Консультация педиатра /

Повторное повышение температуры при инфекции — вопрос №2937621

56 просмотров

Мальчик 3 года 10 мес. В ноябре прошлого года 3 недели болел пневмонией. 10.02.2025 ночью начался понос с 2:00 до 6:00 примерно 15 раз и рвота с 3:00 до 5:00 примерно 7 раз. Было повышение температуры до 37,9, а также красное горло. Тогда же, 10.02. у мамы тоже поднялась температура до 38, появилась заложенность носа, боль в горле и сухой кашель. Ребенок принимал смекту, фосфалюгель, гриппферон, тантум-верде, энтерофурил. По назначению участкового педиатра. В течение недели периодически повышалась температура до 37,4, в остальном, ребенок был активный, хорошо ел и пил. Сегодня к вечеру стал вялый и бледный, отказывается от еды, питья, температура повысилась до 38,5. Немного красное горло, насморка нет, кашля нет. Завтра воскресенье, педиатр придет только в понедельник. Как нам сегодня скорректировать лечение. Что это может быть за болезнь? Врач со скорой говорила что кишечная инфекция, педиатр поставила орви. Какие меры нам предпринять сейчас?

Возраст: 3

Хронические болезни: Открытое овальное окно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, до осмотра врача показано симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим, обязательно отпаиваем водой. Кушать предлагаем, но не заставляем, а вот пить обязательно!
Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Также рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить течение вирусной инфекции, возможно грипп(учитывая,что у мамы есть симптомы орви).
Тест на грипп не делали?
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Есть тест кассеты на ковид и грипп а и б. Сделать? А ребенку откуда забирать мазок? Из носа или из горла?
Педиатр
Да,рекомендуется сделать,но лучше 1час не давать есть и пить,взять мазок(если узкие носовые ходы,то лучше с задней стенки глотки,но стараться не трогать язык)
Клиент
Екатерина Владимировна, сделали тест, все отрицательно. Брали из носа, засовывала на 1 см.
Педиатр
Там намокла ватная палочка?получилось взять слизь именно?
Как сейчас состояние ребёнка?на сколько часов хватает жаропонижающих?
Клиент
Екатерина Владимировна, палочка была в слизи. Жаропонижающие еще не давали, температура была 38, вырвало, начали отпаивать 37,6. Дали гриппферон, виферон, тантум Верде. Сейчас играет.
Педиатр
В данном случае возможно,что это просто наслоение нового вируса и за 3-5 дней все уйдет.
Но есть риск,что повторная волна лихорадки-это наслоение бактериальной инфекции (учитывая состояние и не такую высокую температуру это вряд ли,но мы должны иметь ввиду)
Для исключения этого можно сделать общий анализ мочи и крови.

Но пока тактика верная симптоматическая терапия и наблюдение,отпаивание(желательно электролитными растворами-адиарин регидрокомплекс, регидрон био)

Использовать интерфероны я бы не рекомендовала (виферон, гриппферон и кипферон).1)эффекта от них практически никогда нет(те,кто их принимает все равно могут тяжело и долго болеть)2)они повышают уровень интерферонов,а следовательно могут повышать температуру тела(это защитный механизм)
3)свечи содержат масло какао и глицерин-аллергия и разжижение стула могут быть
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо за консультацию. Сбили ночью Т 39 цефеконом. Ждём врача.
Педиатр
Надеюсь,что получится хорошо осмотреть ребёнка,провести отоскопию.
Заключение осмотра и назначения если сможете, то прикрепите сюда🙏
Клиент
Екатерина Владимировна, отоскопия показала эссудативный отит с одной стороны, будем наблюдать, назначили упражнения(дуть). В остальном ОРВИ, энтеровирусный фарингит. Лечение симптоматическое - тантум Верде. Виферон, гриппферон отменили. Пока Т не поднималась.
Педиатр
Здравствуйте.
Отлично.
Нашли очаг воспаления!тактика верная👍
Сегодня как температура?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, температура больше не повышалась после цефекона.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Вероятнее всего, новая инфекция.
Рекомендую сдачу ОАК для исключения присоединения бактериальной флоры, сдачу ОАМ, поскольку нет респираторных симптомов и выполнение экспресс теста на грипп (можно купить в аптеке).
Дальнейшая тактика лечения после сдачи анализов.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина
Понимаю ваше волнение.
Исходя из вашего описания, могу сделать вывод, что у ребёнка новое заболевание. Вероятно, оно вирусное, может быть, грипп.
Чтобы понять, что это такое, рекомендую сдать ОАК, ОАМ и можно сделать экспресс тест на грипп.

Сейчас рекомендую тёплое обильное питьё, приём витамина Д в профилактической дозировке, увлажнение воздуха
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо за консультацию.
Педиатр
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте! Сейчас высокая Т ушла. Стал бодрее, играет. Спасибо за консультацию.
Педиатр
Здравствуйте
Возможно присоединилась новая инфекция
Сейчас необходимо обильное питье и прием жаропонижающего
Сдать анализ крови общий
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнка мучают колики
9 мин. назад
800.00 р.
Анна, Норильск
Аллергия у малыша
25 мин. назад
749.00 р.
Анастасия
Боль в животе у ребенка
30 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови
41 мин. назад
749.00 р.
Армине
Привкус у полисорба
47 мин. назад
799.00 р.
Наталья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...