Хронический тонзиллит — вопрос №2888447

Question

Хронический тонзиллит — вопрос №2888447

Александра

99 просмотров

2 февраля 2025

Уже лет 8 мучаюсь хроническим тонзиллитом,первый раз появилось ещё в школе пробки белые ,увеличился лимфоузел на шее ,была у лора поставил хронический тонзиллит назначал ротокан и гомеовокс,потом прошло ,могло быть раза 3-4 в год ,а потом стало все чаще,боль в горле пробки с правой стороны ,с левой очень редко ,а вот пару лет ,постоянно болит горло вытаскиваю пробки перестаёт болеть ,а сейчас беременность 21 неделя ,все это время постоянно не дышит нос ,промываю долфином,в носу постоянно корки,сопли жёлтые ,пробки вообще стали большие ,вытаскиваю каждый день,и стало не только с правой стороны.а иногда и слевой миндалины выходит гной как творог ,а вот пару дней уже чешутся гланды и чешется в ушах ,и немного чешется неба ,и болит горло аж отдаёт в уши ,вчера почесала гланды язык сильно водила по небу и гландам и лопнули какие то капилляры ,что делать ?с тонзиллитом ,мне сказали что если чаще 3 раз в год обострение только удаление гланд ,и почему лопнули капилляры ,и чем можно полечить ,из за беременности больно полоскаю ромашкой и календулой все фото прилагаю ,но плохо получилось сфотографировать ,пробки прячутся в лунках

Возраст: 22

Хронические болезни: Беременность,синдром жильбера,гастрит ,хронический тонзиллит,хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

хронический тонзиллит лопнули капилляры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, изжога и кислота у меня каждый день

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, не поняла как связана изжога и это ?)

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Связано как правило напрямую, так как содержимое желудка попадает в глотку и раздражает слизистую оболочку миндалин, а миндалины в свою очередь как защитная иммунная ткань начинают вырабатывать пробки в ответ ответ на действие такого раздражителя

После каждого приема пищи в таких случаях рационально добавить фосфалюгель или гевискон по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

А вы используете какие-либо препараты для купирования отёка в носу ?

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, гевискон я пью когда начинается изжога ,по чайной ложке,а так часто терплю и пью минералку

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Препарат допустим для использования беременным и его можно использовать и регулярно в таких случаях если изжога выраженная

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, полоскаю нос долфином 2 раза в день ,но он у меня не дышит уже года 2 ,я раньше капала Снупом если сильно не дышит ,а сейчас нельзя ,а нос почему не дышит постоянно ?и очень хрупкие сосуды у меня как сморкнусь идёт кровь ,пила аскорутин раньше

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Сосудосуживающие в детской дозировке допустимо использовать беременным для снятия отека

Нос может закладывать в таких случаях на фоне ринита беременных на фоне изменение гормонального фона и за счет этого возникновения отёка слизистой оболочки носа

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, постоянно заложенный нос и хронический тонзиллит как то связаны ?

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, у меня и до беременности было так все спрашивали ты что болеешь ?а как ложусь вообще не дышит

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, и почему чешется в ушах и гланды с небом ?может какой то мазок сдать ?хронический тонзиллит вызывает же стафилокок?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет как правило золотисто стафилококк не имеет никакого отношения к хроническому тонзиллиту

В первую очередь мы исключаем пиогенный стрептококк возбудитель стрептококковых ангин в таких случаях. Для этого стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

А ранее при осмотре вам не говорили что имеются какие-либо нарушения в строении носа: например искривление носовой перегородки? Не исключали аллергию как вероятную причину длительного отёка в носу? Зуд также может быть проявлением аллергии в таких случаях

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, я сдавала летом кровь и 2 месяца назад,результаты прикрепила

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, искривления нет ,говорили про тонкие сосуды ,аллергия иногда бывает

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В анализах вариант допустимой нормы для беременных у вас

А на какие раздражители вы отмечали ранее аллергическую реакцию? Посещали ли аллерголога?

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, даже не знаю на что аллергия бывает чихаю и глаза чешутся ,года 4 назад отекли глаза ,пришлось уколы колоть

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования в таких ситуациях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

Аллергия является очень частой причиной длительного отёка в носу. Препаратом выбора для снятия отёка в носу в том числе и аллергического в таких случаях является назонекс или Мометазон. При необходимости и по показаниям его можно использовать длительно до одного месяца и более в чистый нос

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, а вот пишут что это на небе может быть вирусная энантема ?что это такое ,и какие анализы сдать ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Как правило это проявление вирусной инфекции в рамках орви, не является опасным, провоходит самостоятельно и не требует сдачи дополнительных анализов

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, то есть если подтвердится стафилококк нужно будет его лечить ?и это правда что тонзиллит сажает органы ?почки сердце ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет стафилококк мы не лечим, а лечим только пиогенный стрептококк- который действительно при определенных условиях может давать осложнения на данные органы

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, то есть мне нужно сдать мазок на этот стрептококк ?кровь на асло?и если все в норме ,можно промывать миндалины и назначать какое то лечение для хронического тонзиллита

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Верно

Если нет пиогенного стрептококка то нет повода для беспокойства относительно данных осложнений и стоит больше внимания уделить устранению симптомов изжоги и отёка в носу как первопричин образования пробок в таких случаях

Местно в таких ситуациях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, изжога и кислота у меня каждый день ,иногда аж горло выжигает

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, что такое вирусная энантема и что ее вызывает ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Энантема это кровоизлияние на слизистой, из-за того что лопнули сосуды на фоне воспаления, на фоне вирусной инфекции - ОРВИ
Страшного ничего нет, пройдет самостоятельно

У вас симптомы рефлюкс-заброса
При рефлюксе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это способствует повышенному образованию казеозных пробок

Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, а вирусная инфекция какая может быть?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Вирус в рамках ОРВИ

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, но я сейчас не болею орви

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, какие то мазки нужно сдать или кровь ,чтобы начать хоть какое то лечение ?и правда ,что если часто тонзиллит гланды только удалять ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

У вас может и не быть классических симптомов, может быть легкое течение или носительство вируса, но слизистая на небе отреагировала

Показание к удалению миндалин - это частые подтвержденные стрептококковые ангины

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, а вообще зачем сдавать мазок на стрептококки ?они лечатся ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Мазок сдается на пиогенный стрептококк - возбудитель стрептококковой ангины, если он обнаружен - показана санация с помощью антибиотика

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, то есть мне нужно сдать это все ? Посев из зева для определения пиогенного стрептококка и носа для выявления золотистого стафилококка.
Кровь на АСЛО.
Риноцитогоамму.
Это пока все, что можно сдать в период беременности

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, и как проявляется ангина стрептококкоковая ?с температурой ?и правда ли что тонзиллит сажает органы ?сердце почки и может вызывать тахикардию ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

При стрептококковой ангине налет на миндалинах с высокой температурой и болью в горле
В острый период стрептококковая ангина дает осложнения на сердце, суставы, почки

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Из обследований - рекомендовано выполнить ФГДС

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Валерия Александровна, корки образуются 2 раза в день их отрываю

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Валерия Александровна, а что за вирусная сыпь?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Энантема, на фоне вирусной инфекции лопаются мелкие капилляры.
Корки ярко окрашены в жёлтый или зелёный цвет?

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Валерия Александровна, они как болячки коричневые

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Валерия Александровна, какие анализы мне сдать или мазок ?чтобы хоть какое то лечение пройти от пробок и хронического воспаления в горле ?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Посев из зева для определения пиогенного стрептококка и носа для выявления золотистого стафилококка.
Кровь на АСЛО.
Риноцитогоамму.
Это пока все, что можно сдать в период беременности

Пожаловаться

Александра, 2 февраля

Клиент

Валерия Александровна, то есть стафилококк может выдавит тонзиллит и гэрб тоже ?стафилококк как то лечится если подтвердится ?и правда ли это что нужно удалять гланды ,если постоянный тонзиллит ?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 2 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Нет, стафилококк в полости носа вызывает стафилококковый ринит с образованием сухих корочек.
Показания к удалению миндалин - это частые рецидивы тонзиллита с интоксикацией организма.
Как минимум нужно оценить показатель АСЛО

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление носовых пазух по КТ?

1 ответ

28 мин. назад

1000.00 р.

[email protected], Санкт-Петербург

Расшифровка анализов и ренген

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ekaterina

Гайморит и ноющая боль в зубах

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Валерия

Очень сильно болит горло

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Эльвина

Атроф фарингит

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение гайморита при грудном вскармливании

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анна, Димитровград

Кровь из носа у ребенка 9 лет

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Алина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:08:48+03:00

Здравствуйте

Не бывает ли у вас изжоги, кислоты, горечи в горле ?

На одном из фото есть признаки наиболее вероятно соответствующие вирусной сыпи на мягком небе энантеме- признаки вирусного фарингита на фоне орви

Миндальны как правило вторично реагируют образованием пробок в ответ на воздействие различных чужеродных агентов в том числе вирусов, отёк в носоглотке или заброс желудочного содержимого в горло

Как правило полоскания дают лишь временный и незначительный эффект в отношении казеозных пробок, так как не могут удалить содержимое из лакун.

Планово в таких случаях стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Куприянова Мария Геннадьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:35:33+03:00

Здравствуйте , Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт .
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .

Причиной их образования часто является ГЭРБ . Поэтому нужна консультация гастроэнтеролога для подбора терапии

Белова Маргарита Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:35:59+03:00

Здравствуйте
На твердом небе у вас вирусная энантема - высыпание на фоне вирусной инфекции

Скорее всего ваши симптомы сейчас именно на фоне вируса

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Горло можно полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Вы ранее выполняли курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор?

Корнеева Валерия Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T14:41:52+03:00

Здравствуйте

Хронический тонзиллит и пробки в небных миндалинах, как правило, образуются на фоне внешнего воздействия на небные миндалины.
1. Патология со стороны патогенной флоры в небных миндалинах в виде пиогенного стрептококка - для этого рекомендуют сдать посев из зева на флору и анализ крови на Асло
2. Патология со стороны носа - постназальный затек вызывает раздражение небных миндалин и как следствие образование пробок - для диагностики используют риноцитограмму, кт-пазух носа (после беременности), мазок из носа на флору. Не образуются ли в носу жёлтые или зелёные сухие корочки?
3. Патология со стороны ЖКТ - заброс кислого содержимого (ГЭРБ) из желудка в глотку также вызывает раздражение миндалин. Для диагностики используют ФГДС (после беременности).

Для снятия отека с полости носа со 2 триместра разрешён Лазолван рино курсом до 7 дней 3 раза в день. После нос промыть морской водой или физ раствором 3 раза в день

На втором фото признаки вирусной сыпи.