Что вас беспокоит?
Клебсиелла пневмония в моче-опасно? Что делать?
Мужчина, 87 лет. Ослаблен, маломобилен (не встает). Доброкачественная опухоль в ЖКТ. Ослаблено сердце. В ОАМ выявлено большое количество бактерий и повышение лейкоцитов (57 при норме 0-3). В крови повышены лейкоциты, СОЭ. Бакпосев показал, что бактерия в моче - клебсиелла пневмония. Определена чувствительность к препаратам. Насколько опасна бактерия? Требуется ли срочно лечить? Через несколько дней назначен прием онкоуролога в онкодиспансере. Лечение назначает данный врач либо необходимо обращаться к обычному урологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, анализы просто планово сдали и выявили эти показатели? Жалобы сейчас есть у пациента на мочеиспускание? ( именно что-то хуже стало в последнее время). Онкоуролог также может назначить лечение, но может и направить на консультацию обычного уролога. Надо разобраться с диагнозом сначала. А мочу нормально собрали? И по какому поводу идете к онколоурологу?
Мария Николаевна,
анализы сдавали на все подряд в связи с резким общим ухудшением состояния в течение января 2025 (потеря массы более 10 кг, потеря физической активности, замедление речи и т.д.).
УЗИ показало образование в прямой кишке (биопсия только что показала, что образование доброкачественное, проходимость кишечника сохранена) и непонятные образования в мочевом пузыре (цистоскопия не проводилась, риски для сердца).
КТ сделано, результатов пока нет, без контраста (с контрастом уже нельзя из-за высокого креатинина).
Жалобы на мочеиспускание больным не озвучивались, но это не значит, что их нет - больной почти не разговаривает.
Сейчас ищем, какие еще причины (кроме не подтвердившейся онкологии) могли стать причиной резкого ухудшения состояния.
Инсульт исключили (МРТ головы + консультация невролога проведены).
Анализы прикрепила
Принятый ответ
А узи мочевого прикрепите пожалуйста. А мочу как собирали?
Мария Николаевна,
целенаправленно УЗИ мочевого не делали, захватили при УЗИ брюшой полости.
Мочу собирали стандартно. Исходим из того, что погрешностей при сборе не было
Мария Николаевна,
онкоурлог - потому что из поликлиники при прикреплении к онкодиспансеру нас направили к онкоурлогу
Да, 2 образования по узи прочитала… и соэ высокое в крови и с-реактивный белок. Что-то из этого скорее всего и дало ухудшение состояния. Посев мочи- бактерия ко всему чувствительна. Можно обсудить с онкологом тактику лечения, он таблетки/капсулы глотает? Или уколы можно будет (Цефтриаксон, например)
Принятый ответ
Здравствуйте. Как он мочится? Боли, рези при мочеиспускании?
Общий ПСА в норме. Рекомендовано ещё смотреть ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Общий анализ мочи указывает на воспаление, с учётом посева можно порекомендовать:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 -10 дней.
2) Цистон по 2 т 2 раза в день или Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202221 ответ
- 3 Ноября 202313 ответов