Консультация педиатра /

Желтуха новорожденных — вопрос №2873553

47 просмотров

Ребенку 7 недель. Желтуха. Сдали анализы. Все показатели повышены. Непрямой билирубин 179, прямой 14, общий 193. АСТ 67,9, АЛТ 53,5, ГГТ 144.
Педиатр говорит, что это конъюгационная желтуха. незначительные явления цитолиза и холестаза. Сказали, что стационар не нужен, использовать Лампу и урсофальк. Насколько опасны такие анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Урсофальк не будет эффективен можно не давать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Физиологическая желтуха новорожденных проходит к 3-4 месяцам. Уровень билирубина снижается постепенно.
Сейчас вам необходима фототерапия, т.к показателе билирубина выше
160
Лампу можно взять в аренду
Старайтесь, как можно чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с мочой.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, общий анализ крови в норме.
Алт в норме по возрасту до 57
Аст в норме по возрасту до 77
Ггт в норме до 204

Билирубин повышен незначительно
Фототерапия показана
Урсофальк не показан
Контроль анализов через 7-10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Светиться надо непрерывно , курс 72 часа, потом анализы пересдать. Перерыв только на кормления и смену памперсов . Закрываем глаза специальными очками , половые органы памперсами. Как достигните уровня ниже 160, больше светить не нужно . Почаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой ) и гулять на солнышке .
АСТ в норме до 80
АЛТ в норме до 60
Урсофальк никак не влияет на течение желтухи физиологической
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елизавета.

Значения действительно не опасные,не критичные.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня.Чем больше светитесь, тем быстрее разрушается билирубин.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Он может то подниматься, то снижаться. Достаточно для вашего уровня билирубина 3 дня.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк и подобные препараты не имеют доказанной эффективности при желтухе)

Контроль билирубина через 7-10 дней.

По биохимии не считая билирубина, все в пределах нормы, у детей референсные значения другие:
Аст норма до 80
Алт норма до 60
Ггт до 200
Педиатр
Здравствуйте Елизавета, билирубин при выше 160 требует лечение фототерапией самый эффективный метод лечения желтухи, рекомендую взять лампу напрокат и пройти курс 3-5дн, урсофальк не показан, через 14дн пересдайте анализ для динамического наблюдения, по чаще прикладывайте малыша к груди . Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит, желтуха
3 декабря 2021
Александр, Уфа
Вопрос закрыт
Изменения по УЗИ
22 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Про ногу
21 апреля 2024
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Сохранять ли беременность
5 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ребенок 10 лет
28 января
Варвара, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...