Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №649150

Что вас беспокоит?

Повышен Д-димер, расшифровка анализов

Здравствуйте! Подскажите требуется ли на сегодняшний день какая то терапия по снижению Д димера. Летом показатель был 347, 28 сентября сдавала был 527, сейчас сдала 553. В апреле был 224. Какие причины роста и что делать?

25 Октября 2021·Просмотров: 1346·Альбина, Москва

Здравствуйте. Нужно сделать уздг вен нижних конечностей.

Наталья, скажите пожалуйста, у меня завтра вторая прививка от коронавируса, при таком анализе нет противопоказаний? Прививаюсь ковиваком.

Нет, противопоказаний нет.

Наталья, узи записалась на завтра. Есть в последнее время тяжесть в ногах. Летом была у флеболога, прям явного варикоз он у меня не обнаружил. Наталья, но у меня же не критический уровень д димера, и в совокупности с другими анализами нет какой то угрозы?

Нет, критического изменения нет, незначительное повышение. Но лучше исключить проблему вен.

Наталья, добрый вечер! Узи сделала, прикрепила, вроде бы отклонений нет. С чем тогда ещё может быть связано повышение д димера, если другие анализы в норме?

Принятый ответ

Это очень хорошо, что нет патологии вен. Вероятно такое незначительное колебание Д-дисков связано с вакцинацией. Реакция временная. Д-димер должен нормализоваться.

Здравствуйте, отклонение незначительное, ничего делать не нужно

Екатерина, скажите пожалуйста, у меня завтра вторая прививка от коронавируса, при таком анализе нет противопоказаний? Прививаюсь ковиваком.

не противопоказана, можно делать

Здравствуйте! Ничего делать не нужно. Повышение не значительное. Если есть возможность сделайте узи сосудов нижних конечностей. Вы не принимаете кок?

Надежда, КОК не принимаю с июля месяца. Сейчас я вакцинируют, завтра второй компонент (ковивак). Такие анализы не являются противопоказанием?

Нет, можно вакцинироваться.

Надежда, узи в ближайшее время постараюсь сделать. Есть в последнее время тяжесть в ногах. Летом была у флеболога, прям явного варикоз он у меня не обнаружил. Надежда, но у меня же не критический уровень д димера, и в совокупности с другими анализами нет какой то угрозы?

Да, все верно. Уровень не критический. Прививку ставить можно.

Надежда, добрый вечер! Узи сделала, прикрепила, вроде бы отклонений нет. С чем тогда ещё может быть связано повышение д димера, если другие анализы в норме?

Принятый ответ

Это повышение не существенное. Д димер может также повышаться в завимости от дня менструального цикла. Если с сосудами все в порядке, ничего делать не нужно.

Добрый день, Вы болели ковидом?

Анна, ковидом болела в декабре прошлого года, после в апреле д димер был в норме. С мая принимаю метопролол, после ковида тахикардия.

Нужно выполнить узи вен нижних конечностей и если Вы болели ковидом, то малые дозы ксарелто 5 мг нужно принимать до стабилизации, так как последствия ковид долгосрочны

Анна, а почему в апреле анализ был хороший, а потом через пол года д димер стал увеличиваться?

Такое часто бывает после ковид, поэтому Д димер нужно контролировать

Здравствуйте. Вы принимаете КОКи? Болели ковид? Почему стали отслеживать анализ?

Марина, КОК не принимаю с июля. В декабре прошлого года переболела ковид, в апреле анализы были в норме. Летом когда сдавала анализы, в этот период болела. И в сентябре тоже болела, врач назначил я сдавала. Сейчас назначил гинеколог, для решения вопроса о приеме КОК, так как после отмены нарушился цикл.

Поняла Вас. Есть риск тромбоза по д димер, поэтому для исключения наличия тромбоза рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей и малого таза.

Марина, узи малого таза делала неделю назад, в первой фазе цикла. На узи н/к записалась на завтра. Есть в последнее время тяжесть в ногах. Летом была у флеболога, прям явного варикоз он у меня не обнаружил. Марина, но у меня же не критический уровень д димера, и в совокупности с другими анализами нет какой то угрозы?

уровень не высокий, не переживайте. Вы сдавали анализ не на фоне менструации или сразу после?

Марина, нет, середина цикла

тогда причину нужно искать, УЗИ обязательно и необходим прием элеквиз 2.5мг 2р в день 10-14дней.

Марина, добрый вечер! Узи сделала, прикрепила, вроде бы отклонений нет. С чем тогда ещё может быть связано повышение д димера, если другие анализы в норме?

Необходимо исключать физиологические причины: травмы,операции недавние, беременность, менструация. кровотечение, длительная гиподинамия, прием гормональных препаратов.

Марина, я все же хотела бы вот на что обратить внимание: в апреле я принимала КОК, и в апреле д димер был в норме 224, с июля не принимаю, и д димер стал увеличиваться, июль-сентябрь-октябрь, как так?

Принятый ответ

возможно повышение произошло на фоне приема КОК или же имело место еще какая либо физиологическая причина, так как патологии не выявлено. Рекомендую контроль д димер через 10-14 дней, при нарастании антикоагулянт элеквиз 2.5мг 2р в день. КОК пока не рекомендую возобновлять.

Марина, спасибо!

Здравствуйте. Чаще это варикоз нижних конечностей и тромбоэмболия ветвей легочной артерии, но при этом должны быть определенные симптомы: одышка, кашель. Обычно назначаются антикоагулянты: эликвис или ксарелто.

Оксана, отдышки и кашля нет. Есть в последнее время тяжесть в ногах. Летом была у флеболога, прям явного варикоз он у меня не обнаружил. Оксана, но у меня же не критический уровень д димера, и в совокупности с другими анализами нет какой то угрозы?

Скорее всего тогда повышение связано с венами. УЗИ вен н/к не проходили? Не критично повышено, но лучше начать прием антикоагулянтов, нппример Ксарелто 10мг 1р/сут или Эликвис 2,5 мг 2р/сут-1мес, затем пересдать кровь и посмотреть динамику.

Оксана, узи не делала, только записалась на завтра. Скажите пожалуйста, если месяц принимать препараты, д димер снизиться, и что после отмены лекарств он не будет подниматься? Я когда болела ковид, в декабре прошлого года, мне назначали ксарелто, долго подбирали дозировку, так как начинались меточные выделения, не прям жидкие красные, а как мажущие, темного цвета. Сейчас при приеме в таких дозировках тоже такое возможно?

Оксана, узи не делала, только записалась на завтра. Скажите пожалуйста, если месяц принимать препараты, д димер снизиться, и что после отмены лекарств он не будет подниматься? Я когда болела ковид, в декабре прошлого года, мне назначали ксарелто, долго подбирали дозировку, так как начинались меточные выделения, не прям жидкие красные, а как мажущие, темного цвета.

10мг маленькая дозировка, по идее не должно такого быть, но предугадать заранее, к сожалению не возможно. Если причина в венах, то назначаются еще дополнительно препараты такие как Детралекс, если устранить причину, то Д димер не будет повышаться.

Оксана, добрый вечер! Узи сделала, прикрепила, вроде бы отклонений нет. С чем тогда ещё может быть связано повышение д димера, если другие анализы в норме?

Возможно осложнение после ковида, так как он влияет на свертывающую систему крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.