Консультация детского невролога /

Термоневроз — вопрос №2896588

146 просмотров

Здравствуйте. У девочки подростка 16 лет уже 1.5 месяца держится температура 37-37.2 .Бывает утром или в обед нету,а к вечеру поднимается,может быть целый день. После приема парацетамола температура вообще не снизилась.В первые дни когда это началось к вечеру чувствовала слабость,озноб (около недели) сейчас по состоянию все норм,иногда болит голова,но в основном температуру не ощущает.Анализы-общий крови,мочи,биохимия в норме.Кал на гельмиты-не обнаружено,ферритин 32, ТТГ 1.32, Т3 общ 1.82, Т4 своб. 14.52.
Сдавали на вирус Эпштейн Бара ,проконсультировались с инфекционистом,дал заключение что ранее болели,сейчас вирус не активен,от него температура держаться не может,искать причину в другом.
Прошли комп.электроэнцефалографию есть небольшие отклонения по левому полушарию.Нейрофизиолог толком ничего не объяснила.Хотелось бы понять отклонения серьезные или допустимые?Заключение прикрепила. Может ли держаться температура от этого?
Слышала ещё что бывает у подростков теплоневроз,как понять что это он,какие до обследования ещё нужно пройти чтоб найти причину?
Заранее большое спасибо.

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По ээг можно исключить только эпиактивность и ничего более, прикрепите результаты обследования.
Ребенок тревожный? Пусть пройдет тестирование hads и прикрепите здесь результаты которые получились
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Результаты ЭЭГ прикрепила.
Не могу сказать что ребёнок очень тревожный.
Тест прошли,тоже прикрепляю результат.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По тесту есть и тревога и депрессия.
По ээг есть очаг с пароксизмальной активностью, но это не истинная эпиактивность, можно пройти дообследование выполнить ээг 4-6 часовой видеомониторинг.
Повышение температуры может быть на фоне вегетативной дисфункции, к тому же если есть незначительная тревога.
Обычно назначают атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь на 1-2 месяца.
Препараты рецептурные.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете полный протокол ЭЭГ прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Прикрепила 3 файла ,это всё что нам дали после обследования.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам ЭЭГ выявлен очаг, который настораживает функционального диагноста.
Заранее не пугайтесь, но стоит провести более углубленное обследование-МРТ головного мозга и артерий и вен для исключения очаговых изменений.
С термоневрозом данная находка никак не связана. Если нет реакции на прием парацетамола, то больше данных именно за термоневроз. Нередко в подростковом периоде возникают проблемы с терморегуляцией. В таких случаях мы подключаем препараты с вегетастабилизирующим эффектом( фенибут, атаракс)
Клиент
Ирина Анатольевна, мрт головного мозга и артерий и вен это то же самое что мрт головного мозга с сосудами? Чтоб понять на какое именно обследование правильно записаться?
Мрт ШОП тоже делать нужно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, это МРТ головного мозга и артерий.
МРТ шейного отдела нет смысла делать.
Невролог
Здравствуйте
Можно выполнить мрт головного мозга
Пройти тест hads , исключить тревожное расстройство
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте.
Тест прошла,результат прикрепила.
Невролог
По тесту имеет место быть тревожно -депрессивное расстройство
Можно начать лечение с кпт, эффективны препараты из группы сиозс
Невролог
Здравствуйте! По ЭЭГ ничего критичного нет. Даже при наличии эпиактивности, но отсутствии эпиприступов диагноз эпилепсии не выставляется и противосудорожная терапия не назначается. Повышение температуры до субфебрильных цифр часто возникает на фоне тревожного расстройства или депрессии. По тесту есть отклонения. Необходим очный приём психотерапевта или психиатра, работающего в рамках современной медицины, для уточнения диагноза и подбора лечения
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по обследованию все допустимо. Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
Наиболее вероятно это тревожное расстройство так проявляется
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит с ребенком обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию и варианты психотерапии(например, КПТ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемный кишечник, после инфекции
31 июля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Насморк и хрип
15 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура
7 декабря 2023
Роман
Вопрос закрыт
Может ли быть рак?
12 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Диарея+месячные+температура
10 января
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Температура надо ли пить антибиотик
7 марта
Евгения, Керчь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...