Консультация covid-19 /

Последствия COVID — вопрос №377785

402 просмотра

Добрый вечер! После тяжело перенесенного ковида (t 38-40 показатели крови (16.12): Тромбоциты 465, СРБ 85, ЛДГ 320, Ферритин 676, Д-димер 2124, Фибриноген 6,47. Анализ 21.12: t 36,5-37,5. Тромбоциты 600, СРБ 65, ЛДГ 242, Ферритин 585, Д-димер 3274, Фибриноген 6,22, прокальцитонин 0,45. Ксарелто - 2 недели 20 мг. Подскажите, что делать? К кому обращаться? Нужно ли колоть Клексан?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте. Ксарелто нужно дальше принимать, высок риск тромбоза. Пневмония есть? Сколько процентов?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо!
Загружаю результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, поражение легких, матовое стекло КТ-1 11-25%
Терапевт
А беспокоит что? Температура сейчас есть?
Клиент
Ксения, Последние 2 дня с утра температура - 36,5. К ночи поднимается до 37,5. До этого неделю держалась с утра 37,5, под ночь - 38,3 Очень беспокоят показания д-димера и тромбоцитов, которые существенно поднялись после анализов неделю назад. При этом, 20 мг Ксарелто - ежедневно.
Клиент
Ксения, была также одышка при разговоре и кашель. Сейчас практически ничего нет. Заболевание началось 02.12. Положительная динамика наметилась 2 недели назад.
Терапевт
По анализам тоже немного воспалительные маркеры уменьшились, пневмония долго лечится, поэтому не переживайте, главное вам лучше становится, есть положительная динамика, принимайте дальше антикоагулянты.
Клиент
Ксения, спасибо большое! Скажите пожалуйста, стоит ли сделать УЗДГ сосудов и КТ легких на наличие тромбоза? Помогает ли Ксарелто если показания тромбоцитов и д-димеры только увеличиваются? Очень беспокоюсь
Терапевт
Ксарелто применяется и при тромбозе в увеличенной дозировке, возможно вам на пару дней нужно увеличить дозу ксарелто с последующим контролем. КТ точно делать не надо, для узи показаний пока нет. На тактику лечения это не повлияет, лечение антикоагулянты,что с тромбозом,что без тромбоза.
Терапевт
У вас сахарный диабет?
Клиент
Ксения, диабета нет, лишний вес, 129 кг
Терапевт
Это, конечно, ухудшает ситуацию, вес влияет на д -димер.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а что принимаете на данный момент ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Пью Ксарелто - 2 недели 20 мг., витамин D 5000/день, Витамин С 1000/день.
Невролог, Терапевт
ксарелто необходимо продолжить, так как высокий Д-димер, такде повышен прокальцитонин, что говорит о наличии бактериальной инфекции, так что нужен антибиотик, например цефподоксим по 200 мг 2 раза в день или панцеф по 400 мг 1 раз в день.
Кардиолог, Терапевт
Учитывая рост уровня Д димера несмотря на приём ксарелто, лучше перейти на клексан. Какой у Вас вес?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер! 129...
Кардиолог, Терапевт
По 1.0 2 раза в день подкожно
Терапевт
Здравствуйте, Роман! Есть возможность делать инъекции и капельницы?
Принятый ответ
Клиент
Амир, добрый вечер! К сожалению, такой возможности нет
Терапевт
Клексан подкожно инсулиновым шприцем?
Терапевт
Роман, в лечение нужно добавить дексаметазон 20 мг 2 раза в день с последующим снижением дозы на 4 мг ежедневно, клексан 20 мг 1 раз в день, пентоксифиллин 400 мг по 1 таб в день, обильно питье до 3 литров. На период реабилитации галавит в инъекционной форме по 100мг курсом и Пептиды Хавинсона, есть комплекс для лечения ковид, (заказать можно через сайт-Клуб 120, промокод на скидку 5% 8262). С уважением, доктор Бекмухаметов.
Кардиолог, Терапевт
Не менее 10 дней. Далее контроль д димера. Желательно выполнить узи вен нижних конечностей
Клиент
Анна, спасибо! Узи вен нижних конечностей - записался на завтра. Уточнял в Гемотесте, могут ли они колоть - говорят нужно направление от врача
Кардиолог, Терапевт
Если Вы сможете приобрести клексан, то колоть можно дома, там шприц -ручка!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Желательно с ксарелто перейти на клексан
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие сосуды
18 февраля 2019
Валентина, Саранск
Вопрос закрыт
Расшифровка оак ребёнка
12 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Высокий показатель Тромбоцитов (PLT)
2 марта 2024
Лиля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск