Что вас беспокоит?

Термоневроз

Здравствуйте. У девочки подростка 16 лет уже 1.5 месяца держится температура 37-37.2 .Бывает утром или в обед нету,а к вечеру поднимается,может быть целый день. После приема парацетамола температура вообще не снизилась.В первые дни когда это началось к вечеру чувствовала слабость,озноб (около недели) сейчас по состоянию все норм,иногда болит голова,но в основном температуру не ощущает.Анализы-общий крови,мочи,биохимия в норме.Кал на гельмиты-не обнаружено,ферритин 32, ТТГ 1.32, Т3 общ 1.82, Т4 своб. 14.52. Сдавали на вирус Эпштейн Бара ,проконсультировались с инфекционистом,дал заключение что ранее болели,сейчас вирус не активен,от него температура держаться не может,искать причину в другом. Прошли комп.электроэнцефалографию есть небольшие отклонения по левому полушарию.Нейрофизиолог толком ничего не объяснила.Хотелось бы понять отклонения серьезные или допустимые?Заключение прикрепила. Может ли держаться температура от этого? Слышала ещё что бывает у подростков теплоневроз,как понять что это он,какие до обследования ещё нужно пройти чтоб найти причину? Заранее большое спасибо.

Нет
16 лет
4 Февраля 2025·Просмотров: 1697·polyanskaya.1985@inbox.ru

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ээг можно исключить только эпиактивность и ничего более, прикрепите результаты обследования.
Ребенок тревожный? Пусть пройдет тестирование hads и прикрепите здесь результаты которые получились

Марина Алексеевна, здравствуйте. Результаты ЭЭГ прикрепила.
Не могу сказать что ребёнок очень тревожный.
Тест прошли,тоже прикрепляю результат.

По тесту есть и тревога и депрессия.
По ээг есть очаг с пароксизмальной активностью, но это не истинная эпиактивность, можно пройти дообследование выполнить ээг 4-6 часовой видеомониторинг.
Повышение температуры может быть на фоне вегетативной дисфункции, к тому же если есть незначительная тревога.
Обычно назначают атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь на 1-2 месяца.
Препараты рецептурные.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете полный протокол ЭЭГ прикрепить?

Здравствуйте. Прикрепила 3 файла ,это всё что нам дали после обследования.

По результатам ЭЭГ выявлен очаг, который настораживает функционального диагноста.
Заранее не пугайтесь, но стоит провести более углубленное обследование-МРТ головного мозга и артерий и вен для исключения очаговых изменений.
С термоневрозом данная находка никак не связана. Если нет реакции на прием парацетамола, то больше данных именно за термоневроз. Нередко в подростковом периоде возникают проблемы с терморегуляцией. В таких случаях мы подключаем препараты с вегетастабилизирующим эффектом( фенибут, атаракс)

Ирина Анатольевна, мрт головного мозга и артерий и вен это то же самое что мрт головного мозга с сосудами? Чтоб понять на какое именно обследование правильно записаться?
Мрт ШОП тоже делать нужно?

Да, это МРТ головного мозга и артерий.
МРТ шейного отдела нет смысла делать.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно выполнить мрт головного мозга
Пройти тест hads , исключить тревожное расстройство

Алена Алексеевна, здравствуйте.
Тест прошла,результат прикрепила.

По тесту имеет место быть тревожно -депрессивное расстройство
Можно начать лечение с кпт, эффективны препараты из группы сиозс

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭЭГ ничего критичного нет. Даже при наличии эпиактивности, но отсутствии эпиприступов диагноз эпилепсии не выставляется и противосудорожная терапия не назначается. Повышение температуры до субфебрильных цифр часто возникает на фоне тревожного расстройства или депрессии. По тесту есть отклонения. Необходим очный приём психотерапевта или психиатра, работающего в рамках современной медицины, для уточнения диагноза и подбора лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию все допустимо. Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.

Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
Наиболее вероятно это тревожное расстройство так проявляется
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит с ребенком обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию и варианты психотерапии(например, КПТ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.