Консультация кардиолога /

Недостаточность митрального клапана что делать — вопрос №2936658

156 просмотров

Здравствуйте. Муж сегодня проходил медосмотр, терапевт отметил изменения в кардиограмму, направил к кардиологу. Талонов не оказалось, но прошёл УЗИ сердца. Прилагаю результаты. Как лечить, что делать? Жалоб муж не предъявляет, принимает престариум 2,5 мг, розукард 10 мг, плавикс. Всё это было назначено 5 лет назад, был высокий холестерин, скачки давления, боли в сердце или поджелудочной ( пролечили поджелудочную и желудок и боли ушли). Сейчас давление в пределах нормы, холестерин на прошлых медосмотра тоже был в норме, как сейчас не известно, результаты ещё не пришли. Дополнительно принимает вит д 5-10 тыс. Курсами милдронат и мексидол. К кардиологу пока талонов нет в ближайшее время.

Возраст: 57

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. По ЭКГ синусовый ритм, нарушений ритма и ишемии нет, полная блокада ПНПГ- особенность проведения импульса, не опасна. По УЗИ сердца есть умеренное расширение правого и левого предсердий, недостаточность митрального клапана 2-3 ст за счет этого. Рубцов, зон гипо и акинезии нет. Рекомендуется очный осмотр кардиолога с целью коррекции терапии, дообследования. На данный момент острой сердечно-сосудистой патологии нет.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Коррекция терапии - это назначения лекарств? Бетаблокаторов и калия, магния? А по замене клапана пока речь не идёт? Очень переживаем. И может ли витамин д в больших дозах способствовать отложению кальция на створках клапанов, муж много твердого сыра ест. Как уменьшить кпльциноз?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Кальциноз клапана чаще всего возникает на фоне атеросклероза, нужен контроль липидограммы и коррекция дозы статинов. Замена клапана на данный момент не показана.
Клиент
Наталья Викторовна, каждый год сдаёт анализ на холестерин и всегда в норме, надо ли расширенный анализ? Ведь просто так статины увеличивать смысла нет.
Кардиолог
Дозу статинов мы корректируем по уровню ЛПНП, ТГ, ЛПВП, то есть нужно сдавать развернутую липидограмму
Клиент
Наталья Викторовна, муж сегодня сдавал анализы и на холестерин тоже. Если придёт ответ, что холестерин в норме, то всё равно надо будет сдать развёрнутый анализ на липидный профиль?
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за Ваши ответы!
Кардиолог
Здравствуйте. По ЭКГ нет значимых изменений. ЭХОКГ да требует внимания но в данный момент срочного опасного нет- это плановая ситуация - есть уплотнение и значимый заброс на митральном клапане . Уплотнение это холестерин который сверху обложился кальцием и возможно настолько сильно что мешает клапану закрываться и кровь течет обратно - это и есть регургитация. Такое со временем может растягивать камеры сердца . Иногда клапану мешает работать нарушение питания сердца. - ишемия - мужчины в возрасте гипертоник с повышенным холестерином требует дообследования на предмет ишемии. Вопрос как переносит нагрузки , может ли быстро пробежаться подняться на 2-3 этажа без остановки. Вопрос про оперативное лечение по этому ЭХОКГ не стоит. Но дообследование и коррекция лечения у кардиолога да
Принятый ответ
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Нагрузки выдерживает колосальные, не только на 2, 3 на 5 этаж спокойно, с огромным грузом по песку на рыбалку ходит по несколько км. Вот и переживаю, что может это сердце изнашивает, большие нагрузки? Может ли приём больших доз витамина д и приём твердого сыра(муж его много ест), способствовать отложению кальция? Можно ли лекарственный терапией остановить недостаточность клапанов? По какой причине расширяются предсердия?
Кардиолог
Нагрузки для сердца это лучший витамин и источник молодости - не чрезмерные конечно до изнеможения . Кальций не откладывается на здоровое створки - сначала туда отложился холестерин- возможно этому помогли вредные привычки и повышенное давление . Поэтому смотрим образ жизни и вредные привычки, давление не выше 130/( это сложно добиться бывает я 1 препаратов чаще мы используем 2 в 1 таблетке ) , и уровень вредных холестеринов- ЛПНП ( для него до 1,8) и триглицерилов (1.7ммоль/л) . Планово анализы, дс бца, Холтер по показаниям
Кардиолог
Предсердия расширяются на фоне повышенного давления и пороков сердца
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за Ваши ответы.
Кардиолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщения стенок нет.
Увеличение размеров обоих предсердий.
Регургитация увеличена на митральном клапане.
В данном случае очный осмотр кардиолога.
Сдать липидограмму.
По экг без патологии.
Повышенный вес присутствует?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, спасибо за ответ. Анализ на холестерин сегодня сдан, если придёт хороший результат, то всё равно надо сдать развёрнутый анализ на липидограмму? Необходимо ли назначение бетаблокаторов при таком УЗИ и ЭКГ. Лишнего веса практически нет, рост 178 вес до 83, "живота" нет, физическая активность и нагрузки приличные.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,желательно сдать липидограмму.
Очный осмотр специалиста .
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Берегите себя.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо! Вам всего доброго!
Кардиолог, Функциональный диагност
Спасибо большое.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По экг синусовый ритм
Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса
Острой кардиологической патологии не выявлено
По эхокг размеры предсердий увеличены
Признаки митральной недостаточного
Гемодинамических нарушений не выявлено
Рекомендуется очный осмотр кардиолога для подбора дальнейшей терапии.
Рекомендуется сдавать липидограмму.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по экг, нет значимых отклонений ,по узи сердца, признаки в основном гипертонии и атеросклероза. Лечение в данном случае будет зависит от жалоб
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭКГ ничего опасного нет. Аритмии отсутствуют. Ишемия не зафиксирована .
По данным УЗИ есть признаки атеросклеротических изменений. Нужно сдать развёрнутую липидограмму и сделать УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклероза, чтобы понимать, достаточная доза статинов или нет.
Также есть выраженная митральная недостаточность клапана, дополнительно советую сдать натрийуретический пептид для определения наличия или отсутствия сердечной недостаточности, и обязательно посетить кардиохирурга.
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ.
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Клиент
Алена Германовна, спасибо! И Вам всего самого доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу спать
10 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭХО КГ
7 апреля 2023
Элина
Вопрос закрыт
Открытый ап
11 октября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир