Консультация пульмонолога /

Затемнение в правом участке лёгкого — вопрос №2262055

125 просмотров

На флюорографии обнаружили новообразование, прошли КТ, дали заключение,помогите разобраться
Женщина, 65 лет, было стентирование в 2023 году второй раз, до этого болела ковидом в 2021 году с поражением лёгких 20%, в 2022 году была правосторонняя пневмония

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, был инфаркт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! В такой ситуации конечно лучше сразу делать мскт с контрастным усилением, потомучто теперь вопросов ещё больше. Варианты врач расположил в порядке убывания вероятности. Бар - бронхоальвеолярный рак, это онкозаболевание.
Гранулематоз - системное заболевание, быстро прогрессирует без лечения. Очаги будут не только в лёгких. Лечит гранулематоз ревматолог.
Криптогенная пневмония это тоже грануляции. Сложно объяснить разницу, в общем примерно то же самое что и гранулематоз.
Резюмирую. Все варианты нехорошие. Я бы рекомендовала мскт с контрастным усилением, фбс с биопсией - если взять биопсию не получится, то биопсия через торакальных хирургов с проколом грудной клетки.
Все направления брать через онколога, с подозрением на онко вас обязаны обследовать в течении 2х недель по "зелёному коридору".
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо большое, обязательно запишемся к онкологу

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Пожалуйста!
Пульмонолог
Здравствуйте. По описанию КТ нельзя исключить онкопроцесс.
Нужно провести бронхоскопию, посетить онколога в ближайшее время.
Возможно проведение торакоскопии с биопсией для уточнения природы образования.
Это выполняет торакалтныц хирург.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое,к хирургу и онкологу записались, нужно ли сейчас повторно пройти КТ с контрастом?
Пульмонолог
Пока нет. К специалистам захватите диск с исследованием.
Если нужно будет, вам порекомендуют повтор с контрастом.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. На КТ описаны изменения, которые требуют дообследования.
Сдать надо общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли активное воспаление в лёгких (пневмония). Если в анализе крови будут признаки воспаления (высокое СОЭ, лейкоциты, СРБ), то необходимо полечиться антибиотиком широкого спектра и сделать КТ контроль с контрастом.
Дополнительно надо посетить онколога, он даст направление на фибробронхоскопию с биопсией и последующей гистологией, кровь на онкомаркеры.
Дополнительно сдайте кровь на ревмофактор, ЦИК, АНФ и консультация ревматолога
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ, нужно ли сейчас повторно пройти КТ с контрастом?
Пульмонолог, Фтизиатр
Можно сделать сейчас, но я бы его назначила после 7ми дневного хотя бы курса антибиотика, все равно вы будете перед КТ с контрастом делать обследование (Креатинин) ..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это рак легких ?
9 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
6 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Результаты кт исследования
21 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Новообразования в легких
6 февраля
Игорь, Севастополь
Вопрос закрыт
Новообразование в легких
5 марта
Виталий
Вопрос закрыт
Большая опухоль в легких
2 апреля
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос