Что вас беспокоит?
Ребенок болеет 2 недели
Здравствуйте, подросток 13 лет, болеет 2-ю недели. Сначала было красное горло без температуры, ровно через неделю пропал голос, горло так сильно не болело. Делали ингаляции, местное лечение горла, противовирусное циклоферон. Стало легче., пошел в школу.,Через 3 дня поднялась температура вечером 38.4, на следующий день 37.2-37.4 Не сбивали. Сдали кровь. Подскажите по крови вирусная или бактериальная инфекция и нужны ли антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови –микст инфекция. Похоже, что все началось с вирусной инфекции и насслоилась бактериальная. Так как высокий уровень нейтрофилов и соэ
На сегодняшний момент какая температура и какие жалобы?
Надежда Александровна, здравствуйте, сейчас температура 37.2, повышений больше не было. Еще красное горло, но безболезненное. Иногда влажный кашель
Есть возможность сделать стрептатест ?
Он продается в аптеке
Надежда Александровна, попробуем купить
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу вирусно-бактериальная этиология то есть смешанная, интерфероны и интерфероногены работают через повышение температуры, добавляют её. Не рекомендую. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови лейкоциты на верхней границе нормы , идет повышение нейтрофилов, соэ (что говорит о наслоении бактериальной инфекции). Гемоглобин, показатели латентного дефицита железа, тромбоциты в пределах нормы.
Какие есть ещё жалобы у ребёнка?
Рекомендую очный осмотр педиатра, чтобы решить вопрос об антибиотикотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных цифрах на верхней границе нормы, в% не информативно оценивать.
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты и базофилы повышены, это признак вирусной инфекции, эозинофилы в пределах нормы
- тромбоциты норма 150-500
- СОЭ ускорено, но она реагирует на любое воспаление, повышается при вирусах и бактериях, не специфический показатель.
Вывод: общий анализ крови с признаками вирусной инфекции.
Пока что нейтрофилы по анализу на границе нормы. Поэтому в данный момент нет данных за бактериальную инфекцию, но, возможно, она только начинает развиваться.
Рекомендуется осмотр Лор врача и сдать общий анализ мочи. Антибиотики в данный момент не показаны.
Елена Романовна, здравствуйте, если присоединяется бактериальная инфекция, будет ли снижение температуры, сейчас , вроде, динамика на спад температуры
Здравствуйте!
Нет, при присоединение бактериальной инфекции температура будет подниматься.
Если самочувствие хорошее и динамика положительная, то нет у ребёнка осложнений.
Но есть атипичные инфекции (микоплазма и хламидии, которые могут вызывать пневмонию), но кровь при этом будет не сильно изменена, а симптомы при этом это субфебрильная температура и кашель.
Поэтому в данном случае ещё следует их исключить. Если беспокоит длительный кашель.
Чтобы их исключить надо сдать кровь IgM к микоплазме и хламидиям.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202113 ответов
- 12 Декабря 20225 ответов
- 16 Декабря 20228 ответов
- 14 Января 202315 ответов