Что вас беспокоит?
Антистрептолизин повышен
Здравствуйте, уже на протяжении дней 10 чувствую себя не хорошо, болезненность в носоглотке, болит голова к вечеру чаще, воспалены лимфоузлы подчелюстные, и ломота в теле, даже как миалгия больше, блуждающие боли, когда-то давно было что-то похожее, сдавала Антистрептолизин, был повышен, не помню, как лечила. Сдала вич на всякий случай с гепатитом, и его, в итоге все отриц,а антистрептолизин показатель 568. Эти симптомы из-за этого же ? И как лечить, с учетом того, что я пью антидепрессанты триттико и на сколько я знаю их нельзя с антибиотиками одновременно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. АСЛ-О – это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. Превышение нормы в 4 и более раз, а также нарастание показателей указывают на стрептококковую инфекцию, которую пациент перенес недавно. Снижение концентрации антител свидетельствует о выздоровлении. У вас не в 4 раза, норма у взрослых до 200. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, повышкние концентрации (высокий титр) АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме, в таком случае врачи рекомендуют в некоторых случаях( когда идет активная фаза болезни - положительный стрептотест) начать антибиотикотерапию, скажите что конкретно беспокоит из жалоб? Нет ли аллергии на антибиотики? Сдавали ли вы какие-либо анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
АСЛО не показывает активную инфекцию, а свидетельствует о том, что когда то в организме был бета гемолитический стрептококк.
В таких случаях рекомендуется оценивать общее состояние.
Общий анализ крови и С реактивный белок поможет исключить острое течение заболевания и активную инфекцию.
Если анализы спокойны, то стоит сконцентрироваться на дискомфорте в горле и лимфоузлах - такая симптоматика обычно возникает при хроническом тонзиллите.
Оптимален в таких случаях осмотр ЛОР врачом и решение вопроса о промывании и местном лечении миндалин.
Вялотекущее воспаление в миндалинах может вызывать слабость, боли в мышцах и костях. Для исключения осложнений могут помочь ревмопробы, помимо СРБ - АЦЦП, РФ, мочевая кислота.
После адекватного лечения снизится воспаления и в лимфоузла🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
АСЛ-О - это антитела, которые вырабатывает организм против стрептококка группы А, как правило , они появляются после перенесения стрептококковой инфекции. То есть острый процесс АСЛО не показывает , только в совокупности с повышенным СРБ, лейкоцитами, нейтрофилами.
Болезненность в носоглотке, увеличение лимфоузлов, боли в голове возможны на фоне вирусной инфекции. В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить свежий анализ крови + С-реактивный белок для уточнения , вирусная инфекция или бактериальная.
Уточните, пожалуйста, вы не болели в феврале-марте? Прикрепите анализ полностью, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антистрептолизин-О - это показатель, который повышается при столкновении организма со стрептококковой инфекцией и достаточно долго может быть повышен.
Чтобы исключить острое воспаление, врачи рекомендуют сдать общий анализ крови,СРБ, очный осмотр лор-врача
Здравствуйте.
Ваши симптомы действительно могут быть связаны с перенесённой или сохраняющейся стрептококковой инфекцией. Повышенный антистрептолизин-О (АСЛ-О) до уровня 568 — это значимый показатель, особенно если есть клинические признаки воспаления:
– болезненность в горле и носоглотке,
– увеличение подчелюстных лимфоузлов,
– головные боли,
– ломота и мышечные боли, особенно блуждающие.
АСЛ-О — это антитела к токсину, вырабатываемому бета-гемолитическим стрептококком группы A (BГСА). Повышение уровня говорит о перенесённой или текущей стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит, реже — кожные формы). Этот показатель особенно важен, если есть риск постстрептококковых осложнений — ревматических, суставных или со стороны почек.
То, что вы описываете — может быть проявлением постстрептококкового синдрома: когда основная инфекция уже утихла, а иммунная система продолжает реагировать, вызывая миалгию, слабость, субфебрилитет, дискомфорт в горле.
Что обычно рекомендуют в таких случаях:
– выполнить общий анализ крови с формулой, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочу — чтобы оценить общее воспаление и исключить осложнения
– посев из зева на стрептококк группы А — это важно, чтобы определить, есть ли активный носитель
– ЭКГ и, при необходимости, ревмопробы (РФ, АСЛ-О в динамике, ЦИК) — если сохраняются боли в суставах или сердце
– консультация ЛОР-врача — особенно если горло не проходит
По лечению:
Если будет подтверждена активная стрептококковая инфекция, то стандартом является антибактериальная терапия, чаще всего — пенициллины (амоксициллин, феноксиметилпенициллин), при аллергии — макролиды (азитромицин).
Триттико (тразодон) не имеет прямого противопоказания для одновременного применения с антибиотиками, особенно если речь идёт о пенициллиновом ряду или макролидах. Тем не менее, важно сообщить лечащему врачу обо всех препаратах, чтобы избежать перекрёстных реакций.
Тразодон имеет умеренное влияние на ферменты печени, но не вступает в опасное взаимодействие с большинством антибиотиков.
Если стрептококк не выявлен, а АСЛ-О сохраняется повышенным — назначение антибиотиков может обсуждаться индивидуально, иногда для санации. В таких случаях также применяют противовоспалительную поддержку, физраствор для полоскания, антисептики, витамины группы В и магний.
Вы поступили абсолютно правильно, что сдали анализы и ищете причину недомогания. Сейчас важно оценить динамику, пройти очную консультацию и спокойно выстроить тактику. Всё обратимо, вы уже на пути восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 202114 ответов
- 24 Апреля 20228 ответов
- 28 Сентября 20224 ответа
- 11 Мая 20258 ответов