Консультация терапевта /

Пневмония или бронхит? — вопрос №3102586

72 просмотра

Добрый вечер! Сначало заболело горло, болело 5 дней. Пила панцеф. После ночью начался сухой кашель и одышка. Сделала снимок и кровь
Мнения разделились на бронхопневмонию и обструктивный бронхит. Выписали капельницы цефтриаксон, дексаметазон, реамберин, на 5 дней. Сегодня была заключительная. Делала ингаляции с пульмикортом. Сейчас два дня делаю с флуимуцил ит. Температуры не было. Кашля сейчас практически тоже нет.Врач сказал что хрипов уже нет, хотя пять дней назад была обструкция. Посмотрите пожалуйста обследования.Такой вопрос, за 5 дней возможно вылечить бронхопневмонию или нужно подключать ещё антибиотики?

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

При наличии пневмонии антибиотики назначают на 7 дней
Улучшение самочувствия как правило наступает уже на 3 день лечения и да к 5 дню возможно что самочувствие будет достаточно хорошим
При пневмонии рекомендовано рентген контроль через 14 дней для оценки динамики
Больше подключение антибиотиков не требуется в данный момент
Клиент
Алёна Юрьевна, Возможно такое что пневмония за пять дней не прошла до конца, курс антибиотиков тоже не полный всего пять дней. Возможно что при прекращении сейчас приёма антибиотиков всё вернётся?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Учитывая что препарат был в капельницах то при нетяжелом течении 5 дней может быть достаточно
Не переживайте по самочувствию у вас тенденция к выздоровлению
Клиент
Алёна Юрьевна, добрый день! Прикрепили сегодняшний анализ. Повышены моноциты и соэ больше чем перед приёмом антибиотика. Что это значит?
Терапевт
Динамика положительная, моноциты повышены немного в %, нужно оценивать абсолютные значения, они у вас в норме
СОЭ это воспалительный белок, на момент сдачи крови в тот раз он еще просто не успел среагировать в должной мере, постепенно он придет в норму, не переживайте
Терапевт
Здравствуйте, я внимательно прочитала ваш вопрос, если полный курс цефтриаксона пройдет дополнительно принимать другие антибиотики не рекомендуется, если нет жалоб и состояние улучшилось переживать не стоит.
Рекомендуется пересдать анализ крови через 2 недели, а также сделать рентген контроль легких.
Если при приеме антибиотиков не принимали пробиотики врачи в таких ситуациях рекомендуют прием Линекс форте по 1 к 2 раза в течение 7 дней
Клиент
Афсана Ровшановна, добрый день! Посмотрите свежий анализ, сегодняшний.
Терапевт
Добрый вечер, по результатам исследований есть признаки присоединения бактериальной инфекции. Обычно в таких случаях рекомендуется антибактериальная терапия. Если вы начали прием антибиотиков, то рекомендуется его закончить. Курс должен быть не менее 7 дней. Также продолжить симптоматическое лечение.
Со снимком, к сожалению, терапевты не делают выводы, требуется описание.
За 5 дней на фоне интенсивной терапии такие улучшения могли быть, так как лечение которое вы получали достаточно эффективное.

Какой антибиотик в итоге сейчас принимайте?
Клиент
Ксения Вячеславовна, Капельницы назначили только на пять дней. Это получается не полноценное лечение.? Пропить ещё что-то нужно? Если антибиотики в среднем назначают на 7 дней.
Клиент
Ксения Вячеславовна, Сегодня была последняя пятая капельница. Пока больше ничего не начала принимать.
Терапевт
В таком случае, все, курс антибактериальной терапии больше не требуется. Так как в капельницах биодоступность выше и при положительной динамике 5 дней бывает достаточно. Продолжайте симптоматическое лечение (ингаляции с флоумицином). Полный анализ крови в динамике через 7-14 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Есть данные за бактериальный процесс, курс антибиотика достаточный, тем более что был один и тот же состав дважды - оба антибиотика это - Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, Но получается обследования я сделала после пяти дней приёма панцефа до цефтриаксона. И кашель начался после панцефа. Можно считать что панцеф никак не помог?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
скорее всего помог, но было недостаточно эффективен.
Клиент
Михаил Николаевич, Добрый день! Прикрепили сегодняшний анализ крови .Посмотрите пожалуйста
Клиент
Михаил Николаевич, ???
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, бактериальная инфекция, бронхит, показан прием антибиотика.
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам приложенного общего анализа крови признаки бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием антибиотика.
Если нет аллергических реакций, то рекомендуют прием антибиотика 875+125 по 1 таб 2 раза в день,10 дней.
Прием цефтриаксона так же оправдан, только применение не менее 10 дней.
Для защиты микробиома кишечника энтерол 2к 2раза в день, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
Если ли описание приложенного снимка?
Клиент
Маргарита Валерьевна, По описанию нет даже бронхита. Я прокапада пять дней цефтриаксон. Нужно подключать антибиотики дальше?
Терапевт
5 дневный курс был назначен доктором? Капали на дому? Или вы сейчас в стационаре?
Клиент
Маргарита Валерьевна, Назначен доктором. Капалась дома. Нужно продолжить цефтриаксон в уколах или заменить на таблетки? Что вы можете сказать по снимку?
Терапевт
К сожалению, правилами сайта запрещено описывать снимки доктором не имеющим сертификата рентгенлога.

Стандартный курс приёма антибиотиков 7-10 дней. Если есть возможность продолжать приём до 10 днец
Клиент
Маргарита Валерьевна, На уколы можно перейти?
Терапевт
Да, уколы возможны, это будет наиболее правильный выход. Так как будет лечение в пределах одной группы антибиотика.
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый день! Прикрепили сегодняшний анализ крови. Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте, по результатам общего анализа крови не значительное повышение лейкоцитов и лимфоцитов, это может указывать в таких случаях на перенесенную бактериальную инфекцию. Такие результаты могут быть на фоне приёма антибиотика. В целом отмечается положительная динамика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония под вопросом
26 марта
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр