Что вас беспокоит?
После приема препаратов началась сильная изжога. Принимала противопаразитарные препараты ( примерный состав: натуральные, полынь, пижма , перец, гвоздика, чеснок, черный тмин и т.д.)
Здравствуйте, после приема препаратов началась изжога , которая теперь не проходит , прошел месяц. Конечно сейчас намного лучше, но все равно есть... Сделала ФГДС результаты прикреплю. Врач сказала что в нижний третий пищевода есть две небольшие эрозии (сказала что очень маленькие на некоторых аппаратах даже такие не видно).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс .
Екатерина Андреевна, прикрепила
Екатерина Андреевна, ещё есть анализы крови и гастропанель. Но перед сдачей гастропанели вечером Я пила Креон.... Не знаю повлияло ли это на результат. Сейчас прикреплю
Ознакомилась с результатами.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в пищеводе, поверхностное воспаление в желудке.
В таком случае рекомендуется с доктором очно обсудить следующее лечение:
ингибиторы протоновой помпы( разо) 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг 1 раз в день 14 дней
прокинетики( итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мн до еды 4 недели
альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели. После данного препарата не кушать и не пить в течении 1-2 часов.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов,тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона рекомендуется ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. для укрепления клапана в рационе должно быть достаточно белка.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фгдс описывают гэрб
ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание ,характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого,проводящее у повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода
Рекомендации по лечению:
✅С ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни :
-снижение массы тела при ее избытке
-Прекращение курения
-Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна.
-Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении
✅Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления:
-томатов в любом виде
-кислых фруктовых соков
-продуктов, усиливающих газообразование
-жирной пищи
-шоколада
-кофе
-максимально ограничить употребление алкоголя
-очень горячей или холодной еды и -газированных напитков
✅ Препараты, которые провоцируют рефлюкс :
* нитраты
* антагонисты кальция группы нифедипина
* теофиллин
* прогестерон
* антидепрессанты
✅курсовой прием :
Урсосан 10-15 мг на килограмм массы тела разделив в два приема в течение 3-6 мес
Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 1 мнсяца
Нексиум 20 мг в сутки в течение 1 месяца
УЗИ органов брюшной полости не делали?
Ксения Андреевна, да , делала , по УЗИ все отлично
В анализах повышен уровень общего холестерина
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
✅ДЖВП (застой желчи)
Всем лицам с повышенным уровнем общего холестерина рекомендуется:
✅липидный профиль
✅хотя бы однократное исследование уровня Липопротеина (А)
✅УЗДГ БЦА
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
УЗИ брюшной полости,исключить застой желчи
Контроль липидограммы через 3 месяца
Принятый ответ
Галина, добрый день
По результатам гастропанели, есть признаки высокой кислотности желудка, гастрин 17 снижен, принимаемые вами травы ( особенно чеснок / полынь/ пижма/ гвоздика) кроме местного раздражающего действия , ещё и желчегонные , и в случае нарушения моторики исходно при воспалении- желчь будет раздражать слизистую, уже воспаленную. Что вы сейчас принимаете из препаратов ? Как себя чувствуете ?
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад7 ответов