Консультация гастроэнтеролога /

Вопрос заключение, по печени — вопрос №2909423

102 просмотра

Делала узи брюшной полости
Напугало заключение по печени
Нужно ли обследоваться дальше? Либо какие то лекарства нужны?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хроническая мигрень Язва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
По заключению УЗИ можно предположить жировую болезнь печени и поджелудочной железы- состояние, когда в клетках этих органов откладывается жир, а также сгущение желчи.
На начальных этапах эти изменения обратимы, но при отсутствии лечения могут привести к фиброзу, циррозу печени и образованию камней в желчном пузыре.

В подобных ситуациях рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога для проведения осмотра, оценки веса, роста и др. , а также дообследование.
По результатам этих показателей врач назначает модификацию ( коррекцию) образа жизни, питания и лекарственные препараты.
Принятый ответ
Клиент
Можно ли сейчас продолжать принимать триттико
Назначал врач ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Изменения, выявленные по УЗИ не являются показанием для отмены препарата.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Наличие жировой инфильтрации печени, выявленное по узи не опасно, требует соблюдения принципов средиземноморской диеты, которая ограничивает животные жиры ( сладкое, жирное мясо , жирные молочные продукты), при нормальных печеночных показателях крови, не требует лечения ( АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза , общий и прямой билирубин )
Тоже самое с поджелудочной железой. Наблюдение и диета
По узи есть признаки взвеси в желчном пузыре, которая требует растворения, обычно используется урсосан в дозе 10 мг на кг веса - в течение 3-4 месяцев, суточная доза принимается утром , сразу все капсулы
Нужно пить достойное количество жидкости , чтобы желчь не сгущалась, добавлять в рацион растительные жиры - авокадо, орехи, растительные масла- тыквенное, льняное
Контроль узи пройти через 3-4 месяца после полного курса и коррекции диеты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, давайте разбираться в Вашей ситуации.
Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Т.к поджелудочная железа покрыта петлями кишечника и её структуру по узи обп оценить сложно.
Единственный достоверный метод диагностики- кт обп, но при отсутствии жалоб данное исследование делать нет необходимости.

Диффузные изменения печени характерны для отложения капелек жира в печени. Данное состояние возникает на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов. Данное состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете.

Также для улучшения состояния печени рекомендуется приём препаратов удхк(например урсосан) 13-15 мг на кг веса в сутки до 6 мес .

В желчном пузыре есть признаки застоя желчи. Данное состояние также может возникать на фоне большого количества жиров в рационе, недостаточного питьевого режима. Данную ситуацию также решают препараты удхк.

Изменения в селезенке характерны для перенесенной вирусной инфекции, например орви , т.к селезенка это орган иммунной системы и кроветворения.

Исходя из всего этого, могу сказать что в Вашем узи нет ничего страшного и непоправимого
Принятый ответ
Клиент
Мой рост 162, а вес 62, я не считаю что это ожирение
Нужно ли что то пропить кроме урсосана
Что то для очистки печени?!
Гастроэнтеролог
Нет, больше ничего не надо . Лучше эффективности чем препараты удхк Нет.
Рекомендуется для Вас дозировка 250 мг 3 р в день до 6 мес
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Значительных отклонений по результатам обследования нет. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
По результатам УЗИ принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно ( если вес более 60 кг , то + 1 капс в обед) 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Обратите внимание на наличие лишнего веса, курение и прием алкоголя. Минимизируйте.
Принятый ответ
Клиент
Мой рост 162
, а вес 62
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам УЗИ ОБП доктор не описал. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени. Носит название это явление, стеатоз. Самой частой причиной таких изменений, является избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз встречается и у людей с нормальной массой тела. Все что требуется в подобных ситуациях, это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на состояние липидного профиля.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу так же важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По резуольтам УЩИ ОБП выявлены изменения печени и поджеулдчной железы по типу метаболечисеких (обменных) нарушений. В подобной ситуации рекомедуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли УЗИ? Какой у вас вес тел? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Клиент
Болел бок справа
Мой вес 63, рост 162
Курсами пью (денол/итомед)
, так как была язва
Разо принимаю сейчас
Триттико принимаю в дозировке 25мг
Так же делаю каждые 4 недели укол с моноклональными антителами (от мигрени)
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют дообследоваться. Назначение терапии при необходимости после получения результатов анализов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хеликобактер пилори
14 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Чем лечить подскажите
1 час назад
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
1 час назад
800.00 р.
Евгений, Владимир
Консультация
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрозивный гастрит
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Желчекаменная,болезнь
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий