Хелико бактер — вопрос №2920591

Question

Хелико бактер — вопрос №2920591

Виталий, Абакан

104 просмотра

11 февраля 2025

В октябре 2024 года сделал урезанный тест, показало наличие хелико бактер 9.2, после для уверенности сделал фгдс сделали заключение хеликобактерный гастрит
Пропил курс препаратов:
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Ульблок 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день 14 дней (допустимо 240 мг 2 раза в день)
Бификтин 1 капсула в день
Через 4 недели сдал дыхательный тест, результат наличие хелико бактер подтвердилось 14.3
Прошу назначить лечение

Возраст: 31

Хронические болезни: Панкреотит

Вопрос закрыт

хелико бактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, подскажите что то еще попить чтобы облегчить работу организма, может ферменты какие либо или прибиотики или витамины или что нибудь еще.
Я так понимаю это же большая нагрузка на печень и т.д.

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, и может ли хелико бактер проявляться на коже ?
Именно у меня покраснения лица, бывает зуд на лице и стали постоянно вылазить прыщи на подбородке

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 11 февраля

Гастроэнтеролог

Ничего принимать не нужно, только сопутствующие - если горечь влтрту Фосфалюгель, если тошнота , то добавляются прокинетики (ганатон, диспевикт)
Если есть переживания , то сдайте заранее биохимию (алт, аст)
Так же курс эрадикационной терапии рекомендовано не менее чем через 3 месяца после последней
Нет хеликобактер пилори живёт только в слизистой желудка, на коже не выжить ему

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, т.е. начинать курс лечения можно спустя 3 месяца после моего первого лечения ?

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, ясно что хеликобактер живут только в слизистой желудка, я имел в виду может ли это заболевания вызывать определенные реакции на коже ?

+ 1

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 11 февраля

Гастроэнтеролог

Да желательно через 3 месяца.
Нет высыпания не связаны с хеликобактер пилори, могут отмечать улучшения, но это связано с приемом антибиотиков, после завершения как правило все возвращается

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо !

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, а через какое время после первого лечения возможно начинать вторую линию ?
И может ли это заболевание проявляться или давать реакции на коже?

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

связи хеликобактер и заболеваний кожи нет.
Учитывая ваше фгдс, с повторной терапией бы я не торопилась, так как все таки идет большая дозировка антибиотиков, через 5-6 месяцев.

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, а что учитывается в моем фгдс ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

есть прямые показания для лечения хеликобактер: эрозии, язвы, атрофии, метаплазии, полипы( у вас из этого ничего нет). Так же лечение назначают при длительном приеме нвпс, анемии неясного генеза,отягощеный анамнез( рак желудка у родителей).

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Татьяна, биохимический анализ крови нужно сдать для точного подтверждения хеликобактера ?
Что возможно, что есть ошибка ?

+ 1

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 11 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет. Биохимический анализ крови для определения реакции печени на предыдущие назначения антибиотика, т.к. это нагрузка на работу печени.
При повышении показателей рекомендую сделать между курсами эрадикации перерыв 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 11 февраля

Клиент

Татьяна, ясно спасибо !

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 12 февраля

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гэрб и хелико бактер

1 ответ

6 января 2021

Иоанн

Вопрос закрыт

Обязательно ли принимать Омез при ХБ?

5 ответов

12 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Насколько серьезны побочки антибиотиков ?

3 ответа

11 июля 2023

Иван

Вопрос закрыт

Лечение гастрита и хеликобактера

2 ответа

4 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Отрыжка тухлыми яйцами, кисловатый привкус во рту, хелико неоднозначно

2 ответа

17 ноября 2023

Оксана, Курган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T05:06:18+03:00

Здравствуйте, вторая линия терапии включает в себя (разо 20 мг 2 раза в сутки независимо от приёма пищи, денол 240 мг 2 раза в сутки за 30 минут, тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки после еды, метронидазол 500 мг 3 раза в сутки после еды, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки до еды - весь курс 14 дней)
Контроль через 6 недель , соблюдая все условия сдачи, С13 дыхательный уреазный тест.

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T07:55:11+03:00

Здравствуйте .
В таком случае назначается вторая линия лечения , лечение должно быть согласовано с доктором очно , так как включает в себя антибиотики :
Метронидозол 500 мг 3 раза в день 14 дней
Тетрациклин 500 мг 4 раза в день 14 дней
Ингибиторы протоновой помпы ( разо , нексиум ) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Препараты висмута ( денол , улькавис ) 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней
Для защиты кишечника назначается энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней .

Гугнюк Татьяна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T08:26:27+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
При повторном обнаружении рекомендую 2ю схему лечения:
- тетрациклин 500мг 4 раза в день 14 дней
- метронидазол 500 3 р день 14 дней
- де-нол 120 мг 4 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.

Шевченко Анастасия Андреевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T12:24:48+03:00

Здравствуйте, Виталий!
Если тест оказался снова положительным после курса лечения, то назначают 2 линию терапии
Обычно это:
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки 14 дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки 14 дней
Рабепразол 20 мг 2 р в сут 14 дней, потом 1 раз в сутки 14 дней
Висмута трикалия дицитрат по 2 таб 2 р в сут 14 дней
Энтерол 2 р в сут 10 дней
Далее также контроль лечения через 4-6 недель после окончания : кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Здоровья вам!