Сдача анализов после родов — вопрос №2931108

Question

Сдача анализов после родов — вопрос №2931108

Анонимный пользователь

80 просмотров

13 февраля 2025

Здравствуйте! После родов прошло 10 месяцев. Решила сдать анализы, увидела повышенный холестерин и лпнп. Подскажите, пожалуйста, это очень критично?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 февраля

Терапевт

Ознакомилась с результатами. Повышения не значительные. В таких случаях рекомендуют среднеземноморскую диету и приём омега-3 ( Например, омакор 1000) 1 раз в день. А также наладить питьевой режим 1,5-2 литра в сутки. УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

Вы принимаете витамин Д?
У вас низкий его показатель, а также ферритин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Витамин д не принимала наверное где-то месяца 3-4 назад или чуть больше уже. Воды я пью очень много в сутки.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 февраля

Терапевт

Пациентам рекомендуется принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 февраля

Терапевт

Рекомендуется рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Подскажите,пожалуйста,а может ли на холестерин повлиять пиво? Просто были выходные и как раз оно было, а вот сегодня сдавала анализы. Я стараюсь в принципе правильно питаться и всегда присутствует и рыба, часто причем.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 февраля

Терапевт

В таких ситуациях возможно повышение холестерина при частых употреблениях. При разовых-нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, у меня в беременность , последний раз я сдавала беременная 19.03 (холестерин был 8.51 и лпнп 5.46), может ли он еще не восстановиться после родов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Спасибо большое Вам!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 13 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки снижения ферритина
Рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Для восполнения дефицита железа рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, гранат, гречку, красное мясо, говяжью печень.
Контроль ферритина в динамике через 3 месяца.

Пожаловаться

Маслова Надежда Юрьевна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте, по результатам анализов у вас дислипидемия.

Холестерин повышается чаще всего в трех случаях:
1. Нарушение оттока желчи ( холестаз, камни в желчном пузыре, холецистит)
2. Неправильный образ жизни ( отсутствие физ нагрузок, сидячий образ жизни, большое количество углеводов в рационе)
3. Семейная наследственная гиперхолестеринемия ( встречается довольно редко, для ее выявления необходимо сдавать специфические анализы LDLR, APOB, PCSK9)

В вашем случае Холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности ( плохой холестерин), что не есть хорошо.
Нужно менять образ жизни, например, после работы идти домой пешком, посещать спорт зал в свободное от работы время, плавать в бассейне, просто добавить прогулки на свежем воздухе, лфк, гимнастика дома- вариантов масса, важно ваше желание!

Также нужно расширить водно-питьевой режим, то есть пить больше воды (30мл на 1 кг веса в день).
Добавить в рацион больше овощей, фруктов, рыба минимум 2 раза в неделю, оливковое масло, орехи.

Отказаться от курения, если курите, в том числе пассивного.
Также рекомендую дообследование:
Выполнить УЗИ БЦА ( сосуды шеи и головы), чтобы исключить атеросклеротические бляшки в сосудах.

И выполнить УЗИ органов брюшной полости ( чтобы оценить работу желчного пузыря и печени)

Если не кормите грудью, пока можно принимать омега-3(омакор) 1000мг 1раз в день 3 мес.

Также про дефиците ферритина врачи Рекомендуют принимать Сорбифер дурулес 1таб 2 раза в день в течение 2 мес, для лучшего усвоения железа еще принимать Вит группы В - Нейромультивит/ нейробион по 1 таблетке 2 раза в день. Через 2 месяца сдать анализы ОАК, ферритин , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В свой рацион питания добавить продукты такие, как говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,зелёные яблоки, гранаты.
Также рекомендовано добавить прием профилактической дозировки Витамина Д. При его дефиците, железо будет усваиваться хуже. Есть лекарственный препарат Вигантол 2000МЕ в день принимать на постоянной основе. Если выберете Вит Д в качестве БАД, рекомендую Марку 1WIN, в свободном доступе на маркетплейсах. Через три месяца сдать анализ на витамин Д.

Вам здоровья 🫶

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 февраля

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю анализы

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 февраля

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет ничего критичного по холестерину.

Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 февраля

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

не лишним будет еще витамин Д проверить.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, у меня в беременность , последний раз я сдавала беременная 19.03 (холестерин был 8.51 и лпнп 5.46), может ли он еще не восстановиться после родов?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Это частый симптом после родов, не волнуйтесь.
При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

Так же ферритин ниже нормы(норма выше 40), это говорит о латентном железодефиците, когда гемоглобин в норме, но ферритин низкий, это тоже часто встречается после родов.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие, пшеничные отруби, горох, бобы, фасоль, чечевица, шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза, кизил, хурма, слива, яблоки, гранты, семечки, орехи, сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.

Если у вас еще будут вопросы, задавайте, я с радостью помогу🫶🏻

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте, Полина.
Вообще холестерин всегда повышается в периоде беременности, потому что является предшественником половых гормонов, и не сразу приходит в норму после родов.

Возможно повышение из за особенностей питания, возможно на фоне гормональной перестройки, если еще на ГВ- гормональный фон нестабилен, возможно семейная гиперхолестеринемия.

Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- уже рассматривают прием статинов.

Сдайте кровь на липопротеин А для исключения семейной гиперхолестеринемии.

ЕСЛИ сосуды чистые и липопротеин А в норме- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Второе, у вас низкий ферритин. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Надежда Лучанинова, 14 февраля

Возможно, что еще печень не перестроилась в продукции холестерина. Критичного ничего нет, до года-чуть больше, могут быть изменения со стороны холестерина

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Небольшие пятна , не понятного происхождения.

3 ответа

12 мин. назад

700.00 р.

Мила, Адыгейск

Антистрептолизин повышен

4 ответа

15 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пневмония или бронхит?

5 ответов

23 мин. назад

700.00 р.

Оксана

Посмотрите анализы

4 ответа

20 мин. назад

700.00 р.

Виктория

Ребенок выпил парацетомол

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Михаил, Ухта

Расшифровка анализа волчанки

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Александр, Тольятти

Шумы в голове

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Возможно, что еще печень не перестроилась в продукции холестерина. Критичного ничего нет, до года-чуть больше, могут быть изменения со стороны холестерина

Подгорная Маргарита Валерьевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T08:42:09+03:00

У вас небольшое отклонение ничего страшного. Рекомендуется в таких случаях наладить пиетвой режим , омега-3 по 1000мг(Например, омакор), средиземноморская диета.
К тому же у вас положительная динамика, он понизился в сравнении с анализами во время беременности