Консультация психотерапевта /

Падения веса!!!! — вопрос №291573

337 просмотров

Добрый день!
Уважаемые доктора, хочу рассказать свою историю из которой я не могу выбраться. Если вам не сложно объясните, что со мной и как мне дальше бороться и выйти из состояния в которое я сам себя загнал.
Началось все в 2019году в ноябре. Держалась длительное время (3 недели) температура 37 – 37,3, более никаких симптомов не было. На третью неделю мне надоело данное состояние и, я обратился в неотложку, где мне прописали кларитромицин. Принимал я данный препарат по схеме 4 дня, после чего у меня началась диарея урчание в животе и кишечнике, боли, спазмы и т.д. Я прекратил прием лекарства и перешел на пробиотик. Через несколько дней я обратился к гастроэнтерологу, где получил назначения на лечения с диагнозом СРК. Начал лечение препаратами, понос ушел, но появился небольшой запор с сильными болями в нижней части живота, перетекающие то с лева о с права. Боли были тяжелые – распирающие, спазмированные обжигающие и колющие. Я считаю, что с этого момента (данные боли) начался процесс «психоэмоционального напряжения» я стал плохо спать по ночам, постоянно просыпался, начинал думать о болях и они сразу же появлялись, (боли во сне не беспокоили). На протяжении 2 недель меня крутили боли я сильно переживал и расстраивался не понимая, что со мной. Принимая лекарства ничего, не происходило, картина болей оставалась прежней и усиливалась, психика ухудшалась, появилась тошнота и снижение аппетита, но, кушать продолжал немного в меньших порциях чем прежде. Через некоторое время началось резкое падение веса за неделю на 4 кг. За счет таких скачков веса состояние омрачилось и пришло состояние страха о тяжелых заболеваниях.
В итоге на сегодняшний день потеря в весе более 10 кг. Что сегодня болит: кишечник очень редко, болит желудок, по моему мнению поджелудочная железа. Беспокоит отрыжка воздухом, легкая изжога и опять неустойчивый стул. Дыхание стало более тяжелым, ощущение нехватки воздуха. Когда встаю со стула или поднимаюсь с кровати, появляется лекгое головокружение. Если я начинаю сильно думать о болях, то они сильней себя проявляют.
По обследованиям: МРТ;КТ;Узи;ФГДС;Колоноскопия; анализы крови и т.д. паталогий не обнаружено. Небольшие отклонения в крови – увеличена Липаза. Сейчас принимаю по назначению психотерапевта – триттико и тералиджен.

Уважаемы специалситы, меня оч. Беспокоит потеря веса, подскажите возможны ли такие снижения при моем состоянии психи? Мне никто не может ответить на этот вопрос, говорят, что при стрессе идет потеря веса, но, опять же когда люди не кушают, а у меня с едой все более менее, нет никаких голоданий.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, конечно, при стрессовых ситуациях вес будет снижаться тем более,если вы склонны к тревоге,но в вашей ситуации присутствует органический компонент,учитывая повышение уровня липазы,можно говорить о панкреатите,вы сдавали анализ кала общий, кал на токсины А и В clostridium difficille?
Принятый ответ
Клиент
Мария, данных анализов не сдавал.
Терапевт
Их сдать необходимо обязательно, прежде чем все сваливать на психосоматику
Клиент
Мария, все понял. Спасибо!
Терапевт
В противном случае,если у вас панкреатит или СИБР, то лечение будет координально отличаться
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если болит поджелудочная железа, падение веса от нее. Необходимо вылечить ее, чтоб ничего не беспокоило, и только через 1месяц хорошего состояния вес начнет прибавляться. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, анализы:Альфа амилаза, АСТ, ЩФ, ГГТП, липаза, альбумин, билирубин. Пока начните принимать спарекс 209мг 2раза в день и панкреатин в капсулах по 10.000ед 3раза в день перед едой, пить отвар ромашки. Диета 5.На этом фоне можно принимать психотерапевтические препараты .
Принятый ответ
Клиент
Ирина, узи и кт с контрастированием делал. поджелудка без увеличения
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это хорошо, что нет увеличения размеров, но не говорит об отсутствия воспаления в ней. Что с эхогеностью? Контуры?заключение УЗИ?
Клиент
Ирина, по кт. ПЖ не увеличена размеры ее в области головки тела и хвоста около 3,1*2,1*2,1 см дольчатого строения, без очаговых патологических изменений (с немногочисленными очажками липоматоза) парапанкреатическая жировая клетчатка - без инфильтративных изменений
Клиент
Ирина, подскажите, боли у изгиба ребра справа или слева, а иногда у обоих, схваткообразные спазмирующие, иногда боли спускаются ниже (2 палца выше пупка) данные боли являются сигналом из поджелудончонй?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, скорее всего. КТ плохо видит воспаление поджелудочной, только структуру. УЗИ обп в это намного лучше, чтоб определить, есть ли воспалительный фон и нее или нет. Сделайте УЗИ , тогда можно будет расписать. Также, если вы худеете, сделать необходимо колоноскопию для исключения патологии кишечника.Без этого мы не можем спокойно лечить воспаление.
Клиент
Ирина, колоноскопия заключение: дискинезия толстой кишки по спастическому типу.
узи поджелудочной от мая: ПЖ расположена обычно, головка 18мм, тело 14мм. хвост 21мм. контуры четкие ровные. эхогенность повышена эхоструктура несколько неоднородная. вирсунгов проток не визуализируется. в полости малого сальника жидкость не определяется.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Значит, на тот момент поджелудочная в состоянии небольшого воспаления:нервность контуров, повышение эхогенности(воспалительный фон). Эти изменения никуда не делись, если жалобы сохраняются. Обязательно лечиться.Лиета5(суп овощной на воде, к нему отдельно сваренные рыба, мясо, бульоном из под рыбы и мяса ничего не поливать, он запрещен, нельзя сметану, сыр, сливочное масло. Все готовить на растительном масле, молоко 2,5% и менее, не есть белокочанную капусту и баклажан в любом виде, нельзя сырые фрукты и овощи, кроме банана и авокадо. Соль и сахар разрешены. Нельзя сырой творог, только запеканки). Старайтесь не есть кисель. Отвар ромашки вместо чая 1месяц. К лечению:спаркс209мг 2раза в день, микразим 10.0003раза в день, пантопразол 20мг на ночь+бифидум бактерин 3флакона на ночь. В течение 1недели боли должны утихнуть. За весом не смотрите до момента стихания болей. Он должен совпасть с тем, что перестаньте худеть. Но.. набирать не будете 1-2месяцп, организм будет восстанавливаться. Лечение 20дней, затем перемена схемы. Здоровья.
Клиент
Ирина, спасибо!
Нарколог, Психотерапевт
Вы допустили большую ошибку, что начали пить просто так антибиотики. Температура 37-37.5 это вариант нормы, если других симптомов нет.
Антибиотики КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО употреблять до тех пор пока вы не сдали материал на бак.посев с антибиотикограммой.
Антибиотиками на полностью нарушили свою микрофлору кишечника. Все симптомы что вы сейчас испытываете это последствия этого неверного шага. Микрофлора кишечника играет огромную роль в работе мозга и в иммунитете.
Принимая транквилизаторы и нейролептики вы влезаете в еще большее болото. Вместо того, чтобы восстанавливать микрофлору кишечника вы играетесь с рецепторами головного мозга, пытаясь их обмануть. Обмануть систему не получится. В итоге вы можете заработать синдром отмены от Триттико.

Очень печально все, что с вами происходит. Врачебная ошибка одна за другой.
Принятый ответ
Клиент
Александр, что же мне делать?
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Приёмом антибиотиков без приёма сразу пробиотических препаратов Вы наловили проблем со стороны желудочно-кишечного тракта;
2) На фоне стрессового события проявилась тревожно-депрессивное состояние, за которым последовала череда тревожной симптоматики и страха;
3) Потеря веса произошла возможно на фоне того же депрессивного состояния и плюс добавилась психосоматика;
4) Нужно заниматься психологической коррекцией состояния, именно психотерапия для изменения образа мышления.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, Спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Проведите санацию кишечника препаратов Альфа - Нормикс. Это кишечный антисептик. Не исключено, что на фоне бесконтрольного приема а/б у Вас развился синдром избыточного роста микрофлоры в кишечнике.
Затем курс Максилака 1 капс 1 месяц.
Сдайте дополнительно панкреатическую эластазу кала 1, чтобы оценить как работает поджелудочная железа.
Кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно.
Сахар крови натощак и гликированный гемоглобин.
По результатам консультация терапевта и узких специалистов: гастроэнтеролог, эндокринолог при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падение веса
5 августа 2022
Лера
Вопрос закрыт
Может ли быть потеря веса от лекарств ?
6 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Снижение веса
22 ноября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
38 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Доброжелательное Яндекс больше советует)) Обратилась за помощью в отношениях. Сообщила, что...
— Светлана
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень внимательно Полезна, осталась довольна Да, посоветую. Ответила на вопрос, почему не...
— Наталья, г. Томск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить доктора, настоящий профессионал своего дела. Исчерпывающе ответила на...
— Ivan, г. Москва
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Редко встретишь врача, который сможет тебя не только услышать, но и прочувствовать, успокоить и...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Врач терпеливый, все доступно и грамотно объясняет, аргументирует. Очень жду когда доктор вновь...
— Ирина
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Внимательно ответила на все вопросы. Заинтересована в проблеме. Очень полезно. Все по делу, без...
— Юрий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Очень подробно все рассказала Все по делу. Вопросов не осталось Да, безусловно. Если будет...
— Юрий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психотерапевту Артур Ахкамов
Доктор ответил очень быстро на мой вопрос. Подробно все объяснил. Могу отметить профессионализм,...
— Наталья, г. Тюмень
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Спасибо огромное, врач первым ответила на наш вопрос. Все по существу Думаю, что посоветую.
— Валерия