Консультация терапевта /

Температура, пневмония, Грипп А — вопрос №2934907

92 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи
Температура со вторника 38,5, сейчас то нету, то 38.
Сухой кашель, ломота в теле, течёт из носа и из глаз.
Сделала рентген пневмония s9 левого легкого.
Врач прописала Амоксиклав. Сегодня первый день пью.
Самостоятельно сделала тест на вирус гриппа. Грипп А-положительный.
Подскажите, пожалуйста, какое мне необходимо принимать лечение.
Сейчас принимаю
Амоксиклав 1000мг, Эйфа АЦ.
Спасибо большое!
Очень надеюсь на ответы.
Анализы иду сдавать в понедельник.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Амоксиклав необходимо продолжить принимать. Я не рекомендую своим пациентам прием противовирусных препаратов, так как они не имеют доказательной эффективности.
Лечение далее рекомендовано симптоматически.

Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры выше
38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д для горла.
От сухого кашля можно каделак нео по 1таб 3р/д, как только появится от хождение мокроты, необходимо отменить прием
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Скорейшего выздоровления 🫶🏻
Терапевт
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, к схеме нужно добавить Осельтамивир внутрь по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое, а не поздно сейчас начинать пить противовирусное? Болею уже 4 день. Таблетки смогу купить только завтра.
Терапевт
Вообще конечно желательно начать прием не позднее 48 часов, но если обнаружили только сейчас, то можно начинать на любом этапе заболевания. Перед приемом советую плотно поесть, чтобы минимизировать появление побочных эффектов со стороны жкт.
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое!
Терапевт
Пожалуйста 🙏🏻 желаю вам скорейшего выздоровления!
Клиент
Анна Александровна, извините, ещё один вопрос, по рентгену у меня пневмония, она может быть вирусной? И онтибиотики на нее не действует. Как не пропустить ухудшения состояния?
Терапевт
Если у вас вирус гриппа, то вероятнее всего пневмония вызвана присоединением бактериальной инфекции. Динамику отслеживаем по самочувствию и по анализам. Оак с соэ и лейкоформулой + срб. Контроль через 4-5 дней.
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое!
Клиент
Анна Александровна, подскажите, пожалуйста, а могла пневмония бактериальная развиться так быстро. Первые симптомы вечер вторника, температура со среды, а в пятницу уже пневмония?
Терапевт
Да, могла конечно. При гриппе пневмония развивается молниеносно.
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое, сегодня сдала анализ крови и СРБ
Терапевт
Пожалуйста 🙏🏻
Клиент
Анна Александровна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Как я понимаю анализ в норме? СРБ повышен немного.
По состоянию сейчас головные боли , температура 37,7, сегодня выше не поднималась. Сильное слезотечение, кашель, боль в грудной клетке.
Тамифлю пить сегодня начала.
Терапевт
Температура может сохраняться 7-10 дней. Тамифлю отлично, хороший препарат.
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое, а подскажите, пожалуйста, что у меня с анализами?
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и файлами.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
-амоксиклав продолжайте прием
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- прием противовирусного осельтамивир 75 мг 2 раза в день
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные (супрастин, лоратадин) 3 дня
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Продолжайте антибактериальную терапию в рекомендованном режиме. К лечению рекомендуется добавить противовирусный препарат осельтамивир ( тамфлю, номидекс) в стандартной дозировке для взрослого человека 75 мг. Согласно инструкции прием препарата 3 раза в день на 5 дней.
У препарата есть достаточно частый побочный эффект в виде тошноты, с целью его уменьшения рекомендуется прием после еды.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте спасибо , а сейчас не поздно начинать пить противовирусное?
Нефролог, Терапевт
Во -первых, прошу прощения. Прием осельтамивира идет 2 раза в день ( опечаталась). При гриппе прием противовирусного препарата рекомендуется назначать с любого дня болезни. Наилучший эффект отмечается, если начать прием в первые 48 часов, но и более позднее назначение позволяет уменьшить длительность заболевания и снизить частоту осложнений.
Клиент
Нина Александровна, спасибо большое!
Нефролог, Терапевт
Рада была помочь. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Нина Александровна, извините, ещё один вопрос, по рентгену у меня пневмония, она может быть вирусной? И онтибиотики на нее не действует. Как не пропустить ухудшения состояния?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию рентгена больше данных за бактериальную природу пневмонии, поэтому прием антибиотика оправдан.
Ухудшение состояния Вы сами заметите. Нарастание слабости, одышки, стойкая высокая температура, боли в груди.
Клиент
Нина Александровна, спасибо большое, сегодня сдала анализ крови и СРБ
Нефролог, Терапевт
Все правильно сделали
Клиент
Нина Александровна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Как я понимаю анализ в норме? СРБ повышен немного.
По состоянию сейчас головные боли , температура 37,7, сегодня выше не поднималась. Сильное слезотечение, кашель, боль в грудной клетке.
Тамифлю пить сегодня начала.
Нефролог, Терапевт
Посмотрела. Кровь вирусная, выраженного воспалительного процесса нет.
Не переживайте. Грипп протекает с длительной температурой. На фоне приема осельтамивира в ближайшие 2 суток должно стать лучше.
Клиент
Нина Александровна, спасибо большое!
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня ночью у ребенка 11 лет температура 38,9, возможно ли он от меня заразился? Можно ли ему дать Тамифлю?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы можете сделать ребенку тест на грипп и положительном результате проконсультироваться с педиатром о дозировке осельтамивира.
Для детей предполагается другая доза препарата, я в этом вопросе не компетентна
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, пойду сдавать в понедельник
Терапевт, Кардиолог
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для подбора дальнейшей терапии.
Рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней
Амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое! А противовирусное не нужно пить?
Терапевт, Кардиолог
При группе рекомендуется принимать осельтамивир 75 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
В рацион питания рекомендуется добавить фрукты и овощи.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Скорейшего выздоровления ❤️
Клиент
Хайшат Нарзановна, извините, ещё один вопрос, по рентгену у меня пневмония, она может быть вирусной? И онтибиотики на нее не действует. Как не пропустить ухудшения состояния?
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Как я понимаю анализ в норме? СРБ повышен немного.
По состоянию сейчас головные боли , температура 37,7, сегодня выше не поднималась. Сильное слезотечение, кашель, боль в грудной клетке.
Тамифлю пить сегодня начала.
Терапевт
Здравствуйте.
При пневмонии любой этиологии (как вирусной,так и бактериальной) необходимо лечение антибиотиком; рекомендую амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 1000 мг в день в день в течение 10 дней; витамин Д - 2000 МЕ в течение 1 месяца; после завершения курса амоксиклава необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узкие носовые проходы
30 июня 2017
Дмитрий, Минводы
Вопрос закрыт
Болит верхнечелюстная и лобная пазухи
6 августа 2020
София
Вопрос закрыт
По поводу бешенства
27 августа 2022
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...