Мышечная слабость, падение веса и усталость в течение года

Дарья Поротникова6 часов назад

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

5 187 консультаций

Максим, здравствуйте!

Значимой потерей веса обычно считают немотивированное снижение на 5% от массы тела и более в течение 3 месяцев или более за 6-12 месяцев

Снижение веса обычно требует исключения патологии органов желудочно-кишечного тракта прежде всего, так как именно с ЖКТ обычно связывают и усвоение питательных веществ и влияние на аппетит

При наличии жалоб со стороны желудка, особенно постоянных рекомендуют ФГДС - осмотр пищевода и желудка, 12-перстной кишки с помощью эндоскопа

Мышечная слабость так же может указывать на потерю белка, плохое его усвоение

Слабость и утомляемость может быть связана с параллельным дефицитом железа, витаминов группы В (исключается анемия), что очень часто при заболеваниях желудка

Поэтому обязательным считают оценку общего анализа крови

Скажите, на сколько похудели и в течение какого времени? Беспокоит ли желудок или диагноз гастрит установлен давно?

Инна Бугакова6 часов назад

4.6

Терапевт, Психиатр

1 671 консультация

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Описанные симптомы требуют обязательного дообследования ,назначать какое-либо лечения без этого нецелесообразно и не безопасно. Например длительный гастрит может мешать всасыванию витаминов ,в том числе В ,которые влияют на нервную систему, при их дефиците появляется мышечная слабость,раздражительность. Так же витамин Д и железо. Так же такие симптомы могут появляться при неправильной работе щитовидной железы. Или это обусловлено гормональным сбоем.
Поэтому советую начать с общих анализов
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + Среактивный белок - посмотреть нет ли активного воспалительного процесса в организме
Ферритин ,сывороточное железо - оценить уровень железа в организме.
Витамин B12 и фолиевая кислота.
Биохимический анализ крови - общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, креатинин, калий, натрий, магний, и КФК - покажет состояние мышечной ткани.
Сахар и гликированный гемоглобин - исключить сахарный диабет
Гормоны щитовидной железы - ТТГ,Т4св.
Из инструментальных методов обследования - УЗИ органов брюшной полости + почки и УЗИ малого таза
Рентген органов грудной клетки
Гастроскопия
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и фекальный кальпротектин - исключить воспаление в кишечнике
Так же очно посетить терапевта/гинеколога/хирурга
Это первое с чего стоит начать

ЧТобы более точно понимать проблему ,скажите, за год вес на сколько кг снизился ? вы кушаете как обычно ,аппетит не изменен? Температура поднималась за это время? и принимаете ли вы еще какие -то препараты постоянно ?
Проходили какие-то обследования за это время?

Афсана Алиева6 часов назад

5.0

Терапевт

28 790 консультаций

Максим, здравствуйте!

Сочетание немотивированной потери веса, мышечной слабости и постоянной усталости на протяжении года является серьезным симптомом.
Длительное снижение массы тела на фоне астении говорит о том, что организм либо тратит слишком много энергии, либо не усваивает питательные вещества, либо борется с хроническим скрытым процессом.
Причинами могут быть:
1. Эндокринные нарушения
2. Проблемы с усвоением пищи в ЖКТ (мальабсорбция) и анемии.
3. Хронические инфекции и аутоиммунные заболевания.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный, кфк.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Кал на скрытую кровь методом ИХА
8. УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы.
9. Кт органов грудной клетки
10.ФГДС и колоноскопия.