Консультация акушера /

УЗИ по беременности — вопрос №2893336

55 просмотров

На грудном вскармливании наступила беременность. Определить срок по месячным нельзя. Результат ХГЧ
20.01 119
22.01 172
24.01 306

УЗИ от 03.02 приложено.
Эмбрион и желточный мешочек на данный момент не визуализируется, плодное яйцо на 5 нед и 1 день.
Узист сказал, что эндометрий неоднородный, содержит анэхогеннве включения. Может ли быть нормой? Узист сказал, что гравидарный эндометрий не должен таким быть.
Плодное яйцо чуть вытянутой формы, ободок сказала не сильно яркий.
Желтое тело 15 мм, прошлое УЗИ 20.01, пя неделю не определялось, желтое тело было 18 мм. Прошу подсказать, есть ли вероятность, что беременность развивается нормально?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Протокол не прикрепился, какой размер плодного яйца?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, прикрепила. ПЯ 7,8

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Увидела, спасибо, желточный мешок должен появиться до размера плодного яйца 13 мм, поэтому пока ждём, настораживает что в описании вероятно плодное яйцо, и есть образование около яичника, в таком случае нужно быть настороженным относительно внематочной беременности. Если жалоб нет повторить УЗИ через 5-7 дней для оценки динамики, при появлении болей, Кровянистых выделений, обращение в дежурное гинекологическое отделение
Акушер, Гинеколог
На УЗИ 20 января такое же образование рядом с яичником описывали?
Клиент
Ольга Михайловна, хотела сказать, что предыдущее УЗИ было 2 недели назад 20.01 и это образование в правом яичнике было такого же размера и вида. Правильно ли я понимаю, что если бы это была внематочная беременность это образование было бы уже больше?
Также подскажите, такой эндометрий, как я описала с анэхогеннми включениями может быть в норме на раннем сроке.
ПЯ находится ближе к миометрию, так сказали
Клиент
Ольга Михайловна, прошлое УЗИ от 20.01 две недели назад это образование тех же размеров и формы. Правильно ли я понимаю, что если бы это была внематочная, то образование увеличилось? Также прошу уточнить, такой эндометрий с анэхогеными включениями может быть нормой на ранних сроках? Также узист сказал, что ПЯ находится ближе к миометрию
Клиент
Ольга Михайловна, да абсолютно
Клиент
Ольга Михайловна, если 24.01 ХГЧ был306, может быть, что 03.02 эмбрион и желточный мешочек не визуализируется, при ПЯ 7,8?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, в таком случае внематочную исключаем, труба за 2 недели уже бы разорвалась. Да, по Эндометрию все хорошо, если плодное яйцо жизнеспособное создаст себе условия для развития. Поэтому только ждать, УЗИ контроль в динамике. Что то из препаратов принимаете?
Клиент
Ольга Михайловна, утрожестан 200 2 р в день
Клиент
Ольга Михайловна, если 24.01 ХГЧ был306, может быть, что 03.02 эмбрион и желточный мешочек не визуализируется, при ПЯ 7,8?
Акушер, Гинеколог
Да, о неразвивающейся беременности точно говорим когда плодное яйцо 13 мм и нет желточного мешка. Да, при идеальном раскладе ХГЧ сейчас должно быть около 5000, при таком уровне мы уже видим обычно эмбрион, но ХГЧ может расти медленнее. Поэтому если беременность желанная однозначно нужно ждать, сделать УЗИ в динамике. Можно не ждать неделю, повторить через 5 дней
Клиент
Ольга Михайловна, также эндометрий 20.01 был гравидарный однородный, 03.02 уже с анэхогеными включениями. Может быть в норме?
Акушер, Гинеколог
Если предположить что беременность не развивается такие изменения могут быть при самостоятельном прерывании, приемом Прогестерона прерывание сдерживаете. Разная интерпретация может быть при развивающейся беременности, но если УЗИ делали у разных специалистов. Не возможно сказать как будет, все что мы можем это сделать контроль. Понимаю что сложно, но сейчас постараться отпустить ситуацию, и ждать контроль УЗИ.
Клиент
Ольга Михайловна, и размер плодного яйца для вероятного ХГЧ слишком мало?
Клиент
Ольга Михайловна, да, начала принимать в день УЗИ 03.2, т. е. до этого ничем не сдерживала
Клиент
Ольга Михайловна, подскажите, стоит ли принимать сейчас утрожестан?
Акушер, Гинеколог
Утрожестан никак не влияет на течение неразвивающейся беременности, если плодное яйцо развиваться не будет Утрожестан никакого влияния не окажет. Поэтому если прием начали только сегодня показаний для приема утрожестана нет.
Клиент
Ольга Михайловна, есть тянущих боли небольшие, поэтому начала принимать. Вдруг это признак угрозы, а беременность развивается? Или лучше и не принимать?
Акушер, Гинеколог
Принимать или нет не могу советовать, этот вопрос решаете с доктором очно. Угроза прерывания беременности это Кровянистые выделения или гематома по результатам УЗИ, боли это не угроза прерывания беременности, могут быть от растяжения связок маточных или проблем с кишечником. При болях рекомендуется принимать спазмолитики, но шпа или папаверин ректально. Показаний для приема утрожестана нет, решать Вам, можете начать принимать, хуже в любом случае не будет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , срок еще очень маленький , и делать какие то выводы рано, продолжайте отслеживать ХГЧ в динамике, с интервалом 2-3 дня, если рост показателей будет, значит беременность развивается, сделайте контроль УЗИ при ХГЧ 1500.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, ну смотрите, 24.01 он был уже 306.очевидно что сейчас он больше 1500 столько времени прошло и ПЯ визуализируется
Клиент
Елена Владимировна, УЗИ от 03. 02
Клиент
Елена Владимировна, если 24.01 ХГЧ был306, может быть, что 03.02 эмбрион и желточный мешочек не визуализируется, при ПЯ 7,8?
Акушер, Гинеколог
Да, может, сделайте контроль УЗИ через 7 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Да, конечно, такая вероятность есть. Для появления эмбриона слишком рано, а кисты эндометрия иногда встречаются как вариант нормы
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, если 24.01 ХГЧ был306, может быть, что 03.02 эмбрион и желточный мешочек не визуализируется, при ПЯ 7,8?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мария! При таком описание варианты разные могут быть- и маточная и внематочная и неразвивающаяся. Если жалоб нет, то повторите через неделю узи. Если будут выделения кровянистые или боли, то обращаться по факту их появления.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, если 24.01 ХГЧ был306, может быть, что 03.02 эмбрион и желточный мешочек не визуализируется, при ПЯ 7,8?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Может быть по разному. Но сам диаметр плодного яйца маленький, если исходить из уровня хгч! И заключение под вопросом- написано вероятно плодное яйцо. Можно конечно сдать хгч ещё раз, но принципиально это вряд ли поменяет ситуацию, ориентироваться надо будет на узи в динамике и жалобы.
Клиент
Олег Владимирович, а какой ориентировочно должен быть ХГЧ и ПЯ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Хгч нет какого то определённого уровня , но больше 1000-1500 должен уже быть точно при развивающейся беременности, а плодное яйцо примерно 15-25 мм, но это все примерно и не имеет принципиального значения сейчас для принятия решения. Надо повторять узи в динамике.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, не волнуйтесь раньше времени. Удивительно, что при таких значениях ХГЧ смогли увидеть плодное яйцо да ещё и его форму. Обычно ПЯ четко определяется при значении ХГЧ от 1500 единиц. ХГЧ растет хорошо, беременность развивается. Просто сделайте контроль УЗИ через 7-10 дней, думаю, что эмбрион появится
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, посмотрите, пожалуйста на даты. Я сдавала ХГЧ 20, 22 и 24 января!
Клиент
Юлия Олеговна, а УЗИ 03.02
Клиент
Юлия Олеговна, если 24.01 ХГЧ был306, может быть, что 03.02 эмбрион и желточный мешочек не визуализируется, при ПЯ 7,8?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ой, да, извините подумала, что ХГЧ тоже от сегодня крайнее. Да может быть, ПЯ только 7,8 мм, эмбрион может появляться до размера ПЯ 25 мм. Необходим контроль УЗИ через 7 дней
Клиент
Юлия Олеговна, подскажите, а ПЯ не слишком мало для этого срока. Оно на на 5 и 1 нед, ХГЧ 2401 был 306?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, размер ПЯ нормальный, ХГЧ также нормальный, после 2 тысяч он уже не удваивается каждые 48 часов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фронтит, этмоидальный синусит
17 сентября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Аскаридоз
19 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Результат анализа крови
29 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Пропали месячные
2 июня 2024
Надежда, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина