Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2903331

Что вас беспокоит?

Новообразования в легких

Добрый день. У моей мамы после перенесенной двухсторонней пневмонии в марте 2024г. появился кашель, одышка и т.д. По результатам двух КТ определено новообразование в левом легком, дважды делали бронхоскопию, результаты не выявили характер опухоли. Показана морфологическая верификация, готовимся к госпитализации. Подробнее в истории болезни в прикрепленном файле. Результаты КТ по ссылке - https://dropmefiles.com/PD5YN

сахарный диабет
72 года
6 Февраля 2025·Просмотров: 96·Игорь, Севастополь

Принятый ответ

Здравствуйте, изучила ваши документы. Учитывая имеющееся образование по КТ и бронхоскопии, подозрение на онкопроцесс и отсутствие подтвержденного морфологического заключения, необходимо выполнить оперативное вмешательство для определения природы опухоли.

Принятый ответ

Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на центральный рак лёгкого
Учитывая безуспешные попытки морфологической верификации по бронхоскопии (а так иногда бывает на практике) - рекомендуется выполнение одномоментно диагностической и лечебной операции в радикальном обьеме - лобэктомии

Владислав, то есть вы считаете что нужно делать лобэктомию? Нам сейчас предлагают взять пункцию методом прокола, а потом только химиотерапия.

Это хороший вопрос
Если опухоль оценивается как резектабельная (то есть удалимая) и нет соматических противопоказаний- то лучше сразу идти на этот обьем
Если торакальный хирург/онколог расценивает процесс как нерезектаьельный - то тогда актуален вариант с биопсией и последующей химиолучевой терапией

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам, данные за онкологический процесс в легком. Верификации опухоли нет, иногда это затруднительно при бонхоскопии ( не везде можно бронхоскопом дойти до опухолевого процесса). Рекомендуется оперативное лечение с последующей верификацией опухоли

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого. В данной ситуации если процесс резектабельный нужно решать вопрос о хирургическом удаление опухоли, если процесс нерезектабельный рекомендуется выполнить биопсию с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии решается вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте

По КТ в левом легком описано образование подозрительное на злокачественное, необходимо в ближайшее время решать вопрос биопсии с гистологическим и инг исследованием..Онколог должен назначить кт брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета для оценки распространенности процесса. Далее по результату на онкоконсилиуме будет оценено возможное лечение.

По крови есть анемия, необходимо дообследование у участкового терапевта, коррекция.

Здравствуйте
По описанию обследований картина крайне подозрительна в отношении злокачественной опухоли со сдавлением бронха, при такой картине показано сначала проведение биопсии, так как опухоль прилежит к бронху и для чистоты краев резекции и лучших результатов лучше провести курсы химиотерапии до операции.
Нужно выполнить видеоторакоскопическую биопсию под контролем кт или провести трансторакальную биопсию, после уже решать вопрос о тактике лечения и выборе схемы химиотерапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.