Консультация педиатра /

Повторное повышение температуры при инфекции — вопрос №2937621

54 просмотра

Мальчик 3 года 10 мес. В ноябре прошлого года 3 недели болел пневмонией. 10.02.2025 ночью начался понос с 2:00 до 6:00 примерно 15 раз и рвота с 3:00 до 5:00 примерно 7 раз. Было повышение температуры до 37,9, а также красное горло. Тогда же, 10.02. у мамы тоже поднялась температура до 38, появилась заложенность носа, боль в горле и сухой кашель. Ребенок принимал смекту, фосфалюгель, гриппферон, тантум-верде, энтерофурил. По назначению участкового педиатра. В течение недели периодически повышалась температура до 37,4, в остальном, ребенок был активный, хорошо ел и пил. Сегодня к вечеру стал вялый и бледный, отказывается от еды, питья, температура повысилась до 38,5. Немного красное горло, насморка нет, кашля нет. Завтра воскресенье, педиатр придет только в понедельник. Как нам сегодня скорректировать лечение. Что это может быть за болезнь? Врач со скорой говорила что кишечная инфекция, педиатр поставила орви. Какие меры нам предпринять сейчас?

Возраст: 3

Хронические болезни: Открытое овальное окно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, до осмотра врача показано симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим, обязательно отпаиваем водой. Кушать предлагаем, но не заставляем, а вот пить обязательно!
Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Также рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить течение вирусной инфекции, возможно грипп(учитывая,что у мамы есть симптомы орви).
Тест на грипп не делали?
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Есть тест кассеты на ковид и грипп а и б. Сделать? А ребенку откуда забирать мазок? Из носа или из горла?
Педиатр
Да,рекомендуется сделать,но лучше 1час не давать есть и пить,взять мазок(если узкие носовые ходы,то лучше с задней стенки глотки,но стараться не трогать язык)
Клиент
Екатерина Владимировна, сделали тест, все отрицательно. Брали из носа, засовывала на 1 см.
Педиатр
Там намокла ватная палочка?получилось взять слизь именно?
Как сейчас состояние ребёнка?на сколько часов хватает жаропонижающих?
Клиент
Екатерина Владимировна, палочка была в слизи. Жаропонижающие еще не давали, температура была 38, вырвало, начали отпаивать 37,6. Дали гриппферон, виферон, тантум Верде. Сейчас играет.
Педиатр
В данном случае возможно,что это просто наслоение нового вируса и за 3-5 дней все уйдет.
Но есть риск,что повторная волна лихорадки-это наслоение бактериальной инфекции (учитывая состояние и не такую высокую температуру это вряд ли,но мы должны иметь ввиду)
Для исключения этого можно сделать общий анализ мочи и крови.

Но пока тактика верная симптоматическая терапия и наблюдение,отпаивание(желательно электролитными растворами-адиарин регидрокомплекс, регидрон био)

Использовать интерфероны я бы не рекомендовала (виферон, гриппферон и кипферон).1)эффекта от них практически никогда нет(те,кто их принимает все равно могут тяжело и долго болеть)2)они повышают уровень интерферонов,а следовательно могут повышать температуру тела(это защитный механизм)
3)свечи содержат масло какао и глицерин-аллергия и разжижение стула могут быть
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо за консультацию. Сбили ночью Т 39 цефеконом. Ждём врача.
Педиатр
Надеюсь,что получится хорошо осмотреть ребёнка,провести отоскопию.
Заключение осмотра и назначения если сможете, то прикрепите сюда🙏
Клиент
Екатерина Владимировна, отоскопия показала эссудативный отит с одной стороны, будем наблюдать, назначили упражнения(дуть). В остальном ОРВИ, энтеровирусный фарингит. Лечение симптоматическое - тантум Верде. Виферон, гриппферон отменили. Пока Т не поднималась.
Педиатр
Здравствуйте.
Отлично.
Нашли очаг воспаления!тактика верная👍
Сегодня как температура?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, температура больше не повышалась после цефекона.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Вероятнее всего, новая инфекция.
Рекомендую сдачу ОАК для исключения присоединения бактериальной флоры, сдачу ОАМ, поскольку нет респираторных симптомов и выполнение экспресс теста на грипп (можно купить в аптеке).
Дальнейшая тактика лечения после сдачи анализов.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина
Понимаю ваше волнение.
Исходя из вашего описания, могу сделать вывод, что у ребёнка новое заболевание. Вероятно, оно вирусное, может быть, грипп.
Чтобы понять, что это такое, рекомендую сдать ОАК, ОАМ и можно сделать экспресс тест на грипп.

Сейчас рекомендую тёплое обильное питьё, приём витамина Д в профилактической дозировке, увлажнение воздуха
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо за консультацию.
Педиатр
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте! Сейчас высокая Т ушла. Стал бодрее, играет. Спасибо за консультацию.
Педиатр
Здравствуйте
Возможно присоединилась новая инфекция
Сейчас необходимо обильное питье и прием жаропонижающего
Сдать анализ крови общий
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале
14 мин. назад
700.00 р.
Мария, Петропавловск-Камчатский
Оак перед прививкой
17 мин. назад
699.00 р.
Ира
Рвало 2 раза, что делать?
19 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Ест мало смеси
20 мин. назад
800.00 р.
Мария
Расшифровать анализ
14 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Расшифровка анализов
58 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Татьяна Андреевна Зарубина
4 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда