Что вас беспокоит?

Соматическая депрессия и синдром хронической боли

Здравствуйте! В декабре 2023 года заболела правосторонним вестибулярным нейронитом. Постоянно кружилась голова, до марта пила Венлафаксин (с него каждый день рвало). Поменяли на Селектру. Через неделю заболели ступни. Промучилась до конца мая, невролог сказал убрать, т.к. я начала постоянно падать. Перестали держать ноги. Поставили остеоартроз 2 степени, жидкость в пальцах, особенно в левой ступне. Прошла всех специалистов, МРТ всех отделов, УЗИ всех органов, Флексатрон Смарт по 3 укола в обе ступни, массажи, физио, иголки, озонотерапия и т.д. Все лечения, которые назначали делала, все лекарства пила. А ноги как не ходили, так и не ходят. Нагнуться, присесть, залезть на стул, перешагнуть препятствия не могу! Стоять на ступнях больше 5 минут не могу. Вчера хирург поставил Дипромету. Обследовалась полностью в неврологическом отделении. Все анализы отличные. В результате, собрали консилиум и сказали, что у меня развился синдром хронической боли и соматическая депрессия. Выписали кучу лекарств для головы и спокойствия. Психиатр прописал антидепрессант Имипрамин. Все антидепрессанты, которые повышают пролактин я не могу принимать. С детства завышен. Слежу за ним, наблюдаюсь у эндокринолога. Сонливость днем, тоже не для меня. Я работаю учителем. Имипрамин еще не принимала. Хочу посоветоваться с другими психотерапевтами. Помогите, пожалуйста, подобрать подходящий, чтобы я уже начала принимать антидепрессант и закончился этот АД, который длится больше года! Прохожу прием клинического психолога. Не могу работать, думаю только о болезни и о том, как на ноги встать.

Гайморит.
49 лет
10 Февраля 2025·Просмотров: 136·Юлия, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если говорить об антидепрессанте, который не будет вызывать дневной сонливости, но работать с болевым синдромом, можно рассмотреть к приему Дулоксетин. Он рекомендован к приему как раз в том случае, когда имеет место сочетание депрессивных расстройств и скелетно-мышечных болей.

Принятый ответ

Здравствуйте! Синдром хронической боли и соматическая депрессия часто идут рука об руку, и подбор антидепрессанта ключевой шаг. Подбор препарата индивидуальный процесс, требующий тесного сотрудничества с психиатром. Учитывайте все противопоказания и возможные побочные эффекты. Продолжайте терапию у клинического психолога это важная часть комплексного лечения. Обсудите с врачом возможность использования дополнительных методов лечения боли.

Принятый ответ

Добрый день, Юлия!
Я психолог, не врач. Насчёт препаратов Вам даст рекомендации врач.
Как идёт работа с клиническим психологом? Есть ли результаты?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Скажите, пожалуйста, сколько раз уже были у психолога? Каким методом работает с Вами психолог?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Выбор среди антидепрессантов по Вашим запросам не очень большой.
В основном при болевом синдроме используется дулоксетин, но он из одной группы с венлафаксином, потому может быть такая же реакция.
Либо же пробовать амитриптилин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.