Боль в горле — вопрос №2902965

Question

Боль в горле — вопрос №2902965

Татьяна

77 просмотров

6 февраля 2025

Два дня была температура 39, сегодня первый день температуры нет, очень болит горло, врач из поликлиники назначил полоскать фурацилином, и рассасывать таблетки лоротрицин, такое ощущение, что там все распухло, нужен ли прием антибиотиков? Фото горла прилагаю

Возраст: 48

Вопрос закрыт

боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как дышит нос у вас, есть ли насморк?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит, закладывает только слегка ночью, этот тест сдается в поликлинике?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет тест можно купить в аптеке и выполнить дома самостоятельно взяв мазок с миндалин

Есть у вас такая возможность ?

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, не знаю надо поискать в интернете, а если уже пополоскал горло , его можно делать или надо после сна брать мазок?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу

Также можно выполнить ПЦР -тест в лаборатории к streptococcus pyogenes в таких случаях и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, приложила фото теста, похоже, что он положительный, в октябре я пила Флемоксин Солютаб , что можно сейчас пропить?

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, да прошло, спасибо

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 февраля

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
По вашим симптомам и фото можно предположить начие острого тонзиллофарингита (ангина).

В таких ситуациях показано проведение экспресс-теста для исключения наличия бета-гемолитического стрептококка (БГСА) (Streptococcus pyogenus). Можно стрептатест или его аналог.

При "+" результате антибиотики показаны. Курс лечения должен быть не менее 10 дней. Препаратом выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, если нет аллергии и не принимали в течение последних 3х мес, например, амоксициллин или амоксициллин/клавулановая кислота.

При "-" результате антибиотики не нужны и показано только местное и симптоматическое лечение.

В подобных случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: пища должна быть комфортной температуры, исключить острое, пряное, копченое, газированные напитки, семечки и т.д.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для местного применения. Например, полоскания с раствором кетопрофена (ОКИ раствор или кетопрофен-ЛОР), рассасывание леденцов на основе бензидамина (например, тантум верде или септолете тотал). Препараты принимают при отсутствии аллергии, непереносимости, противопоказаний.
Поэтому можно рассмотреть один из этих препаратов в качестве дополнения к вашему начатому лечению.

После приема препаратов для горла желательно в течение 30 минут не кушать и по возможности не пить.

Если нет возможности выполнить стрептатест и при этом нет классических признаков ОРВИ в виде насморка, кашля, то рационально принимать антибиотик. Но решение о назначении того или иного препарата принимает врач на очном приеме.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

На фото сильный отёк задней стенки глотки, миндалины с налетом - либо бактериальным, либо фибриновым.

Для исключения бактериального воспаления рекомендовано сделать стрептатест (продаётся в аптеке, на маркетплейсе или можно сделать в любой лаборатории).

При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 6 февраля

ЛОР

Здравствуйте. Внешне по фото похоже на бактериальную ангину.
Я в этом случае рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб или сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах.
При положительном результате или при наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови антибиотик нужно будет принимать в течение 10 дней.
Препаратом выбора является Амоксиклав если ранее не было аллергии к этому препарату и его не принимал пациент в последние три месяца.
Местно пока рекомендуется полоскать раствором фурасол, рассасывать граммидин или доритрицин.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

4 ответа

1 января 2022

Екатерина, Воскресенск

Вопрос закрыт

Температура, боль в горле

6 ответов

5 января 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Болит горло при глотании

1 ответ

7 сентября 2023

Арсен, Уфа

Вопрос закрыт

Долго болит горло

5 ответов

27 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Какие лекарства можно применять при планировании бер-ти (находясь уже в активном процессе)

4 ответа

9 июля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Боль в горле, слабость, из носоглотки,трахеи выходит зелёная мокрота

2 ответа

6 января

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:10:40+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да тест положительный

Антибиотик выбора таких случаях флемоксин солютаб по 1000 мг 1 таб два раза в сутки 10 дней если прошло полных три месяца с момента приема данного препарата

Принятый ответ