Консультация гастроэнтеролога /

Витамин B12. Сколько пить — вопрос №2420825

424 просмотра

Обратилась к врачу с болями в желудке. Провели ФГДС с биопсией. Заключение: хронический диффузный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, слабым атрофическим компонентом в антральном отделе желудка. Сдала анализы крови- нехватка витамина В12. Врач прописала 1 таблетку в день, дозировка 500 мг. В аптеке такого витамина нет у нас, на сайте дозировка 5,000 МCG. Это мне не подходит, я правильно понимаю? И действительно ли нужно с витамином В12 принимать фолиевую кислоту?

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический диффузный гастрит, эндометриоз, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, учитывая описание гастроскопии и дефицит В12 я бы порекомендовала вам сдать антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла , для исключения аутоиммунного гастрита.

В12 лучше ставить внутримышечно: цианокобаламин 500 мкг внутримышечно 1 раз в день 10 дней, под контролем В12 сыв крови
Фолиевую кислоту добавить только при доказанном дефиците
Клиент
Разия Еслямбековна, эти анализы в норме, вот только нехватка В12

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Если исключен аутоиммунный гастрит , то у гематолога наблюдение и в/м введение препарата
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол фгдс, и какой конкретно уровень B12?
Фолиевая кислота принимается только в случае ее дефицита, так что если есть только дефицит в12- нужно принимать только его.
Если есть проблемы с усвоением в12, через рот его прием будет не очень эффективен, желательно понять, есть ли причина в жкт, пока по вашему описанию мало данных за аутоиммунный гастрит, который чаще всего является причиной дефицита в12, но хочется посмотреть фгдс и общий анализ крови, если таковой имеется.
А так да, дозировка в 100 раз меньше назначенной, не подойдет
Клиент
Виктория Денисовна, прикрепила все анализы, которые были сделаны
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела, данных за аутоиммунный гастрит нет. Как думаете, из-за питания мог возникнуть недостаток ? Мясо едите или редко?
Клиент
Виктория Денисовна, боли начались сильные 30 июля, я себя посадила на диету, без мяса, в августе уже начала есть мясо понемногу. Может это сказалось на результате анализа. Ем мясо каждый день - курицу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По идее не должно было сказаться, все таки дефицит мог сложиться при недостаточном употреблении продуктов, богатых в12 за год, а не за месяц, так как этот витамин долго выводится.
Имеет смысл исключить гельминтозы (кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом parasep 2-3 разам интервалом 72 часа и более) и СИБР с помощью водородного дыхательного теста.
А витамин в12 лучше получать внутримышечно (500 мкг в сутки 10 дней ) , если найдете таблетки с содержанием 1000 мкг (1 мг), тоже стоит попробовать, принимать тогда 1 месяц.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Виктория!
Фолиевую кислоту не нужно принимать, если она в норме
Достаточно только В12 принимать. Лучше в виде инъекций. Обычно назначают 1 мл 1 р в неделю( так несколько недель), потом 1 раз в месяц. Все это под контролем анализов
Здоровья вам!
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо за ответ! В аптеке, когда покупала В12, сказали, что без одновременного приема фолиевой кислоты бесполезно колоть В12. А в инструкции по применению - противопоказания - пернициозная анемия, недостаточность витамина В12, анализ на фолиевую не делала, как быть, кого слушать.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пока В12 начните делать, на фолиевую кислоту лучше сдать анализ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте! И не болейте!
Спасибо огромное!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ ПЕЧЕНИ
1 июля 2020
Андрей, Воркута
Вопрос закрыт
Узи головы
7 марта 2023
Нина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Узи на 12 неделе беременности
18 декабря 2023
Дарья, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина