Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2913035

Что вас беспокоит?

Сколиоз 2 ст. у ребенка 3.5г.

Оторопел назначил рентген так как заподозрил сколиоз, сегодня сделали снимок( прилагаю), а в заключение написано сколиоз 1-2ст, к врачу попадем только через неделю. Прошу , подскажите насколько это страшно ? Можно ли это вылечить ? И что вы посоветуете для исправления ?

8 Февраля 2025·Просмотров: 228·712ya@mail.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
На этой стадии у детей до 5 лет можно остановить прогрессирование и улучшить осанку, так как скелет пластичен .
Обычно исправляется с помощью Лфк с упором на упражнения для мышц спины
физиотерапия (магнит, электростимуляция)
Массаж для снятия тонуса
Корсет при угле больше 20 гр.
Контроль рентгенографии через каждые 6-12 мес.
Плавание хорошо разгружает позвоночник.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Дождитесь очной консультации ортопеда. Будьте здоровы!✅

Здравствуйте!
На снимке, при сколиозе, помимо дуги должна быть обязательно торсия позвонков. Этого нет. Дуга С- образная,нет компенсаторный дуги, что очень редко бывает при истинном сколиозе. Однако, при врожденных сколиозах ( дополнительные полупозвонки) такое может быть. На снимке не захвачен пояснично- крестцовый отдел в полном объеме, поэтому ни исключить патологию там, ни подтвердить не представляется возможным. Если снимок делался стоя, то возможны позиционные искажения.
Только по снимку диагноз не ставится. Необходим осмотр ортопеда очно и оценка картины комплексно.
Пока, думаю, необходимо заняться упражнениями для мышц брюшного пресса и мышц спины.
По данному снимку пока однозначно говорить о сколиотической болезни рано

Здравствуйте.
Для обычного сколиоза слишком рано. Нужно дообследовать ребёнка.
Подозревается синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ).

У детей с этим синдромом соединительная ткань отличается повышенной эластичностью.
Из-за того, что связки слишком эластичны и растяжимы, при нагрузках могут возникать проблемы с суставами и позвоночником.
Чаще всего - это сколиоз и плосковальгус стоп. Иногда встречаются деформация грудной клетки.

Лечение ДСТ - это укрепление мышц. Мышцы будут держать скелет, чтобы не развивались деформации.
Назначается лечебная физкультура, так же применяют массаж и физиотерапию. Без плаванья детям с ДСТ бороться сложно.

Пока этот диагноз нельзя считать окончательно установленным.
Для диагностики ДСТ есть критерии («а не на глаз»).

Для этого сдаются анализы:
* Паратгормон,
* Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП),
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс,
* Вит D.

Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо. Показана консультация медицинского генетика.
Показана медико-генетическая консультация.
------------------------------------------------------------------------
Так же рекомендуется рентгенография ребёнка со сшивкой.
Рентгенография со сшивкой - это процедура, во время которой изображения соседних областей соединяют между собой. В итоге получается единый большой снимок от шеи до пяток. Это помогает оценить степень искривления разных отделов позвоночника, таза или разницу в длине ног, чтобы правильно спланировать лечение.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. ЛФК - это основной метод лечения.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Да, есть отклонение от нормы и это отклонение требует лечения
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Использование ортопедическом обуви на улице
🟢 Подвижные командные виды игр на свежем воздухе
🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Лечебный ручной массаж
🟢 СМТ или амплипульс на спину 4 раза в год по 10 процедур
🟢 Парафиновые аппликации на спину курсом
🟢 Электрофорез с эуфилином на мышцы спины курсом
🟢 В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки
🟢 Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.