
Вероятно, и сыпь вирусного характера, может сохраняться до 2—3 недель иногда.
Эозинофилы в абсолютных числах в норме, процентное отношение не оцениваем, признаков аллергии нет.
Биохимические показатели все в норме, все в порядке
Алина Александровна, добрый день! Спасибо Вам за помощь! То есть, ждать выздоровления? Как обычно- обильное питье и постельный режим? Просто, никогда не было такой температуры у него при вирусах. Всегда сразу высокая. А такая температура - чуть выше 37 -меня пугает, так как всегда думала, что это бактериальная температура или предвестник чего-то нехорошего(((
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин норма, но снижены эритроцитарные показатели - mcv, mch). Есть признаки Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, когда ребёнок выздоровит. Если показатели будут снижены, то нужно принимать препараты железа для восстановления депо железа в организме. Минимум 2 месяца.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5. У вас повышены это признак гемоконцентрации, нужно пить больше воды 40 мг на кг в течение дня.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на проценты, а на абсолютные показатели, они у вас в норме. Аллергонастроенности нет.
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. У вас это соотношение изменено, лимфоциты наоборот преобладают над нейтрофилами это признак вирусной инфекции.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В целом Анализ хороший, нет повода для переживания.
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.
Лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Ирина Михайловна, спасибо большое за расширенный ответ и объяснение по всем основным показателям.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 201937 ответов
- 21 Ноября 20203 ответа
- 8 Января 202115 ответов