Лечение ДТЗ, узел на УЗИ — вопрос №2871751

Question

Лечение ДТЗ, узел на УЗИ — вопрос №2871751

Анонимный пользователь

87 просмотров

28 января 2025

Добрый вечер. Юноша 18 лет с марта 2024 года проходит лечение от Дтз. Диагноз поставлен по анализу Ат к рецТТГ -2,7. По узи щитовидная железа была не увеличена. Лечение проходит хорошо. Пол года находится на дозе: один день 2,5 мг тирозола, один день 5 мг, плюс каждый день 50 мкг эутирокс. На данной дозе с июля гормоны в норме. Последние анализы:
ТТГ - 3,04(0,27-4,2)
Т4 - 1,42(0,8-2,1)
АТ к рецТТГ - 0,8( 0-1,75)
25.01.2025 сделали узи, по результату было обнаружено образование в перешейке. Насколько это опасно? Наши дальнейшие действия? УЗИ прилагаю.

Возраст: 18

Вопрос закрыт

результат

анализ аты

данная доза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 28 января

Эндокринолог

Здравствуйте!
ДТЗ обычно лечится препаратами около 12-18 месяцев, с учетом того, что гормоны в норме, на принимаемой терапии, уровень АТ к рецепторам ТТГ тоже снизились, то в марте можно рассмотреть вопрос об отмене препаратов.
По фотографии УЗИ и описанию в перешейке анэхогенное образование - это кисточка, которая содержит жидкость. Кисты - доброкачественные. За ними рекомендуется только наблюдение - 1 раз в год.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 января

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. В перешейке маленькое анэхогенное образование. Вероятнее всего это киста. Они доброкачественные и опасности не несут
Доктор в заключении указал риск злокачественности Тирадс 2 (он практически равен 0%)

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Терапию ДТЗ продолжайте. В сумме лечение длится 12-24 месяца

Через 6 месяцев повторно анализ на АТрТТГ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 28 января

Эндокринолог

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен образование .
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Лечение по поводу дтз продолжить
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Добрый вечер. Кальцитонин сдавали после узи. Результат 0,5

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 28 января

Эндокринолог

Отлично ! Показатель в норме

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы на терапии, продолжайте схему лечения. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла).
Вам не о чем беспокоится, 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. Сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Добрый вечер. Кальцитонин 0,5. После узи сдавали.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 января

Эндокринолог

Кальцитонин в норме, значит беспокоится не о чем. Контроль УЗИ ЩЖ. Продолжить лечение ДТЗ.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 28 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

Терапия тирозолом при ДТЗ осуществлется около 12 месяцев. Вы принимаете тирозол около 11 месяцев. Антитела к рецептору ТТГ в норме. Доза тирозола очень маленькая + прием тироксина. Вам можно пробовать отменять тирозол и тироксин уже сейчас, либо выждать еще 2-3 месяца. Риск рецидива у вас минимальный.

По УЗИ ничего страшного нет. " Кальцитонин 0,5" исключает редкое, но агрессивное заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Доктор, а то что усилен кровоток на узи плохо? Это о чем то говорит? О течении болезни? Или это теперь так и останется?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Поняла. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
По виду и описанию это мелкая кисточка. Кисты всегда доброкачественные и не представляют угрозы. Лечение не требуют.
Гормоны компенсированы, терапию продолжайте.
Антитела снизились хорошо. Вероятность ремиссии высокая.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 января

Клиент

Спасибо за ответ. Наталья Владимировна, а то что у сына такая не стандартная доза лекарств - это ничего? Вроде тирозола мало совсем 2,5 и 5 мг через день , плюс эутирокс 50 мкг. Это о чем то говорит? Даже при такой дозировке ттг 3

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 января

Клиент

Поняла, спасибо еще раз. Будем надеться на ремиссию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тест НИПТ

5 ответов

7 августа 2021

Полина

Вопрос закрыт

Результаты по ЭКГ

1 ответ

23 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Плотный ацетобелый эпителий

4 ответа

23 сентября 2023

Алина, Анапа

Вопрос закрыт

У ребенка начался насморк

5 ответов

20 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос