СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамин B12. Сколько пить

Обратилась к врачу с болями в желудке. Провели ФГДС с биопсией. Заключение: хронический диффузный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, слабым атрофическим компонентом в антральном отделе желудка. Сдала анализы крови- нехватка витамина В12. Врач прописала 1 таблетку в день, дозировка 500 мг. В аптеке такого витамина нет у нас, на сайте дозировка 5,000 МCG. Это мне не подходит, я правильно понимаю? И действительно ли нужно с витамином В12 принимать фолиевую кислоту?

Хронический диффузный гастрит, эндометриоз, мигрень
47 лет
6 Сентября 2024·Просмотров: 3594·Виктория, Кингисепп

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, учитывая описание гастроскопии и дефицит В12 я бы порекомендовала вам сдать антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла , для исключения аутоиммунного гастрита.

В12 лучше ставить внутримышечно: цианокобаламин 500 мкг внутримышечно 1 раз в день 10 дней, под контролем В12 сыв крови
Фолиевую кислоту добавить только при доказанном дефиците

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Разия Еслямбековна, эти анализы в норме, вот только нехватка В12

Если исключен аутоиммунный гастрит , то у гематолога наблюдение и в/м введение препарата

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол фгдс, и какой конкретно уровень B12?
Фолиевая кислота принимается только в случае ее дефицита, так что если есть только дефицит в12- нужно принимать только его.
Если есть проблемы с усвоением в12, через рот его прием будет не очень эффективен, желательно понять, есть ли причина в жкт, пока по вашему описанию мало данных за аутоиммунный гастрит, который чаще всего является причиной дефицита в12, но хочется посмотреть фгдс и общий анализ крови, если таковой имеется.
А так да, дозировка в 100 раз меньше назначенной, не подойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория Денисовна, прикрепила все анализы, которые были сделаны

Посмотрела, данных за аутоиммунный гастрит нет. Как думаете, из-за питания мог возникнуть недостаток ? Мясо едите или редко?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория Денисовна, боли начались сильные 30 июля, я себя посадила на диету, без мяса, в августе уже начала есть мясо понемногу. Может это сказалось на результате анализа. Ем мясо каждый день - курицу.

По идее не должно было сказаться, все таки дефицит мог сложиться при недостаточном употреблении продуктов, богатых в12 за год, а не за месяц, так как этот витамин долго выводится.
Имеет смысл исключить гельминтозы (кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом parasep 2-3 разам интервалом 72 часа и более) и СИБР с помощью водородного дыхательного теста.
А витамин в12 лучше получать внутримышечно (500 мкг в сутки 10 дней ) , если найдете таблетки с содержанием 1000 мкг (1 мг), тоже стоит попробовать, принимать тогда 1 месяц.

Здравствуйте, Виктория!
Фолиевую кислоту не нужно принимать, если она в норме
Достаточно только В12 принимать. Лучше в виде инъекций. Обычно назначают 1 мл 1 р в неделю( так несколько недель), потом 1 раз в месяц. Все это под контролем анализов
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо за ответ! В аптеке, когда покупала В12, сказали, что без одновременного приема фолиевой кислоты бесполезно колоть В12. А в инструкции по применению - противопоказания - пернициозная анемия, недостаточность витамина В12, анализ на фолиевую не делала, как быть, кого слушать.

Пока В12 начните делать, на фолиевую кислоту лучше сдать анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо!

Принятый ответ

Выздоравливайте! И не болейте!
Спасибо огромное!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.