Белок в моче и эритроциты — вопрос №2886797

Question

Белок в моче и эритроциты — вопрос №2886797

Юлия

109 просмотров

2 февраля 2025

Подскажите пожалуйста , что это
Может быть ? В данный момент беременна 12 Недель , очень переживаю . Анализы на аутоиммунное заболевания сдавала , там все в норме

Вопрос закрыт

анализ

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля

Нефролог

Юлия, добрый день

Скажите, пожалуйста, мочу собирали, прикрывая тампоном влагалище? Или ватным диском. Нет выделений?

Если сбор был правильным, лучше будет пересдать ОАМ и сдать суточную протеинурию (белок мочи в суточной моче, не альбумин). Для подтверждения вторым анализом.

Как Вы собирали суточную мочу? В банку должна была попасть только одна утренняя порция мочи, последняя. Первая утренняя - в унитаз.

Есть ли заболевания почек и изменения в моче у родственников?
Были ли раньше изменения у Вас в моче?
Рост давления?
Операции, госпитализации?

Если нет изменений в посеве, и по УЗИ , тогда надо будет вести почки как гломерулонефрит - это заболевание почек, которое часто проявляет себя впервые во время беременности. Оно похоже на аутоиммунное, но его не видно по крови до какого-то момента.

Мое мнение: нужно пересдать ОАМ, сдать сут . белок мочи, сдать пробу Реберга (креатинин крови не показателен сейчас), посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, взять
анализы на аутоиммунные заболевания и обратиться к нефрологу. В Королеве работала раньше Прокопенко Е.И., лучшая по беременным.

Надо успеть начать лечение до 16 недель, тогда выше шансы провести беременность без осложнений.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Здравствуйте, Дарья! Собирала мочу без тампона , но в остальном так как вы написали . У самы хронический пиелонефрит . В предыдущую беременность , 23-24 гг в начале все было хорошо , где-то с середины беременности моча стала приходить мутная и выявлялись соли и слизь , но белка не было никогда , хоть мне и ставили преэклампсию из-за давления и отеков . Сейчас давление в норме в среднем 110/70. Рост 170 вес 72кг, операций и госпитализаций не было .
Пробу Ремберга сдала жду сегодня после обеда результат , по узи все хорошо , ничего не выявили , при постановке на учет посев мочи сдавала , там было все хорошо ( это было 9 января). Анализы на аутоиммунное заболевания я сдавала , все в норме

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Прикрепила анализы на аутоиммунный

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля

Нефролог

Пиелонефрит у матери предрасполагает к патологии почек у детей, хотя и недостаточно исследован.
Вот преэклампсия - важный звоночек о том, что может быть патология почек.
Постарайтесь найти анализы за предыдущую беременность.

Ведите дневничок АД 3-4 раза в сутки и со всеми результатами - на прием.

В Москве также проблемами почек у беременных занимается МОНИИАГ, и нефрологи ГКБ Ерамишанцева

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля

Нефролог

Отлично
Их тоже нужно будет взять с собой

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Анализы с прошлой Бер прикрепила несколько , но это уже одни из последних

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Скажите пожалуйста , а какое в данной ситуации назначают обычно лечение ?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля

Нефролог

В прошлую беременность не ставили ГСД?
Сахар натощак не повышался выше 5 ммоль/л?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Нет , сахар всегда был в номе и сейчас тоже , 4.7

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля

Нефролог

В такой ситуации обычно назначают Кардиомагнил 150 мг сут до 36 недели для того чтобы профилактировать преэклампсию независимо от результатов скрининга.

Если белок в моче растет до 2-3 г/сут и более особенно если возникают отеки и снижается белок в крови, то по возможности подбирают иммуносупрессивную терапию.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Кардиомагнил начала пить как раз вчера, а белок как то можно снизить или убрать вообще ?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Спасибо вам большое !
Прокопенко Е.И. Действительно работает в Королеве буду пробовать быстрее записаться . Еще раз огромное спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормы значений

6 ответов

14 апреля 2021

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

ОАК, нужны ли антибиотики

4 ответа

24 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

26 августа 2024

Ксения, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и узи, беременность?

3 ответа

19 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подскажите,что у нас

5 ответов

24 сентября 2024

Светлана, Бугульма

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и узи

4 ответа

31 марта

Дмитрий, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T06:10:50+03:00

Белок в моче вызван повреждением нефронов - это структурные единицы почки.

Чтобы убрать белок из мочи, нужно убрать повреждение.

Чтобы убрать повреждение, применяют или иммуносупрессивную терапию, которую можно в беременность, и/или блокаторы РААС или иАПФ (их нельзя в беременность)

Для подбора максимально подходящей терапии нужна биопсия почки, в беременность ее не выполняют.

Поэтому важно наблюдаться очно у опытного профильного специалиста.