Подскажите пожалуйста, результат МРТ — вопрос №2873607

Question

Подскажите пожалуйста, результат МРТ — вопрос №2873607

Станислав

88 просмотров

29 января 2025

Я писал раннее вопрос, а сегодня сделал мрт пояснично крестового отдела (результат приложил):
1) У меня работа за компьютером, очень много. Пару лет назад навались боли в пояснице, которые стреляли в ногу по внутренней части и до пятки практически. Боли были сильные. Пару в 3-4 месяца и проходили сами через пару тройку дней. Сейчас боли стали хронически постоянными в пояснице средней или легкой боли

2) В области где на фото я указал, где подвздошная кость есть неприятные ощущения. Например, если &quot;не так сидеть&quot; или допустим лежа на животе делаю зарядку и потянуть ногу назад, то по внутренней части где я указал пальцем области подвздошной области именно очень неприятные тянущие ощущения. В спокойном состоянии ничего не болит. Больше всего интересует именно вот область подвздошной области, уже в интернете начитался, что рак кишечника так может, это не он? И еще важный момент, например лежать если и делать движения тела делать влево вправо, то с этой же стороны в этом месте прямо по кости подвздошной области (или не знаю точно как эта кость называется) как будто что то туда сюда перекатывается. Не могу описать. Но при пальпации я ничего не чувствую

Подскажите пожалуйста, что у меня на МРТ? Эти боли в пояснице в ногу и боли спереди где указал с этим связаны? Боли уже почти постоянные. У отца в анамнезе бехтерево есть, предварительно он заработал, когда служил в Чечне

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Станислав, 29 января

Клиент

Алина Сергеевна, "Это больше похоже на спазм подвздошно-поясничной мышцы." - а это как проверить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Станислав, 29 января

Клиент

Алина Сергеевна, так же боли у меня хронические и бывают усугубляются на острые - по ягодице и вниз

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 29 января

Невролог

Такая формулировка вызвана тем, что это «заочная» консультация. Вы выполнили МРТ, делали УЗИ, по прошлому вопросу помню, симптомы все соответствуют. Можно сказать, что у Вас спазм этой мышцы

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 29 января

Невролог

Это за счет раздражения корешка S1( на МРТ есть протрузия в этом сегменте). Может давать боль. По лечению- Габапентин будет эффективен

Пожаловаться

Станислав, 29 января

Клиент

Алина Сергеевна, подскажите, так сейчас терапию пройти? и спереди эти боли, уверены что это мышца да? А вообще вот эти постоянные ужасные боли в пояснице и ягодице, связаны с диагнозами по МРТ и это серьезно?

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 29 января

Невролог

Да, терапию проходить сейчас, так же подключать упражнения, как в прошлый раз оговаривали. Вы обследованы, ничего страшного нет. Там не может быть ничего другого. По спине-ничего критичного- укрепления мышц спины, упражнения по Маккензи, бассейн

Пожаловаться

Станислав, 29 января

Клиент

Виктория Игоревна, подскажите, так сейчас терапию пройти? и спереди эти боли, уверены что это мышца да? А вообще вот эти постоянные ужасные боли в пояснице и ягодице, связаны с диагнозами по МРТ и это серьезно?

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 30 января

Невролог, Мануальный терапевт

Это не опасно для жизни, но влияет на качество из за болевого синдрома, упражнения и растяжка это должны быть постоянные спутники вашей жизни, регулярность залог хорошего результата. По поводу медикаментозной терапии указанные препараты обычно эффективны в таких ситуациях, но учитывая что мы тут заочно крнсульимруем, предпочтительнее через очный прием невролога.

Пожаловаться

Станислав, 29 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите, так сейчас терапию пройти? и спереди эти боли, уверены что это мышца да? А вообще вот эти постоянные ужасные боли в пояснице и ягодице, связаны с диагнозами по МРТ и это серьезно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат мрт головного мозга, сосудов и артерий

4 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Татьяна, Краснодар

Дискомфорт под рёбрами справа, колит в животе и грудной клетке, слабость в ногах, поясница болит.

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Марат, Ижевск

Ребенок боится всего нового

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Наталья

Кружится голова и давление у бабушки

1 ответ

5 часов назад

900.00 р.

Кристина

Можно ли принять эксенза , если я пью ципралекс (5 мг пока)

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Вера

Результаты МРТ , что за киста? Есть ли повод беспокоится?

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Преднизолон. Неврит лицевого нерва.

3 ответа

5 часов назад

900.00 р.

Ксения, Томск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T17:16:12+03:00

Добрый день! По МРТ у Вас протрузия поясничного отдела с компрессией ( сдавлением) корешка L4 слева, кроме того есть протрузия в нижнем сегменте, без явного сдавления на нервные корешки.
За счет этого могут быть боли по передне-внутренней поверхности бедра.

Наличие протрузий в поясничном отделе позвоночника- НЕ связано с наличием болей в области паха и подвздошной кости

Это больше похоже на спазм подвздошно-поясничной мышцы.

По лечению : прием таких препаратов как Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем 2 раза в день- 3 дня, затем 3 раза в день 1 мес

При неэффективности лечения делают блокады с противовоспалительными препаратами под УЗИ контролем.

По обследованиям рекомендовано: СРБ, ревма-фактор, мочевая кислота

Дубровина Виктория Игоревна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T18:31:32+03:00

Здравствуйте, по МРТ есть компрессия L4 слева, это может давать боль в пояснице отдающую в левую ногу. При хроническом болевом синдроме эффективна терапия амитриптиллина и габапентина. Так же помимо медикаментозного лечения важно соблюдать гигиену поз и движений, например что бы завязать шнурки нужно сесть на корточки, а не нагибаться и выпрямлять ( избегать гиперэкстензий), поднимать тяжелые с прямой спиной подробнее в интернете можете ознакомится. Так же рекомендую выполнять ПИР ( постизометрическая релаксация, в интернете много учебных видео можно самостоятельно делать), прокатывать валик специальный под поясницей, можно еще тейпирование применить.

Уланова Ирина Николаевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T18:42:24+03:00

Боли в пояснице с иррадиацией в ногу связаны с протрузиями дисков по данным МРТ. А боли в паху и по переднебоковой поверхности со спондилоартрозом. Лечение медикаментозное (габапептин, амитриптилина по рецепту у невролога очно) и немедикаментозное(мануальная терапия и лфк регулярно).

Синельников Ростислав Сергеевич, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T22:00:40+03:00

Здравствуйте! описана протрузия, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T17:59:31+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.