Консультация педиатра /

Длительный кашель у 3-летки без соплей и температуры — вопрос №2897676

63 просмотра

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста 🙏🏼
Сыну 3,8; ходит в сад.
Кашель по продуктивности 50/50 (но чаще продуктивный все-таки). Кроме ежедневного промывания носика Линаквой (после сада) и горлышка Аквалором.Горло могу с утра еще пшикнуть Линакву; а на ночь либо Мирамистин, либо Панавир.
Соплей выходит совсем немного, иногда даже аспиратор не нужен; а иногда слизистые в ноздрюшках и вовсе сухие, нос «не течет».
Однако кашель сохраняется!
Когда сын дома, то во время бодрствования может пару-тройку раз бахнуть: «кхе-кхе» - и все; а когда ложится на ночной сон, то при засыпании и первые, наверное, часа два сна - кашель будто бы усиливается! И он часто может «кхе-кхекать». То продуктивно, то нет. Иногда может так будто воздуха набрать, как ртом вдыхают, если хотят закашлять - и несколько раз подряд «кхе-кхекнуть», будто прочищая горлышко. То есть, будто и правда затекают сопли; но дыхание после закашливания такого ровное; здоровое. В некоторых положениях во время сна, кстати, может похрапывать.
При этом, в садике про кашель вообще ничего не говорят - так же, как дома во время бодрствования, пару-тройку раз!
Температуры нет.
В целом, этот кашель сына не беспокоит; он больше беспокоит меня! 😩 боюсь прозевать что-то важное.
Ночи тихие, тьфу-тьфу-тьфу; иногда под утро перебирается к нам с мужем, так до утра и не кашляет! Утром маленько побахает, пару-тройку раз - и в сад бежит!
Обычно просто после простуд у нас кашель держится ооочень долго, сопли «затекают» - все врачи обычно именно про этот «остаточный» твердят. Да и я сама замечаю в горлышке эти сопли, когда проверяю. Но сейчас ничего такого не вижу… Соплей не как при простуде!!!
А из последних простуд: болели перед НГ (сопли, кашель, небольшая температура, педиатр назначала промывания морской водой (+постоянно пользовались аспиратором), Протаргол в нос и Панавир в горлышко; еще Амбробене, но я сомневаюсь обычно в назначениях отхаркивающих… у него тогда кашель продуктивный сразу был, поэтому Амбробене не давала).
И в 20-х числах января были какие-то подозрения на простуду: без температуры, но опять подключала аспиратор, Протаргол, Панавир; ненадолго, три дня дома побыли - и вышли в сад, без педиатра. И вот как-то всё с того момента и подбахивает.
Честно говоря, уже ругаю себя, что не пошла к педиатру снова!!! Начинаю немного паниковать: началом чего может быть такой кашель? Может, аллергия? 😩 может, сдать кровь платно для начала?…
Очень рассчитываю на поддержку! 🙏🏼 заранее всех благодарю!

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Очень часто у детей дошкольного возраста после перенесенной ОРВИ может сохраняться так называемый остаточный кашель, который возникает из-за стекания слизи по задней стенке глотки. Здесь важно понимать, что кашель будет стихать постепенно, иногда может сохраняться до месяца, наша задача в данном случае помогать слизистой носа очищаться и оставаться увлажненной с помощью солевых растворов.
Так как ребенок в детсадовском возрасте очень активно нарабатывает иммунитет, то и эпизодов ОРВИ у него возникает достаточно много, если они не тяжелые, не протекают с осложнениями в виде отитов, бронхитов, пневмоний, то все абсолютно нормально, таким образом ребенок (а точнее его иммунитет) социализируется, чтобы меньше болеть в будушем.

Красными флагами в данном случае будет приступообразный кашель, кашель с трудноотделяемой мокротой, большое количество отделяемого из носа, боли в лице, сильная заложенность носа, повышение температуры, зуд носа, глаз, першение и зуд в глотке.
При каком-либо из симптомов рекомендуется обратиться к педиатру для дополнительной диагностики.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Муколитики -Амбробене - в этом возрасте не назначаем, они провоцируют кашель. Остаточный кашель ещё может беспокоить пока не произойдёт смена клеток, хорошо помогает в устранении остаточного кашля физиотерапия УВЧ или Магнит или другие - проконсультируйтесь с Физиотерапевтами какое можно подключить лечение ,что есть в вашем городе. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! По описанию действительно похоже на постназальный затек, это может быть до месяца после каждой орви,

Если ребенок сопит / храпит, нужно показаться очно Лору для исключения гипертрофии аденоидов.

удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом лейкой или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем


Протаргол сушит слизистые и слизи будет еще больше, не рекомендован.

Любые сиропы от кашля, отхаркивающие / муколитики в этом возрасте запрещены
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Похоже на постназальный затек. Лечение симптоматическое
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день
3. Теплое питье
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Кашель - это не болезнь, а защитный механизм для очищения дыхательных путей
Очень важно, что кашель не беспокоит ребёнка. Вероятно, это остаточный кашель или пост назальный затек

В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Можно пастилки для рассасывания
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике

Когда кашель сохраняется длительно и нет динамики , то рекомендуется исключить атипичные инфекции.
Сдать кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неделя держится температура
3 мин. назад
699.00 р.
Марина
Расшифровка результатов анализов
8 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Запоры боль в животе
12 мин. назад
700.00 р.
Милана, Москва
Болит живот у ребенка 3 г
20 мин. назад
699.00 р.
Мария
Ребенку 5 лет, болеет расшифровать анализы
23 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Странное течение болезни.
53 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал