СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ем много,а вес уходит

Добрый день,очень переживаю,что ем на 2000-3000 калорий,а вес каждый день уходит,почему так происходит? Активность очень маленькая

5 Февраля 2025·Просмотров: 3899·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.Если вы потребляете 2000-3000 калорий в день, а вес продолжает снижаться при низкой физической активности, это может указывать на несколько возможных причин. Во-первых, обмен веществ может быть ускоренным, что приводит к более быстрому сжиганию калорий. Также возможны гормональные нарушения, такие как гипертиреоз, при котором ускоряется метаболизм. Стрессы и недавние заболевания также могут повлиять на потерю веса, поскольку они увеличивают расход энергии. Проблемы с усвоением пищи, например, при заболеваниях ЖКТ, также могут быть причиной. Важно также учитывать баланс макро- и микроэлементов в вашем рационе, ведь дефицит жиров или углеводов может привести к потере веса. Если ситуация не меняется, стоит обратиться к врачу для обследования, чтобы исключить заболевания или гормональные нарушения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,спасибо🙏🏻

Пожалуйста ✨🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Стресса значимого нет? Тревожность не высокая?
Какие-то анализы сдавали?
Гормоны щитовидной железы проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,стресса прям нет,тревожность у меня постоянно со мной,гормоны проверяла,вроде бы нормальные,но не совсем

Если тревожность - это одна из причин потери веса. При выделении стрессовых медиаторов идет блокирование некоторых метаболических процессов, в том числе анаболических (процессов накопления)
Из анализов я бы порекомендовала сдать ОАК, б/х - билирубин, алат, асат, глюкоза, холестерин, общий белок, ферритин, С-реактивный белок, креатинин. Для оценки работы внутренних органов.

Консультация психотерапевта для исключения тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы

На момент сдачи анализов болели?
По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Есть косвенные признаки нарушения оттока желчи (повышен ггтп, алат). Узи брюшной полости давно проходили?

Есть данных за субклинический гипотиреоз - повышен ТТГ при нормальном Т4. У эндокринолога были?

Витамин Д принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не болела,у эндокринолога была,точно не поставила гипотиреоз,сказала пересдать анализы,витамин д сейчас не принимаю

Нужно принимать по 5000 ед в сутки 2 месяца, затем по 2000 ед ежедневно

Принятый ответ

Добрый день!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Скажите,пожалуйста,как я могу к Вам обращаться?
Сколько Вам лет?

Назовите рост и вес,пожалуйста.

Как давно Вас беспокоит эта ситуация?Стресс, тревогу не отмечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,Екатерина,мне 22, рост 160,вес 99
Заметила наверное с ноября,стрессов нет,а тревога постоянно у меня

Благодарю за ответ. Поняла Вас. А с ноября на сколько килограмм похудели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес скакал в диапазоне 5 кг,максимально снизился до 97 со 102
Но щас не набирается больше 99,только падает

Екатерина,в таких небольших колебаниях веса нет ничего настораживающего и опасного.

Ознакомилась с документами.
У Вас дефицит витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям в таких ситуациях рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000МЕ (Вигантол 14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно длительно.

Принимать утром во время или сразу после еды . Витамин D лучше всего усваивается с жирной пищей (сливочное масло ,авокадо,оливковое масло,орехи,семена, жирные сорта рыбы (лосось, тунец).

Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.

Ферритин низкий . Это указывает на латентный дефицит железа.
Желательно поддерживать показатель на уровне выше 30нг/мл.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови .

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

По поводу отклонений по гормонам рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом.
Если постоянная тревога снижает качество Вашей жизни,рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,прикрепила анализы

Исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Желательно сделать УЗИ щитовидной железы и очно посетить эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

Какой у вас рост и вес ?
Есть стресс?
Как спите ?
Ввиду повышения Алт ГгТ срб рекомендуется сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Повышен ТТГ, в таких случаях рекомендуется дополнительно антитпо и УЗИ щитовидной железы
Ввиду повышения пролактина консультация эндокринолога
При пониженом Вит Д назначается в дозе 2000 ед утром на 2-3 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.