Что вас беспокоит?
Лейкоциты у грудничка ОАМ
Здравствуйте! Малышке 4 месяца. в январе планово сдавали ОАМ, там показало белок незначительно и лейкоциты 75. Подмывал только перед сном, всю ночь не мочилась, собирали в баночку прямой струей. Через 2 недели после результатов,сдали ОАМ еще раз. Подмыла, собирали прямо в баночку. результат пришел опять лейкоциты 75,белка нет. Ребенок спокойный, когда мочится не капризничает. Сдали бакпосев-чисто. Узи в месяц-норма. Что делать? что еще сдать? на сколько все серьезно??
Принятый ответ
Добрый день. Гинеколог ребенка осматривал? Есть покраснения в области наружных половых органов?
Елена Анатольевна, у гинеколога не были. Покраснений нету там. Скажите, пожалуйста, а кровь нормальная?
В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Подобное соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, сохранится до 5 лет. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. В бланке указаны взрослые нормативы, на них не ориентируемся.
Елена Анатольевна, спасибо! скажите, пожалуйста, есть ли смысл сдать анализ по Нечипоренко или просто оам? и если анализ опять будет плохой, на сколько это серьезно?
Покажитесь гинекологу, сделайте мазок, потом повторите общий анализ мочи и при сохранении лейкоцитурии нужно будет начинать антибактериальное лечение
Елена Анатольевна, получается буду антибиотики общего спектра? ибо по бакпосеву с определением антибиотика к возбутителю-чисто
С учётом отсутствия симптомов, я бы предпочла использование уросептиков типа фурагина, чтобы минимально влиять на микрофлору и иммунитет
Елена Анатольевна, сегодня сдали по ничепоренко анализ. Если он придет чистый-выдыхаем, если лейкоциты-идем к гинекологу. Чистый мазок - значит это почки и лечим уросетиками, что-то в мазке-лечимся у гинеколога? верно поняла?
Для того, чтобы четко понимать причину лейкоцитурии нужно сдать анализ мочи на фоне хороших результатов мазка гинекологического. Вот тогда точно почки и нужен уросептик
Елена Анатольевна, хорошо, тогда дойдем до гинеколога. Посмотрите анализ по Ничепоренко, пожалуйста. Я загрузила
Добрый день. Анализ мочи по Нечипоренко без признаков воспалительного процесса.
Елена Анатольевна, как думаете, можно выдохнуть? нам еще ротавейд ставить....Или до гинеколога все же надо сходить?
Проблемы, скорее всего, именно по части гинеколога, поэтому лучше посетить и в будущем тщательно готовиться к сбору анализа мочи
Принятый ответ
Здравствуйте в первую очередь вам нужно сдать анализ по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, ребёнка с мылом подмывать с утра. Если есть покраснения наружных половых органов предварительно проделать ванночки с отваром ромашки местно по 5-7 минут 2-3 дня до сдачи анализа
Татьяна Олеговна, вторая сдача оам была с подмыванием и мылом, чуть мимо контейнера пописала и дальше подставила баночку. Скажите, пожалуйста, так как это грудничок, то она всю ночь писает, и выходит что утренняя моча не такая по концентрации как у взрослых (котоорые не ходят в туалет всю ночь). Можно ли сдавать анализ в платную клинику в любое время, с учетом того что ребенок постоянно писает нету понятия "утренняя моча."?
Да конечно можно
Татьяна Олеговна, скажите, пожалуйста, есть ли смысл сдать анализ по Нечипоренко или просто оам? и если анализ опять будет плохой, на сколько это серьезно?
Анализ мочи по Нечипоренко сдавать детям особенно в данном возрасте не стоит , так как часто идут погрешности сбора. Нудно повторить общий анализ мочи так как я описала вам выше, при наличии повышения лейкоцитов в анализе сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам ещё раз.
Моча визуально мутная ? С запахом? Покраснения снаружи нет? Проделать ванночки с отваром ромашки местно 2-3 дня до сдачи анализа
Татьяна Олеговна, моча без запаха, прозрачная, почти как вода
В таком случае повторная случае анализа обязательна, при воспалении моча визуально меняется
Татьяна Олеговна, мы все же сдали по Ничепоренко. Подмыла хорошо, прямая струя, немного пописала мимо и потом подставила контейнер. Посмотрите анализ по Ничепоренко, пожалуйста. Я загрузила
Анализ мочи хороший
Татьяна Олеговна, как думаете, можно выдохнуть? ничепоренко более показателен и верен,чем оам? просто никак не могу понять,почему при подмывании и прямой струе, оам пришел 2 раза плохим
Да можно выдохнуть, у детей в основном проблемы со сбором , нудноточень чательно собирать. Первая струя омывает половые органы и все попадает в анализ оттуда и соответственно могут быть плохие результаты анализов. Поэтому рекомендуется собирать именно среднюю струю
Татьяна Олеговна, с мальчиками проблем нету, а вот с девочкой нужно извертеться, конечно. Еще такой вопорс, я вот ее покормила, и она через минут 20 пописала, и собственно, именно этот попис и собрала. Это ведь неважно? будь воспаление, оно в лююбом случае проявилось бы в нечипоренко анализе?
Абсолютно верно
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202020 ответов
- 30 Ноября 20204 ответа
- 12 Июля 20211 ответ
- 19 Декабря 20215 ответов