Консультация гинеколога /

Мазок на флору. Коккобацилы — вопрос №2885754

49 просмотров

Добрый день. Сдала в ноябре мазок на флору и цитологию (результаты прикрепила).
На фоне этих анализов врач сделала прижигание эрозии, после прописала пропить метронидазол (2 раз за три месяца) в первый раз пили вместе с мужем в октябре, после того как я пролечила молочницу. В январе назначила сдать кровь на СА 125 -все в норме , + мазок на флору, в котором добавились коккобацилы, прикреплила фотографию.Сомневаюсь в корректности лечения, можно ли так часто пропивать метронидазол?

Возраст: 29

Хронические болезни: Удалена левая доля ЩЖ, полипы в желчном.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Появление коккобацил может указывать на бактериальный вагиноз или смешанную флору.
свечи с депантолом по одной свече 1 раз в день на 10 дней. Дуожиналь по 2 кап / 1 р в день 2 нед . Контроль через 3 нед фемофлор 16, поможет уточнить, действительно ли необходимо лечение метронидазолом в дальнейшем.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Игоревна, добрый день, спасибо за ответ, а супругу требуется какое либо лечение?
Акушер, Гинеколог
Нет мужу не надо , но используйте барьерную контрацепцию без контактов оральных( если есть ) для восстановления хорошо флоры вашей .
Клиент
Виктория Игоревна, в августе уже были коккобацилы (прикрепила результаты анализа) , после приема метронидозола исчезли, в январе появились снова.
Акушер, Гинеколог
Возможно есть какие факторы риска увеличивающие анаэробную флору с этим надо работать. Факторы : длительный приём антибиотиков, сниженный иммунитет, гормональные нарушения, стресс, нарушение интимной гигиены, орал-генит контакты итд
Если их нет , то для исключения мужу можно провериться сдать андрофлор , возможно у него есть повышенные титры этих же бактерий
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Бактериальный вагиноз ( можно предположить по мазку, хотя , более информативным анализом является метод ПЦР Фемофлор).
Метронидазол надо не в таблетках, а вагинально
Например, Нет-пенотран-форте 7 вагинально свечей по 1 на ночь
Затем восстановление вагинальной лактофлоры капс Лактожиналь 14 по 1-2 ежедневно.
На время лечения контрацепция барьерная .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Юлия, здравствуйте. Наличие коккобацилярной флоры в мазке на микрофлору может говорить о наличии бактериального вагиноза или о дисбиозе влагалища ( сниженном количестве лактобактерий) . В такой ситуации рекомендуется провести дообследование в объеме : фемофлор-скрининг . Если нет такой возможности на данный момент рекомендуется :
- макмирор компекс - 1 св х 1 р\день, на ночь , во влагалище , 8 дней .
или
- клиндамицин ( Клиндацин или Далацин ) - 1 св х 1 р\день, на ночь,во влагалище , 6 дней .
ПОСЛЕ :
- вагилак проледи - 1 капс. х 2 р\день, внутрь ( пить ) 15 дней .
На время лечения - половой покой, до контрольных анализов - презерватив .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, допустимо.
Однако, лечение должно быть как местным, так и системным одновременно. Схема, обычно, выглядит так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату косвенный признак баквагиноза. При наличии жалоб на зуд, жжение, неприятный запах выделений возможно применение св нео пенотран форте вагинально 7дней на ночь или крем клиндацин б пролонг вагинально 6дней на ночь Затем пить капс Вагилак по 1капс 2раза в день 14 дней для нормализации флоры.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитология воспалительного процесса
1 октября 2022
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Диагноз бесплодие в 26 лет
30 мая 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
О эндометрии
27 июня 2024
Лия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро ответила и четко. Спасибо большое! Успокоила, чтобы не переживала Быстро и по вопросу четко
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро откликнулась на вопрос и ответила сразу Доктор умничка, спасибо большое!
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...
фотография пользователя
Спасибо большое за полную информацию по моему вопросу Я рада, что есть такой сайт, такие врачи,...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательное отношение к вопросу. Очень подробно и понятно все объяснила Конечно посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо Екатерине Николаевне за консультацию и поддержку. Грамотно и всё по делу. Консультация...
фотография пользователя
Отличный врач! Доброжелательна, тактична, умеет подобрать нужные слова. Уже не первый раз дает...
— Дария