Расшифруйте анализы — вопрос №2928035

Question

Расшифруйте анализы — вопрос №2928035

Анонимный пользователь

139 просмотров

12 февраля 2025

Добрый день, в школе у сына 15 лет,брали анализ крови и сказали что гемоглобин 95 понижен,я очень обеспркоилась и решили сдать всякие разные анализы и вот сдали и не знаем ,что дальше и делать,получилось,что много выходящих за норму.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ пока не высвечивается

Жалобы есть ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Есть признаки дефицита железа - ср объём эритроцита снижен, % насыщения трансферрина и железо понижены тоже. Ферритин низкий - он должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 12 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Инсулин высокий. Нет ли у ребёнка избыточного веса? Т4 понижен. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Недостаточно витамина Д: рeкoмeндую Вигантол в дозировке 4 капель (2000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Спасибо за подробный ответ, по поводу т4 непонятно, в декабре делали узи щитовитки, сказали всё в порядке,никаких отклонений нет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужна консультация эндокринолога.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Скажите ещё такой вопрос витамин в12 у сына вроде бы в норме, ну по крайней мере нет дефицита острого, но для получения этого витамина нужно употреблять практически все те же продукты что и для железа, получается всё таки продуктов он употребляет достаточно,в12 усваивается а железо нет или как ?
А Фолиевая кислота у нас тоже на границе, её принимать нужно или как восполнить?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

низкий ферритин. Витамин В-12 и фолиевая кислота в норме. Хорошо поднимает ферритин и гемоглобин прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака на месяц.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

А можете какую то фирму гематогена посоветовать,чтобы он действительно был полезным или они все нормальные,просто хочется ограничить от лишнего сахара сына.

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
1. По общему анализу крови и биохимическому анализу крови у ребёнка присутствует железодефицитная анемия, поэтому ребёнку показан приём препаратов железа (например, ферму лек) по 1 жевательной таблетке утром и вечером. Курс 3 месяца, далее кровь нужно пересдать. Если анемия будет сохраняться, нужно будет продолжить терапию ещё на 2 месяца.
2. препарат витамина Д на выбор акадетрим/вигантол/детримакс актив. Сначала препарат нужно пропить в лечебной дозе 2000МЕ это по 4 капли курс 1 мес.далее анализ пересдаём, если уровень ниже 30, принимает препарат в лечебной дозе ещё 15 дней и переходим на профилактическую дозу 1000МЕ ( 2 капли ежедневно, длительно, без перерыва на лето.
3. какой вес у ребёнка и рост? Если есть избыток веса - это объясняет высокий уровень инсулина. Сдавать этот анализ больше не нужно, так как это не информативно.
нарушений углеводного обмена у ребенка нет ( глюкоза и гликированный гемоглобин в норме)
4. Общий иммуноглобулин Е не подтверждает наличие аллергии. Ориентируемся только на клинику и отталкиваемся от нее.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

А по какой причине может тогда иммуноглобулин е быть повышен и так сильно ? Это же много у него ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Вес 73, рост 171,ну вес есть лишний я думаю именно потому что жирок на животике и грудь как подвисает.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Скажете пожалуйста, вы же эндокриног детский,у нас т4 понижен,почему может? В декабре делали узи щитовитку сказали всё нормально без отклонений.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Может быть это ложноположительный результат. Может жить анализ показал повышение за счёт того, что ребёнок когда-то давно контактировал с каким-то аллергеном, но сейчас он уже с ним не контактирует (так как нет симптомов) и возможно никогда и не проконтактирует. Ориентироваться на этот показатель не нужно. Важнее специфические IgE к конкретному веществу/продукту.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Ожирения нет. Вес выше среднего (если вес точно измерили).

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Щитовидная железа работает хорошо. Самое главное, что ТТГ в норме.
По поводу Т4 св - вероятно это ошибка лаборатории, так как Т4 начинает снижаться только при высоком уровне ТТГ, а ТТГ в норме. Тут повода для беспокойства быть не должно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Скажите ещё такой вопрос витамин в12 у сына вроде бы в норме, ну по крайней мере нет дефицита острого, но для получения этого витамина нужно употреблять практически все те же продукты что и для железа, получается всё таки продуктов он употребляет достаточно,в12 усваивается а железо нет или как ?
А Фолиевая кислота у нас тоже на границе, её принимать нужно или как восполнить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 12 февраля

У сына имеется лишний вес, но не сильный, грудь немного как весит и животик, говорит иногда в глазах темнеет, постоянно говорит сил нет аппатия какая-то, думали,что это возраст просто такой

Анонимный пользователь, 12 февраля

Возможно ли поднять железо без препаратов,продуктами ?

Михаил Ивашев, 12 февраля

Апатия, темнота в глазах это так проявляется тканевая гипоксия от дефицита железа и белка его депо ферритина и транспортёра трансферрина и апатия, недостаток сил - это дефицит витамина Д и ферритина. В связи с высоким инсулином рекомендую отредактировать меню, получить консультацию Эндокринолога и Клинического диетолога.

Михаил Ивашев, 12 февраля

При таком низком ферритине - нет.

Анонимный пользователь, 12 февраля

Высокий Инсулин это уже звоночек к диабету ????

Анонимный пользователь, 12 февраля

И последний показатель иммуноглобулин е превышен очень сильно...это аллергия или что ещё может быть?

Михаил Ивашев, 13 февраля

нужна консультация эндокринолога по высокому инсулину. Высокий Е указывает на аллерглнастроенность или паразитоз.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой стул

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария

Беспокойство во сне после травмы пальца у ребенка

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Мария, Москва

Ветрянка у ребёнка 1 год 6 месяцев

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Марина

Анализ крови и вирус

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Аня, Москва

У ребенка кашел после бега

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Леонид, Москва

Сыпь у ребенка после температуры, переболели пневмонией

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ирина

Сон у грудничка

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

У сына имеется лишний вес, но не сильный, грудь немного как весит и животик, говорит иногда в глазах темнеет, постоянно говорит сил нет аппатия какая-то, думали,что это возраст просто такой
Возможно ли поднять железо без препаратов,продуктами ?
Апатия, темнота в глазах это так проявляется тканевая гипоксия от дефицита железа и белка его депо ферритина и транспортёра трансферрина и апатия, недостаток сил - это дефицит витамина Д и ферритина. В связи с высоким инсулином рекомендую отредактировать меню, получить консультацию Эндокринолога и Клинического диетолога.
Высокий Инсулин это уже звоночек к диабету ????
И последний показатель иммуноглобулин е превышен очень сильно...это аллергия или что ещё может быть?
нужна консультация эндокринолога по высокому инсулину. Высокий Е указывает на аллерглнастроенность или паразитоз.

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T05:56:30+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

есть гематоген без сахара, например Гематоген мармеладный

Принятый ответ

Казаринова Злата Владиславовна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:32:00+03:00

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 14 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Механизмы усвоения витамина В12 и железа разные.
Фолиевую кислоту восполнять не нужно. Главное, чтобы она была в пределах референсных значений

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T11:50:05+03:00

Здравствуйте! Снижение Ферритина признак латентного железо дефицита,
показан прием мальтофера или ферлатум в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

IgM отражает общий аллергофон, если к ребенка нет аллергических проявлений и в целом жалоб, то предпринимать ничего не требуется.

Инсулин отдельно не оценивается, ничего критичного нет, не переживайте