Консультация ревматолога /

После вируса (COVID?) скованность мышц уже месяц — вопрос №1224776

269 просмотров

Добрый вечер, после перенесённого ОРВИ (возможно, был covid, так как ломило все как в предыдущий ковид), с максимальной температурой 37,6, с очень долгим лечением синусита антибиотиками, по-прежнему болит все тело - как-будто мышцы все напряжены - и руки, и ноги. Неделю назад ещё болела вся челюсть и все зубы. Также страдаю генерализованный тревожным расстройством и соматической депрессией. Вчера сдала анализы - часть результатов прилагаю. Что это может быть? Постоянное напряжение всех мышц, натяжение. Энергомаш рук, задней стороны ног, поясницы, шеи? Начала приём амитриптилина. Спасибо! Ольга

Возраст: 36

Хронические болезни: Интерстициальный цистит (синдром хронической тазовой боли), генерализованное тревожное расстройство.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга!
Посмотрела результаты анализов, есть признаки латентного железодефицита, так как низковат ферритин, необходимо принимать препараты железа.
Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день.
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа.
Есть нарушения липидного обмена, повышен холестерин, в такой ситуации рекомендуют диету с ограничением употребляемых животных жиров, например, средиземноморскую диету в течение 2 месяцев, потом пересдать кровь на холестерин и посмотреть динамику .
Остальные показатели в норме.
фибромиалгия - заболевание, при котором нервные окончания в мышцах становятся более восприимчивы к боли. Точно установить причину, почему это заболевание возникает, как правило, не удаётся. Чаще всего обычные противовоспалительные (такие как диклофенак или ибупрофен) не дают ожидаемого эффекта. Обычно в лечении применяются лекарства, которые влияют на восприимчивость нервов к боли. Чаще всего они относятся к группе антидепрессантов (но с депрессией в данном случае связи нет). У данных препаратов есть свойство снимать такие болевые ощущения. Чаще всего используются препарат амитриптилин с постепенным подбором дозы. В качестве альтернативы могут быть рассмотрены дулоксетин, милнаципран и венлафаксин. Курс лечения должен быть достаточно длительным (6 месяцев и более), что связано с особенностью лекарства и механизмом его работы (влияние не на мышцы, а на нервную систему, где формируется боль). Доза подбирается индивидуально, для этого необходим очный осмотр невролога с детальным осмотром и выпиской рецепта. При правильном лечении удаётся облегчить боль и чувствовать себя значительно лучше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли обращаться к эндокринологу?
24 декабря 2019
Никита
Вопрос закрыт
Тревожно-депрессивное состояние
30 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Депрессия
17 ноября 2022
Света
Вопрос закрыт
Анализ на щитовидку
25 июня 2023
Любовь, Ждановский
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение назначили?
6 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Сочетание антидепрессантов и мефедрона
12 февраля 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа