СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения на кардиограмме

Здравствуйте,был сильный стресс, невроз.Повысилось давление до 155 на 100 и пульс был больше 100.Мое давление всегда 110 на 70,пульс в покое 60-80.Каждый день плаваю интенсивно по 40-45 минут, переношу отлично.При этом давлении обратилась в БСМП,сняли ЭКГ,взяли анализы,сделали рентген.На ЭКГ изменения,какие,так никто и не сказал.Анализы и рентген отличные.Хронические болезни-гипотиреоз,принимаю эутирокс,постоянно.Гормоны в норме.

Гипотиреоз
39 лет
31 Января 2025·Просмотров: 162·Валерия, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
По анализам незначительно повышен сахар.
Скачки артериального давления и пульса возможны на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Как скорая помощь от повышенного давления Каптоприл 25 мг.
От учащенного пульса анаприлин 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте! ЭКГ не прикрепилось. Это первый лист суточного монитора.

Принятый ответ

Здравствуйте, на холтере есть эпизоды синусовой аритмии.
На холтере и на ЭКГ отмечает депрессия сегмента ST, что говорит об ишемии миокарда.
Тропонины отрицательные, значит,на момент ухудшения самочувствия острого процесса в сердце не было.
Учитывая молодой возраст, рекомендую сдать анализ крови на холестерин (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), гормоны щитовидной железы.
Будьте здоровы, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, почему на ЭКГ при вдохе сегменты на изолини?Гормоны и холестерин в норме.

На вдохе позиция сердца меняется , поэтому сегменты смещаются

На ЭКГ регистрируется нормальный ритм. Нет ишемии, повреждения.
Неполная блокада ПНПГ это вариант нормы.
Минимальные отклонения сегмента ST вегетативного характера.
Не переживайте! Это не несёт угроз здоровью.
Отклонения могут быть связаны с дисгормональными проявлениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,а то,что есть эпизод синусовой аритмии,это не страшно?Как лечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Игорь Васильевич, и ещё вопрос,все таки делать коронарографию или нет?

Синусовая аритмия не требует лечения, если смс в покое не превышает 100.
При нагрузке ЧСС может быть выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте!сдала анализы на гормоны и ферритин и калий,все в норме,кроме калия,он 5.54 Нужно ли его выводить?

Это незначительное отклонение, нет необходимости его выведения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Игорь Васильевич, нужно ли контролировать?И с какой периодичностью?Два дня пила панангин,может это он так поднял(((

Можно повторить через месяц. Препараты калия пока не принимать . На фоне гипотиреоза уровень калия может немного повышаться. Если минимальные отклонения , то достаточно соблюдать диету ( продукты, богатые калием не употреблять). в первую очередь сухофрукты.
На ЭКГ нет признаков повышения калия.
Для снижения можно назначить мочегонные , но необходимости такой нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Игорь Васильевич, спасибо вам огромное за помощь и отзывчивость!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте повышение давления на фоне стресса это нормально, по узи и Холтеру норма, по ЭКГ есть небольшие отклонения, в таких случаях ещё назначается анализы крови на ферритин и электролиты

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сердца общая сократимость и клапанный аппарат без патологии.
На экг острого повреждения сердца нет.
По холтеру обращает на себя внимание депрессия сегмента ст, но это далеко не всегда равно ишемия.
Причиной депрессии могут быть гормональные изменения, а также дефициты.
проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте!Я правильно понимаю,что коронарография пока не нужна?Сосуды бца чистые, холестерин в норме,не курю.
И ещё вопрос,на кардиограмме,на вдохе повышения сегмента st нет,а без вдоха есть.
Критична ли ситуация?Или в целом можно продолжать привычный образ жизни,физ.нагрузки?

При вдохе возможно изменение сегментов. Поэтому на данном этапе сдать анализы, которые написала, и возможны занятия под контролем самочувствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алена Германовна, коронарография не нужна?

Нет, не нужна, не волнуйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.