Что вас беспокоит?
Синдром wpw или нет?
Здравствуйте! Переехал из Дальнего востока в Москву. Первые 3 месяца все было нормально, но затем случился тиреоидит. Переболел тиреотоксикозом 3 месяца. В конце февраля т3 и т4 стали в норме но ттг отсутствовал, сдал недавно ттг стал чуть больше но все равно отсутствует, так же пил преднизолон в дозировке 10мг в течение 2х месяцев. Перодически (примерно раз в две недели +-) происходят так называемые приступы. Вот описание : шёл по улице почувствовал дискомфорт в сердце или мышцы слева, затем нарастать начала тревога и паника пульс подскочил (умные часы показали 165 ударов). кинуло в жар дошёл до дома лёг, мокрый весь, через какое то время начали мёрзнуть ноги сильно и трясло все тело. продолжалось около часа затем несколько раз гоняло в туалет. Сдал анализы и сделал на днях узи сердце. Такие приступы и раньше были, но намного короче и не так часто примерно раз в 3 месяца. (сейчас еще не занимаюсь пока спортом). Мне до этого ставили наджелудочковую тахикардию, затем где-то писали феномен Wpw где-то синдром wpw. вчера каридолог посмотреть эти анализы и сказал это синдром wpw. Хотелось бы узнать мнение сторонних кардиологов по ситуации. Видите ли вы это на анализах? И как вы считаете улучшиться ли это когда гормоны в норму прийдут.
Принятый ответ
Добрый день! Да, на ЭКГ есть феномен wpw. Так как есть клинические признаки - приступы тахикардии, потеря сознания, то это уже синдром wpw. В таких случаях необходима консультация аритмолога очно для решения вопроса о проведении рча. Тиреотоксикоз мог спровоцировать ухудшение течения болезни. По рущулттаьам эхокг выраженной патологии нет, недостаточность на клапанах физиологична
Евгения Николаевна, я никогда не терял сознание) при этом розовые экг это как раз во время тиретоксикоза, а на недавно сдавал не думаю, что он там был (тоже прикреплен в результатах)
Эти изменения могут быть преходящими. Главное, что их зафиксировали. С этими экг нужно обратиться к аритмологу
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг феномен впв.
Ритм синусовый правильный.
Данное состояние не опасно,если только феномен впв.
Лечение при синдроме это радиочастотная абляция,если феномен то наблюдение.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста, как купировать можно? Метопролол или бисопролол подойдёт?
Если пульс повышаться ?
То как скорая помощь анаприлин 10 мг ситуационно .
Бисопролол мы чаще на постоянной основе назначаем
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭКГ есть изменения, которые характерны для ВПВ, синдром же отличается от феномена в том , что при синдроме есть пароксизмальные нарушения ритма. К сожалению, на ЭКГ они не зафиксированы, однако клинически вы их описываете.
Патология щитовидной железы могла выступить как триггер.
В такой ситуации стоит обратиться к аритмологу, где либо будет сразу предложена рча, либо ЧП эфи с последующим решением об рча.
Принятый ответ
Здравствуйте, Димитрий, не переживайте, по экг есть феномен wpw ,При наличии жалоб на приступы учащённого сердцебиения необходимо проведения эфи у аритмолога и в дальнейшем по необходимости проведение рча
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным ЭКГ есть признаки феномена WPW
В таких случаях рекомендуют консультацию аритмолога-хирурга для решения вопроса о выполнении ЭФИ РЧА, прижигание(РЧА) самый эффективный метод лечения данного вида аритмии
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202015 ответов
- 27 Декабря 202215 ответов