Что вас беспокоит?
Шварты плевродифрагмальные!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень хочу узнать ваше мнение по поводу шварт! Из предъистории:были частые пневматорокс на фоне эндометриоза диафрагмы, в итоге год назад сделала плевроэктомии справа и частичную резекции диафргамы. Лечилась у гинекологов, даже в климаксе побывала в свои 34 года)) но боли в грудной клетке до сих пор и именно при глубоком вдохе, и не всегда, а как-то периодами, но часто! Устала от этого, в груди как будто тяжи, при глубоком дыхании и кашель иногда сухой, першение в горле, моментами ком,боль за грудной справа, жжение. ГЭРБ и ГПОД исключили. Остаётся межреберная невралгия? Или миозит? Откуда боли, и почему нет чёткой стабильности, все волнами. Сделали КТ грудной клетки контрольный сегодня там шварты плевродифрагмальные, могут ли они давать такую симптоматику? И неужели мне так жить всю жизнь? Или просто год для такой операции мало времени, и все по тихоньку пройдёт?КТ предоставляю. Спасибо заранее!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Шварты - это грубые рубцы. Это разрастание соединительной ткани. Они могут давать болевые ощущения, но со временем уменьшатся по интенсивности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжелика. Плевро-диафрагмальные шварты- это соединительная, рубцовая ткань, описана как небольшое количество, минимально.
Эти изменения не могут давать болевые ощущения.
В таких случаях помогают сеансы остеопатии, мануальной терапии. С уважением!
Екатерина Сергеевна, скажите, пожалуйста, а миозит может давать такие боли? Ощущение прям по месту шва, даже дотрагиваюьч иногда больно как будто там синяк или межреберная невралгия? Занималась с остеопатом, и с мануальщиком, есть незначительное улучшение, но все равно очеоь беспокоят периодами жжение между лопатками, это может быть связано с неыролгией? И были ли у вас на опыте пациенты после плевроэктомии с сеткой на диафргаме? Хотелось бы понять, как быстро восстанпвлтвались они и проходит ли такая боль или я буду с ней жить постоянно, ведь я понимаю что сетка никуда не денется, так же как и рубцы...
Обычно восстановление и исчезновение блей происходит за 3-6 месяцев. Бывают послеоперационные осложнения, они связаны с повреждением нервных стволов и постоянной болью.
Тогда назначается медикаментозная коррекция, обезболивающие пластыри, местно мази, Габапентин курсами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При грубых швартах симптомы могли бы возникнуть, в виде тянущих болей или дискомфорта, но у вас проявления минимальны, поэтому могу полагать, что ваши симптомы с ними не связаны. Чаще всего это невралгия.
ГЭРБ И ГПОД каким методом исключили?
Наталия Васильевна, делали рентген пищевода с барием, хотя отрыжка воздухом, кашель сухой и ком в горле, першение особенно после еды всё, и даже жжение и боль между лопатками навеевает на мысль что это Герб или гпод, но нет, все в норме там. При кашле и глубоком вдохе могу немного по кашлять, ненавязчиво, но ощущение будто что-то внутри стягивает справа. Есть ли шанс, что это со временем пройдёт? И можнн ли заниматься спортом при этом?
Такое обследование может исключить ГПОД, но для исключения ГЭРБ и рефлюкса желательно пройти ФГДС с исследованием на h.pylori. Жжение и боль между лопатками больше свойственны для невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника. Описанные вами симптомы со временем должны пройти, при точно найденной причине и её лечению.
Не тяжелым видом спортом заниматься не противопоказано.
Принятый ответ
Добрый день.
Шварты- это по сути рубчики в области оперированного легкого. С учетом распространенности процесса (по описанию минимальна) они не опасны, маловероятно, что они являются причиной болевого синдрома. Особого лечения они не требуют, возможны выполнения упражнений по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой) для улучшения вентиляционной функции легких.
По описанию Ваших симптомов больше похоже, что боли носят нервно- мышечный характер. Желательно осмотр невролога для уточнения диагноза. Обычно в таких ситуациях назначают курс НПВС (Например, Мелоксикам), миорелаксантов (например, Толперизон).
Если не было проведения ФГДС, то желательно пройти данную процедуру для исключения ГЭРБ, который так же может дать подобные симптомы.
Принятый ответ
Добрый день!
По компьютерной томографии описываются шварты, это изменения, которые представляют собой замещения здоровой ткани на соединительную, по-другому говоря фиброз.
Они описываются в минимальном объеме, и не соответствуют вашей симптоматике. Поэтому считаю, причину необходимо искать в другом, они не могут давать такой выраженной клинической картины.
Вам рекомендую выполнить фиброгастро-дуоденоскопию, хоть золотым стандартом подтверждения ГЭРб считается 24-часовая импедансометрия (дорогостоящие и сложно найти такую процедуру), поэтому иногда можно по ФГДС подтвердить рефлюксную болезнь.
Дополнительно, чтобы устранять симптомы можно использовать противовоспалительное и обезболивающее препараты.
С уважением 🤍
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад19 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- Вчера в 21:385 ответов
- Вчера в 19:251 ответ