Что вас беспокоит?
Жёлтые выделения из носа
Добрый вечер! Мальчик,7 лет, 12 дней назад простыл,начался насморк,лечение-зодак,сосудосуживающее,промывание солевым раствором, ринодекса, синупрет- 7 дней, выделения практически прекратились и мы перешли на назонекс 2 дозы в сутки. Сегодня начались выделения из носа в виде желтого желе,немного болит голова. Что это такое? Свежий анализ крови прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию у ребёнка ?
Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз у ребёнка, при резких движениях ?
Анна Юрьевна, на головную боль жаловался только утром,сейчас нет. Никаких других проявлений-плохого самочувствия, температуры нет. Два месяца назад был мононуклеоз.
Анна Юрьевна, эти выделения сильно липкие
Подобные выделения чаще всего характерны для вирусной инфекции так как клетки воспаления в носу при вирусном насморке очень часто образуют фермент пероксидаза которая окрашивает выделения в жёлтый цвет. С большой долей вероятности в подобном случае антибиотики ребёнку не показаны
Стоит продолжать в таких ситуациях орошать нос солевым раствором и в чистый нос использовать назонекс или дезринит по одной дозе в каждую половину носа два раза в сутки курсом не менее двух недель
Анна Юрьевна, у нас год назад был гайморит, прокалывали,безумно боюсь повторения. Нужен ли сейчас рентген или я уже накручиваю себя? Ребёнок бодр и весел, это только меня смущают эти выделения.
В таких случаях с большой долей вероятности рентген не нужен и описанные вами симптомы не являются поводом для беспокойства
Красными флагами в таких случаях могут являться вновь появление или нарастание головных болей, усиление заложенности носа на фоне лечения, плохое общее самочувствие ребёнка
Анна Юрьевна, благодарю Вас! Ещё вопрос,как долго можно пользоваться назонексом? При мононуклеозе был сильнейший отёк и полтора месяца брызгали,потом две недели не пользовались и вот опять вернулись к нему.
По показаниям и при наличии длительной заложенности носа можно пользоваться до трёх -шести месяцев иногда и более
Анна Юрьевна, а всрывшейся кистой это не может быть? И если да,то что с ней делать? Мы просто вообще не вылазием из соплей. С сентября по май месяц сопли, только неделя-полторы передышки и опять сопли. Есть ещё свежая биохимия крови,но там все показатели в норме.
В целом может быть, но как правило никаким значимым явлением для ребёнка это не является, так как кисты нередко образуются после раннее перенесённых воспалений в пазухах и могут вскрываться самопроизвольно и если они небольших размеров и не вызывает головных болей то специфического лечения не требуют
Планово вне болезни в таких случаях стоит выполнить рентген пазух носа для оценки состояния пазух
Анна Юрьевна, можете ли Вы что-нибудь посоветовать в плане профилактики от постоянных соплей? Ребёнок просто измучился уже,только летом живем без насморков.
Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует
Анна Юрьевна, добрый день! Сделали рентген,посмотрите пожалуйста
В приложенном документе описан небольшой отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах что более вероятно соответствует течению вирусной инфекции у ребёнка и не требует какого-либо специфического дополнительного лечения
А какие симптомы у ребёнка в текущий момент ?
Анна Юрьевна, после прекращения насморка начались ярко желтые выделения (цвета фурациллина) в небольшом количестве. Больше жалоб никаких
Стоит продолжать местное лечение и наблюдение за ребёнком, с большой долей вероятности это проявление вирусной инфекции
Анна Юрьевна, добрый вечер! Мы лечим насморк уже третью неделю. Снимок делали,ничего не выявлено,на сегодня 17 день с момента начала насморка,с одной стороны выделения прекратились,но с левой стороны все ещё идёт немного прозрачной слизи,назонекс два раза в день уже 9 дней. Что делать?
Наиболее вероятный описываете остаточные проявления перенесённого воспаления в носоглотке. Стоит продолжать использовать назонекс в чистый нос не менее двух -трёх недель в таких случаях и наблюдение
Анна Юрьевна, по снимку незначительное проистечёте снижение пневматизации до 4 мм. Я так понимаю что это отёк. Вначале насморка мы 5 дней пили парлазин. Может быть сейчас ещё подавать дней 5 для снятия остаточного отёка?
Анна Юрьевна, а ещё в дне пазух у нас корни зубов,молочные шатаются,вот-вот выпадут. Это может быть причиной остаточной слизи?
Да конечно смена зубов также может давать подобные явления затяжного насморка
Никаких дополнительных препаратов кроме назонекса в таких случаях для купирования его остаточных явлений не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте , анализ крови характерен для вирусной инфекции .
Есть сейчас температура ?
Боль при наклонах головы вперед ?
Сколько уже дней используете Назонекс ?
Мария Геннадьевна, на головную боль жаловался только утром. Температуры не было и нет. Назонекс только 4 день
Мария Геннадьевна, два месяца назад был мононуклеоз
В таком случае ,нужно наблюдать .
Продолжать промывать нос и после использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день -14 дней ( у него накопительный эффект , он оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, у нас год назад был гайморит, прокалывали, очень боюсь повторения. Ребёнок бодр и весел,это только меня смущают такие выделения. Нужен ли рентген?
Если выделения будут увеличиваться , поднимется температура , головная боль при наклонах , то лучше сделать рентген . Главное сейчас использовать Назонекс и промывать нос , для хорошей аэрации пазух .
Мария Геннадьевна, нос дышит хорошо,просто в один момент начинает хлюпать и вот такое высмаркивается. Скажите пожалуйста как долго можно пользоваться назонексом? У нас был мононуклеоз с сильным отеком,мы полтора месяца пользовались назонексом. Потом две недели перерыв и начался насморк,сейчас опять брызгаем его.
Его можно использовать длительно до 3-6 месяцев .
Сейчас минимум нужно вам использовать 14 дней .
Мария Геннадьевна, добрый вечер! Мы лечим насморк уже третью неделю. Снимок делали,ничего не выявлено,на сегодня 17 день с момента начала насморка,с одной стороны выделения прекратились,но с левой стороны все ещё идёт немного прозрачной слизи,назонекс два раза в день уже 9 дней. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
В целом такие симптомы больше характерны для вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ! Ребёнок бодр и весел,только утром один раз жаловался на боль в голове. Ни температуры,ни иных проявлений нет. Выделений почти нет, буквально два раза за день сегодня вот такое вот вышло и все,нос чист и хорошо дышит. Но у нас был гайморит год назад и безумно боюсь повторения. Эти выделения странной консистенции и цвета,ярко желтые и сильно липкие. Это может быть киста?
Может быть и содержимое кисты, это не опасно
На бактериальную инфекцию не похоже
Маргарита Александровна, добрый день! Сделаю рентген,посмотрите пожалуйста
По рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах и показаний к антибиотикам
Маргарита Александровна, добрый вечер! Мы лечим насморк уже третью неделю. Снимок делали,ничего не выявлено,на сегодня 17 день с момента начала насморка,с одной стороны выделения прекратились,но с левой стороны все ещё идёт немного прозрачной слизи,назонекс два раза в день уже 9 дней. Что делать?
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20226 ответов
- 9 Января 12 ответов