Консультация терапевта /

Может ли быть потеря веса от лекарств ? — вопрос №1801174

309 просмотров

У меня хроническая сердечная недостаточность с пониженной фракцией плюс жесткая инсомния, если расшифровывать, слишком длинный диагноз, однако дело не в нем.
В качестве лечения назначено: соталол 2р. по 80, юперио - титровать от 50 до 200 мг 2 раза в сутки, дошел до 100 мг, далее невозможно в связи с низким АД, форсига 10 мг, аторвастатин 10, эликвис 5 2раза. Принимаю эти препараты с июля 2023 года, за это время сильная потеря веса, примерно на 4 килограмма, чувствую слабость, вялость.
Общий анализ крови дает нормальный уровень гемоглобина (150), все остальные показатели тоже вроде в пределах норм, по биохимии АЛТ, АСТ в норме, креатинин, хотя находится в пределах референсных значений (99,3 мкмоль/л) , но с учетом падения веса до 72 кг при росте 183, несколько завышен, лечащий врач говорит, что пока некритично.
От инсомнии принимаю вальдоксан 50 и кветиапин 25.
Вопрос такой : может ли это падение веса , вялость и слабость быть результатом приема одного из препаратов?
До начала их приема у меня были приступы тахикардии, небольшая одышка, отеков не было. Особо сильной вялости и слабости тоже не было.
Сейчас тахикардии особой нет, но и сил нет тоже. Давление играет от 85-90 до 120 (падает после еды, ночью повышается).

Возраст: 75

Хронические болезни: Есть ХСН 2б фк3 со снижением выброса до 37%, ПБЛНПГ, инсомния (без медикаментов не сплю), умеренная гиперплазия ПЖ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, а аппетит режим питания не изменился ? ФГДС как давно проходили?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, Аппетит хороший, ФГДС проходил в мае, потом в октябре - ноябре обследование в онкодиспансере - УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости с контрастом, рентген грудной клетки - все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Препараты не могут вызвать потерю веса , слабость вялость потеря веса может выть связанная с Вашими хроническими заболеваниями , может снижается мышечная масса.
- рекомендую проверить уровень витамина Д, электролиты ( калий, магний, кальций, натрий, хлор).
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Есть боль в животе , изжога? Тошнота, рвота, диарея?
За какое время на сколько снизился вес?
Рекомендую сдать фгдс, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, общий анализ мочи, биохимический анализ приложите результат

Если по ним все будет в норме, скорее всего на фоне ваших хронических заболеваний это произошло
Клиент
Димитрий Витальевич, Аппетит хороший, ФГДС проходил в мае, потом в октябре - ноябре обследование в онкодиспансере - УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости с контрастом, рентген грудной клетки - все в норме.
Терапевт
За какое время сколько потеряли в весе?
Клиент
Димитрий Витальевич, Там два этапа - сначала сильно и резко потерял килограмм шесть - восемь, но это было понятно -сильнейший приступ стенокардии на улице свалил меня в марте прошлого года, попал в больницу, потом обследование, не было аппетита, и закономерно похудел, в результате врачи отправили меня на обследование в онкодиспансер. Прошел все - онкомркеры, соэ, МРТ колоноскопию , ФГДС,УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости с контрастом - ничего не обнаружено.
Потом вес стабилизировался на 74-75 килограмм, а где то в сентябре я заметил, что опять медленно уменьшается. Сейчас 72,5 килограмма.
Терапевт
Это скорее всего у вас на фоне приема форсиги
Он как раз направлен на это
Клиент
Димитрий Витальевич, можно ли временно прекратить прием форсига, чтобы определить - она ли так влияет?
Отеков у меня , слава богу, нет, несколько дней перерыва в приеме не должны, наверное, повлиять сильно на ход болезни.
И возможно ли восстановление при этом, уж сильно надоела эта слабость обессиленность .
Терапевт
Отменять только под контролем врача, так как может резко подняться уровень глюкозы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это закономерный эффект форсиги.
Которого многие пациенты хотят)
Но есть он не у всех
Он выводит жидкость вместе с 75 г углеводов.
Волноваться не о чем.
Ну и по поводу психотропных.У вас именно инсомния?
Не тревожная депрессия?
Потому как там тоже симптом-потеря веса
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, По поводу инсомнии - заключение врача - инсомния, вызванная соматическим заболеванием. Начиналась еще во время ковида (мои болячки - его подарок).
Я обращался к психотерапевту, тот рекомендовал кветиапин в качеств е снотворного. По незнанию послушался, теперь не могу избавится от него. Вальдоксан принимаю второй месяц, но, по моему, не действует.
Что до форсиги , как ту не волноваться, если у меня масс тела уже меньше нормы, и на этом фоне слабость.
Клиент
Елена Борисовна, можно ли временно прекратить прием форсига, чтобы определить - она ли так влияет?
Отеков у меня , слава богу, нет, несколько дней перерыва в приеме не должны, наверное, повлиять сильно на ход болезни.
И возможно ли восстановление при этом, уж сильно надоела эта слабость обессиленность .
Терапевт, Эндокринолог
Можно прекратить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин у ребенка
21 октября 2022
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализ крови
10 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Слабось и быстрая утомляемость
6 октября 2024
Светланп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...