Консультация гастроэнтеролога /

Синдром Жельбера — вопрос №2894543

80 просмотров

В 2019 году во время второй беременности стал повышаться билирубин (до 25). Наблюдали. Лечения не было. После родов были даны рекомендации контролировать билирубин раз в год.
В 2023 году при прохождении диспансеризации был выявлен повышенный билирубин (25) и ревматойдный фактор (28). Направлена к ревматологу. Тот со своей стороны проблемы не увидел. Дообследования не назначил. С её слов, ревматойдный фактор может повышаться по разным причинам. Кто то живёт с таким показателем.
В 2024 году узи абдоминальное: утолщение и перегиб стенок желчного. Билирубин 25-26. Лечения не было.
Летом 2024 года при прохождении мрт шейного отдела позвоночника диагностирована экструзия шейного отдела позвоночника диска с5-с6. В сентябре принимала магний в6, пикамилон, инъектран в уколах. Физиолечение с карипазимом. На фоне лечения перестала анализы: поднялся ревматойдный фактор до 79. Билирубин 29.
30.01.2025 года сдала анализы. Ревматойдный снизился, а билирубин поднялся до 80.
Меня в целом ничего не беспокоит. Иногда дискомфорт под рёбрами справа. Живот не болит. Аппетит хороший. Кожа не жёлтая. Иногда тошнота по утрам. Но очень редко. Бывает изжога.
Активно планирую третьего ребёнка. Гормоны щитовидной железы в норме. Как снизить билирубин? Как он может быть связан с ревматойдным фактором.
До сдачи анализов принимала 10 дней цетрин, омез и панкреатин (была небольшая изжога).

Возраст: 38

Хронические болезни: Холицестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Перед планирование беременности все-таки рекомендуется уточнить такие скачки билирубина и выполнить генетическое тестирование на синдром жильбера.
Если он будет положительным, то не переживайте, на беременность это никак влиять не будет.
По поводу болей и тяжести в области печени рекомендую принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь 1 месяц (курсами) для снятия агрессивных свойств желчи и улучшения оттока желчи.
Обязательно частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Ганатон 50 мг 3 раза в день при возникновении горечи во рту при приеме препарата.
При синдром жильбера билирубин повышается и снижается от разных факторов : стресс, голодания, физическая активность, прием некоторых препаратов и т.д.
Клиент
Татьяна, повышение ревматойдного фактора может быть как то связано с синдромом Жельбера? Помимо синдрома Жельбера какие могут быть ещё причины повышения билирубина? Какие можно пройти дообследования?
Гастроэнтеролог, Терапевт
С ревматоидным фактором это не связано, рекомендуется сдать на гепатиты, ферритин, сывороточное железо, нтж, консультация гематолога, при отклонении этих показателей.
Клиент
Татьяна, ещё вопрос в свежих анализах крови помимо повышенного билирубина, есть отклонение количества нейтрофилов отн. и лимфоцитов отн. С чем это может быть связано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В анализах есть повышение эозинофилов, что может свидетельствовать о наличии аллергических реакций или паразитарных инфекция, рекомендуется выполнить кал на гельминты методом парасепт.
Нейтрофилы это не специфический показатель воспаления, по данным отклонениям не оценивается
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Омепрозол при беременности
8 мин. назад
700.00 р.
Наталья
Кислота в косточке черешни
7 часов назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
8 часов назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
9 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Деформации желудка в виде "песочных часов"
9 часов назад
945.00 р.
Олег, Самара
Вопрос закрыт
Съела просроченную моцареллу, беременность
10 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина